Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 7/17/2017
Papi test kontrollib emakakaelavähki. Emakakaela avamisest kraapitud rakke uuritakse mikroskoobi all. Emakakael on emaka (emakas) alumine osa, mis avaneb tuppe ülaosas.
Seda testi nimetatakse mõnikord Papi määrdeks.
Kuidas test tehakse
Sa valetad lauale ja asetad jalad segamini. Tervishoiuteenuse osutaja asetab instrumendi, mida nimetatakse spekulatsiooniks, õrnalt, et see veidi avada. See võimaldab teenuseosutajal näha tupe ja emakakaela sees.
Rakud kraapitakse ettevaatlikult emakakaela piirkonnast. Rakkude valim saadetakse laborisse uurimiseks.
Kuidas valmistada ette test
Rääkige oma pakkujale kõigist ravimitest, mida te võtate.Mõned östrogeeni või progestiini sisaldavad rasestumisvastased tabletid võivad testitulemusi mõjutada.
Samuti teavitage oma teenusepakkujat, kui:
- On olnud ebanormaalne Pap test
- Võib olla rase
ÄRGE tehke 24 tundi enne testi:
- Dušš (seda ei tohiks kunagi teha)
- On vahekord
- Kasutage tamponeid
Vältige oma Pap-testi ajastamist, kui olete oma perioodi jooksul (on menstruatsioon). Veri võib muuta Papi testi tulemused vähem täpseks. Kui teil on ootamatu verejooks, ärge katkestage oma eksamit. Teie teenusepakkuja määrab kindlaks, kas Pap-testi saab veel teha.
Tühjendage oma põie vahetult enne testi.
Kuidas test tundub
Pap-test põhjustab enamiku naiste jaoks ebamugavustunnet. See võib tekitada ebamugavustunnet, mis on sarnane menstruaaltsüklitele. Eksami ajal võib tunda ka mõningast survet.
Võite pärast testi veidi verejooksu teha.
Miks test viiakse läbi
Pap test on emakakaelavähi sõeluuring. Enamikku emakakaelavähi võib avastada varakult, kui naisel on rutiinsed Pap-testid.
Sõelumine peaks algama 21-aastasena.
Pärast esimest katset:
- Emakakaelavähi kontrollimiseks peaksite iga kolme aasta tagant tegema Pap-testi.
- Kui te olete üle 30-aastane ja teil on ka HPV testimine ning nii Pap-testi kui ka HPV-testi tulemused on normaalsed, saate testida iga 5 aasta järel (HPV on inimese papilloomiviirus, viirus, mis põhjustab suguelundite tüükaid ja emakakaelavähki).
- Enamik naisi võib lõpetada Pap-testide tegemise 65-70-aastaselt, kui neil on viimase 10 aasta jooksul olnud 3 negatiivset testi.
Te ei pruugi vajada Pap-testi, kui teil on olnud täielik hüsterektoomia (emaka ja emakakaela eemaldamine) ja teil ei ole olnud ebanormaalset Papi testi, emakakaelavähki ega muud vaagna vähki. Arutage seda oma teenusepakkujaga.
Tavalised tulemused
Normaalne tulemus tähendab, et puuduvad ebanormaalsed rakud. Papi test ei ole 100% täpne. Emakakaelavähki võib mõnel juhul ära jätta. Enamikel juhtudel areneb emakakaelavähk väga aeglaselt ja Pap-testid peaksid ravi ajaks muutusi leidma.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Ebanormaalsed tulemused on rühmitatud järgmiselt:
ASCUS või AGUS:
- See tulemus tähendab ebatüüpilisi rakke, kuid on ebaselge või ebaselge, mida need muutused tähendavad.
- Muudatused võivad olla tingitud HPV-st.
- Need võivad tähendada ka muutusi, mis võivad põhjustada vähki.
- Need rakud võivad olla vähivastased ja nad võivad olla emakakaela väljastpoolt või emaka sees.
LOW-GRADE DYSPLASIA (LSIL) VÕI KÕRGE GRADE DYSPLASIA (HSIL):
- See tähendab muutusi, mis võivad põhjustada vähki.
- Emakakaelavähi progresseerumise risk on HSIL-iga suurem.
CARCINOMA IN SITU (SRÜ):
- See tulemus tähendab kõige sagedamini, et ebanormaalsed muutused põhjustavad tõenäoliselt emakakaelavähki, kui neid ei ravita
ATÜÜSILISED SAMMUD (ASC):
- On leitud ebanormaalseid muutusi ja need võivad olla HSIL
ATÜÜSILISED TÜHJAD (AGC):
- Rakkude muutusi, mis võivad põhjustada vähki, on näha emakakaela kanali ülemises osas või emaka sees.
Kui Pap-test näitab ebanormaalseid muutusi, on vajalik täiendav testimine või järelkontroll. Järgmine samm sõltub Pap-testi tulemustest, teie varasematest Pap-uuringutest ja riskifaktoritest, mida teil võib olla emakakaelavähi puhul.
Väiksemate rakkude muutuste korral soovitavad pakkujad teist Pap-testi või korrata HPV-testi 6 kuni 12 kuu jooksul.
Järelmeetmete testimine või ravi võib hõlmata järgmist:
- Kolposkopiaga suunatud biopsia - kolposkopia on protseduur, kus emakakaela suurendatakse binokulaarse sarnase tööriistaga, mida nimetatakse kolposkoobiks. Selle menetluse käigus saadakse sageli probleemi ulatuse määramiseks väikesed biopsiad.
- HPV test, et kontrollida, kas HPV viirus on kõige tõenäolisemalt vähki põhjustav.
- Emakakaela krüokirurgia.
- Koonuse biopsia.
Alternatiivsed nimed
Papanicolaou test; Pap määrimine; Emakakaelavähi sõeluuring - Pap test; Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia - Pap; CIN - Pap; Emakakaela eelvähi muutused - Pap; Emakakaelavähk - Pap; Squamous intraepiteliaalne kahjustus - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Madala kvaliteediga pap; Kõrge kvaliteediga Pap; Kartsinoom in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Ebatüüpilised näärmed rakud - Pap; AGUS - Pap; Atüüpilised lambakujulised rakud - Pap; HPV-Pap; Inimese papilloomiviirus - Pap emakakael - Pap; Colposcopy - Pap
Pildid
Naiste reproduktiivne anatoomia
Pap määrimine
Uterus
Pap määrimine
Emakakaela erosioon
Viited
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. Praktika bülletään nr. 140: emakakaelavähi ebanormaalsete sõeluuringute tulemuste ja emakakaelavähi prekursorite haldamine. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. Praktika bülletään nr. 157: emakakaelavähi sõeluuringud ja ennetamine. Obstet Gynecol. 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Madalamate suguelundite (emakakaela, vulva) intepepelielne neoplaasia: etioloogia, sõeluuring, diagnostilised meetodid, juhtimine. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 28.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW jt. American Cancer Society, Ameerika kolposkopia ja emakakaela patoloogia ühing ning Ameerika kliinilise patoloogia ühing, mis käsitleb emakakaelavähi ennetamist ja varajast avastamist. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. Günekoloogilised vähid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ptk 199.
USA ennetavate teenuste töökonna veebileht. Lõplik soovituse avaldus. Emakakaelavähk: sõeluuring. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-skaneerimine. Värskendatud 2014. aasta oktoobris. Juurdepääs 19. aprillil 2016.
Läbivaatamise kuupäev 7/17/2017
Uuendatud: Cynthia D. White, MD, Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž, grupi terviseühistu, Bellevue, WA. Sisekontroll ja uuendus 11/06/2018, MD Zieve, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse juhataja ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.