Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Kaalutlused
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 6/10/2018
Lümfangiogramm on lümfisõlmede ja lümfisoonte eriline röntgenikiirgus. Lümfisõlmed toodavad valgeliblesid (lümfotsüüte), mis aitavad võidelda infektsioonidega. Lümfisõlmed ka filtreerivad ja püüavad vähirakke.
Lümfisõlmed ja veresooned ei ole normaalsel röntgenil näha, seega süstitakse kehasse värvi või radioisotoopi (radioaktiivne ühend) uuritava ala esiletõstmiseks.
Kuidas test tehakse
Teile võidakse pakkuda ravimit, mis aitab teil enne testi lõõgastuda.
Te istute spetsiaalses tooli või röntgenkiirte tabelis. Tervishoiuteenuse osutaja puhastab jalad ja süstib seejärel väikese koguse sinist värvi varvaste vahelisse piirkonda (nn lint).
15 minuti jooksul ilmuvad jala ülaosas õhukesed, sinised jooned. Need jooned tuvastavad lümfikanalid. Teenusepakkuja numbreerib ala, teeb väikese kirurgilise lõigu ühe suurema sinise joone lähedusse ja lisab lümfikanali õhuke painduva toru. Seda tehakse iga jala juures. Värvi (kontrastainet) voolab läbi toru väga aeglaselt 60 kuni 90 minuti jooksul.
Kasutada võib ka teist meetodit. Selle asemel, et süstida sinu värvi varvaste vahele, võib teie teenusepakkuja nahka tuimastada teie kubemesse ja seejärel sisestada õhukese nõela ultraheliuuringu kaudu oma kubeme lümfisõlmesse. Kontrast süstitakse läbi nõela ja lümfisõlmesse, kasutades sellist tüüpi pumpa, mida nimetatakse inhalaatoriks.
Tüüp x-ray masin, mida nimetatakse fluoroskoop, projekteerib pildid teleriekraanile. Teenusepakkuja kasutab pilte värvi jälgimiseks, kuna see levib lümfisüsteemi kaudu jalgade, kubeme ja kõhuõõne tagaosas.
Kui värv on täielikult süstitud, eemaldatakse kateeter ja õmblused kasutatakse kirurgilise lõike sulgemiseks. Piirkond on sidestatud. Röntgenikiirte võtmine toimub jalgade, vaagna, kõhu ja rindkere piirkondadest. Järgmisel päeval võib võtta rohkem röntgenkiirte.
Kui test tehakse selleks, et näha, kas rinnavähk või melanoom on levinud, segatakse sinine värv radioaktiivse ühendiga. Võetakse pilte, et vaadata, kuidas aine levib teistele lümfisõlmedele. See võib aidata teie teenusepakkujal paremini aru saada, kus vähk on levinud, kui biopsiat teostatakse.
Kuidas valmistada ette test
Te peate allkirjastama nõusoleku vormi. Teil võidakse paluda mitte enne või pärast mitu tundi süüa või juua. Te võite soovida oma põie tühjendada vahetult enne testi.
Rääkige pakkujale, kui olete rase või kui teil on probleeme veritsusega. Samuti mainige, kas teil on olnud allergiline reaktsioon röntgenkontrastmaterjali või mõne joodi sisaldava aine suhtes.
Kui teil on see test tehtud kontroll-lümfisõlmede biopsiaga (rinnavähi ja melanoomi korral), siis peate valmistuma operatsiooniruumi jaoks. Kirurg ja anestesioloog annavad teile teada, kuidas protseduuri ette valmistada.
Kuidas test tundub
Mõned inimesed tunnevad, et sinise värvi ja tuimastavate ravimite süstimise ajal tekib lühike nõelamine. Te võite tunda survet, kui värv hakkab kehasse voolama, eriti põlvede ja kubeme piirkonnas.
Kirurgilised lõiked on mõne päeva jooksul valusad. Sinine värvus põhjustab naha, uriini ja väljaheite värvimuutust umbes 2 päeva.
Miks test viiakse läbi
Lümfisüsteemi kasutatakse koos lümfisõlmede biopsiaga vähi võimaliku leviku ja vähiravi efektiivsuse määramiseks.
Kontrastvärvi ja röntgenkiirte abil saab määrata käte või jala turse põhjuse ja kontrollida parasiitide põhjustatud haigusi.
Täiendavad tingimused, mille alusel katset võib läbi viia:
- Hodgkini lümfoom
- Mitte-Hodgkini lümfoom
Millised on ebanormaalsed tulemused
Laienenud lümfisõlmed (paistunud näärmed), millel on vahtne välimus, võivad olla märk lümfivähki.
Noodid või sõlmede osad, mis ei täida värvi, viitavad ummistumisele ja võivad olla märk vähktõve levikust lümfisüsteemi kaudu. Lümfisoonte ummistumist võivad põhjustada kasvaja, infektsioon, vigastus või eelmine operatsioon.
Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.
Riskid
Värvaine (kontrastaine) süstimisega seotud riskid võivad hõlmata järgmist:
- Allergiline reaktsioon
- Palavik
- Nakkus
- Lümfisoonte põletik
Kiirgus on madal. Enamik eksperte arvab siiski, et enamiku röntgenkiirte risk on väiksem kui muud riskid, mida me iga päev võtame. Rasedad ja lapsed on röntgenuuringute riskidele tundlikumad.
Kaalutlused
Värv (kontrastaine) võib püsida lümfisõlmedes kuni 2 aastat.
Alternatiivsed nimed
Lümfograafia; Lümfangiograafia
Pildid
Lümfisüsteem
Lümfangiogramm
Viited
Ruehm SG. Lümfisüsteemi haiguse kliinilised ilmingud. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Pildijuhised sekkumised. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 122.
Witte MH, Bernas MJ. Lümfisüsteemi patofüsioloogia. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordi vaskulaarne kirurgia ja endovaskulaarne ravi. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 10.
Läbivaatamise kuupäev 6/10/2018
Uuendatud: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Pennsylvania Ülikooli meditsiiniteaduste interdistsiplinaar- ja kirurgiaprofessor Perelmani meditsiinikool, mis omab kogemusi veresoonte sekkumise radioloogias ja kirurgilises hoolduses, Philadelphia, PA. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.