Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 8/1/2017
Kolonoskoopia on eksam, milles vaadeldakse käärsoole (jämesoole) ja pärasoole sisemust, kasutades vahendit, mida nimetatakse kolonoskoopiks.
Kolonoskoopil on väike kaamera, mis on kinnitatud painduva tuubi külge, mis jõuab käärsoole pikkuseni.
Kuidas test tehakse
Kolonoskoopiat tehakse kõige sagedamini teie arsti kabineti protseduuriruumis. Seda saab teha ka haigla või meditsiinikeskuse ambulatoorses osakonnas.
- Teil palutakse välja vahetada oma tänava riided ja kanda protseduuri jaoks haiglaruumi.
- Teile antakse tõenäoliselt ravim veeni (IV), mis aitab teil lõõgastuda. Te ei tohiks tunda valu. Te võite katse ajal ärkvel olla ja isegi rääkida. Tõenäoliselt ei mäleta midagi.
- Sa asud vasakul küljel, kui põlved on rinna poole.
- Reguleerimisala viiakse õrnalt läbi päraku. See viiakse hoolikalt soolestiku algusse. Väikeste soole kõige madalama osa ulatuses ulatub see ulatuslikult edasi.
- Parema ülevaate saamiseks lisatakse õhk läbi reguleerimisala. Imemist võib kasutada vedeliku või väljaheite eemaldamiseks.
- Arst saab parema ülevaate, kuna ulatust liigutatakse tagasi. Niisiis tehakse hoolikam eksam, kui ulatust tõmmatakse tagasi.
- Kudeproove (biopsiat) või polüüpe võib eemaldada, kasutades väikeseid tööriistu. Fotosid võib teha kaamera lõpus ulatuse lõpus. Vajaduse korral tehakse ka selliseid protseduure nagu laserteraapia.
Kuidas valmistada ette test
Teie soole peab eksami jaoks olema täiesti tühi ja puhas. Kui teie soolestikku ei puhastata, võib teie jämesoole probleem, mida tuleb ravida, ära jätta.
Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile samme soole puhastamiseks. Seda nimetatakse soole ettevalmistamiseks. Sammud võivad hõlmata järgmist:
- Klistiiride kasutamine
- Ei söö tahket toitu 1 kuni 3 päeva enne testi
- Laksatiivide võtmine
Enne testimist tuleb teil 1 kuni 3 päeva juua palju selgeid vedelikke. Selged vedelikud on näiteks:
- Selge kohv või tee
- Rasvavaba puljong või puljong
- Želatiin
- Spordijoogid ilma värvita
- Peenestatud puuviljamahlad
- Vesi
Tõenäoliselt öeldakse teile, et lõpetate aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni või teiste verd vedeldavate ravimite kasutamise mitu päeva enne testi. Jätkake teiste ravimite võtmist, kui arst ei ole öelnud teisiti.
Te peate lõpetama raua pillide või vedelike võtmise paar päeva enne testi, välja arvatud juhul, kui teie teenusepakkuja ütleb, et jätkata on OK. Raud võib muuta teie väljaheide tumepunaks. See muudab arsti jaoks soolestikusisene raskemaks.
Kuidas test tundub
Ravimid muudavad teid uniseks, nii et te ei tunne mingit ebamugavust ega testi mälu.
Te võite tunda survet, kui ulatus ulatub sisse. Te võite tunda lühikest kramplikku ja gaasivalu, kui õhk on sisestatud või ulatub edasi. Gaasi läbimine on vajalik ja eeldatavasti.
Pärast eksamit võib teil olla kerge kõhukrambid ja palju gaasi. Te võite tunda ka kõhupuhitust ja haiget. Need tunded lähevad varsti ära.
Teil peaks olema võimalus koju minna umbes 1 tund pärast testi. Te peate planeerima, et keegi vőtaks teid pärast testimist koju, sest sa oled imeline ja ei suuda sõita. Teenusepakkujad ei lase sul lahkuda enne, kui keegi saab teid aitama.
Kui olete kodus, järgige protseduurist taastumise juhiseid. Nende hulka võivad kuuluda:
- Joo palju vedelikke. Sööge tervislikku toitu, et taastada oma energia.
- Teil peaks olema võimalik järgmisel päeval oma tavapärase tegevuse juurde naasta.
- Vältige autojuhtimist, masinate käsitsemist, alkoholi joomist ja oluliste otsuste tegemist vähemalt 24 tundi pärast katset.
Miks test viiakse läbi
Kolonoskoopiat võib teha järgmistel põhjustel:
- Kõhuvalu, soole muutused või kaalulangus
- Ebatavalised muutused (polüübid), mis leiti sigmoidoskoopia või röntgenuuringute puhul (CT-skaneerimine või baariumi klistiir)
- Vähene raua tõttu tekkiv aneemia (tavaliselt siis, kui muud põhjust ei ole leitud)
- Vere väljaheites või must, tõrva väljaheide
- Varasemate leidude järelkontroll, näiteks polüübid või käärsoolevähk
- Põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit ja Crohni tõbi)
- Kolorektaalse vähi skriinimine
Tavalised tulemused
Tavalised leiud on terved soolekuded.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Ebatavalised testitulemused võivad tähendada järgmist:
- Ebanormaalsed kotid soolestiku vooderil, mida nimetatakse divertikuloosiks
- Verejooksud
- Vähk käärsooles või pärasooles
- Crohni tõve, haavandilise koliidi, infektsiooni või verevoolu puudumise tõttu tekkinud koliit (paistes ja põletikuline soole)
- Väikesed kasvajad, mida nimetatakse polüütideks käärsoole vooderil (mida saab kolonoskoopi läbi viia eksami ajal)
Riskid
Kolonoskoopia riskid võivad hõlmata järgmist:
- Raske või pidev verejooks biopsiast või polüüpide eemaldamisest
- Käärsoole seina auk või rebend, mis vajab remonti
- Infektsioon, mis vajab antibiootikumravi (väga harv)
- Reaktsioon ravile, mida teile antakse, lõdvestub, põhjustades hingamisprobleeme või madalat vererõhku
Alternatiivsed nimed
Käärsoolevähk - kolonoskoopia; Kolorektaalne vähk - kolonoskoopia; Kolonoskoopia - sõelumine; Käärsoolepolüübid - kolonoskoopia; Haavandiline koliit - kolonoskoopia; Crohni tõbi - kolonoskoopia; Divertikuliit - kolonoskoopia; Kõhulahtisus - kolonoskoopia; Aneemia - kolonoskoopia; Vere väljaheites - kolonoskoopia
Pildid
Kolonoskoopia
Kolonoskoopia
Viited
Chernecky CC, Berger BJ. Kolonoskoopia - diagnostika. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.
Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polüübid ja polüposi sündroomid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoos / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 126.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Ameerika Ühendriikide multi-ühiskonna kolorektaalse vähi töörühm. Suunised kolonoskoopia järelevalveks pärast sõeluuringut ja polipropoomiat: USA multi-ühiskonna kolorektaalse vähi töörühma konsensuse ajakohastamine. Gastroenteroloogia. 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA jt. Kolorektaalse vähi sõeluuring: ajakohastatud tõendusaruanne ja USA ennetavate teenuste töökonna süstemaatiline läbivaatamine. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Pärasoolevähk. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: peatükk 77.
Läbivaatamise kuupäev 8/1/2017
Uuendatud: Subodh K. Lal, MD, Gastroenteroloog Gruusia gastrointestinaalsete spetsialistidega, Austell, GA. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Sisekontroll ja uuendus 11/06/2018, MD Zieve, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.