Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Kaalutlused
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/15/2017
Närvi juhtivuse kiirus (NCV) on test, et näha, kui kiiresti elektrilised signaalid närvi kaudu liiguvad. See test tehakse koos elektromüograafiaga (EMG), et hinnata lihaseid kõrvalekallete puhul.
Kuidas test tehakse
Paigaldus, mida nimetatakse pinnaelektroodideks, asetatakse naha peale erinevatesse kohtadesse. Iga plaaster annab väga kerge elektrilise impulsi. See stimuleerib närvi.
Närvi tekkinud elektriline aktiivsus registreeritakse teiste elektroodide poolt. Närvisignaalide kiiruse mõõtmiseks kasutatakse elektroodide vahelist kaugust ja aega, mis kulub elektriliste impulsside vahel elektrode vahel liikumiseks.
Elektromüograafia (salvestamine lihastesse asetatud nõeltest) tehakse sageli selle testiga samal ajal.
Kuidas valmistada ette test
Peate jääma normaalsesse kehatemperatuurini. Liiga külm aeglustab närvijuhtimist.
Öelge oma arstile, kui teil on südame defibrillaator või südamestimulaator. Enne testi tegemist tuleb astuda erilisi samme, kui teil on mõni neist seadmetest.
Ärge kandke testimispäeval kehale mingit vedelikku, päikesekaitset, lõhnaaineid ega niisutajat.
Kuidas test tundub
Impulss võib tunduda elektrilöögina. Te võite tunda ebamugavust sõltuvalt sellest, kui tugev on impulss. Kui test on lõppenud, ei tohiks te valu tunda.
Sageli järgneb närvi juhtivuskatse elektromüograafiale (EMG). Selles katses pannakse nõelad lihasesse ja sulle öeldakse, et need lihased kokku lepivad. See protsess võib olla katse ajal ebamugav. Teil võib pärast testi olla lihasvalu või verevalumid kohas, kus nõelad sisestati.
Miks test viiakse läbi
Seda testi kasutatakse närvikahjustuse või hävimise diagnoosimiseks. Mõnikord võib testi kasutada närvi- või lihashaiguste hindamiseks, sealhulgas:
- Müopaatia
- Lambert-Eatoni sündroom
- Myasthenia gravis
- Karpaalkanali sündroom
- Tarsali tunneli sündroom
- Diabeetiline neuropaatia
- Bell palsy
- Guillain-Barré sündroom
- Brakiaalne plexopaatia
Tavalised tulemused
NCV on seotud närvi läbimõõduga ja müeliniseerumise astmega (müeliinikestuse olemasolu aksonil). Vastsündinutel on väärtused, mis on umbes pooled täiskasvanutest. Täiskasvanute väärtused saavutatakse tavaliselt 3. või 4. eluaasta jooksul.
Märkus: Normaalväärtuste vahemikud võivad laborites erineda. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Kõige sagedamini on ebanormaalsed tulemused tingitud närvikahjustusest või hävimisest, sealhulgas:
- Axonopathy (närvirakkude pika osa kahjustus)
- Juhtimisplokk (impulss blokeeritakse kusagil piki närvi rada)
- Demüelinisatsioon (närvirakke ümbritseva rasvaisolatsiooni kahjustus ja kadumine)
Närvikahjustus või hävimine võib olla tingitud paljudest erinevatest tingimustest, sealhulgas:
- Alkohoolne neuropaatia
- Diabeetiline neuropaatia
- Neerupuudulikkusest tingitud uremia närviefektid
- Närvi traumaatiline vigastus
- Guillain-Barré sündroom
- Difteeria
- Karpaalkanali sündroom
- Brakiaalne plexopaatia
- Charcot-Marie-Tooth'i haigus (pärilik)
- Krooniline põletikuline polüneuropaatia
- Sage peroneaalse närvi düsfunktsioon
- Distaalne kesknärvisüsteemi düsfunktsioon
- Femoraalne närvihäire
- Friedreich ataksia
- Üldine parees
- Mononeuritise multipleks
- Primaarne amüloidoos
- Radiaalnärvi düsfunktsioon
- Istmikunärvi düsfunktsioon
- Sekundaarne süsteemne amüloidoos
- Sensorimotori polüneuropaatia
- Tibiaalnärvi düsfunktsioon
- Närvisüsteemi närvihäire
Kõik perifeersed neuropaatiad võivad põhjustada ebanormaalseid tulemusi. Seljaaju ja ketta herniationi (herniated nucleus pulposus) kahjustus närvi juurepressiga võib põhjustada ka ebanormaalseid tulemusi.
Kaalutlused
NCV test näitab parimate ellujäänud närvikiudude seisundit. Seetõttu võivad mõnel juhul tulemused olla normaalsed isegi siis, kui esineb närvikahjustusi.
Alternatiivsed nimed
NCV
Pildid
Närvi juhtivuskatse
Viited
Griggs RC, Józefowicz RF, Aminoff MJ. Lähenemine neuroloogilise haigusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 396.
Nuwer MR, Pouratian N. Neuraalse funktsiooni jälgimine: elektromograafia, närvijuhtimine ja tekitatud potentsiaal. In: Winn HR, ed. Youmans ja Winn neuroloogiline kirurgia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 247.
Läbivaatamise kuupäev 5/15/2017
Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.