Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/7/2017
Kortisooli vereanalüüs mõõdab kortisooli taset veres. Kortisool on neerupealise poolt toodetud steroid (glükokortikoid või kortikosteroid) hormoon.
Kortisooli saab mõõta ka uriini või sülje testiga.
Kuidas test tehakse
Vaja on vereproovi.
Kuidas valmistada ette test
Arst tõenäoliselt teete testi varahommikul. See on oluline, sest kortisooli tase varieerub kogu päeva jooksul.
Teilt võidakse paluda, et te ei sooritaks testi eelse päeva jõuliselt.
Samuti võidakse teile öelda, et katkestate ajutiselt katse mõjutavate ravimite võtmise, sealhulgas:
- Krambivastased ravimid
- Östrogeen
- Inimest valmistatud (sünteetilised) glükokortikoidid, nagu hüdrokortisoon, prednisoon ja prednisoloon
- Androgeenid
Kuidas test tundub
Kui nõel on vere tõmmamiseks sisestatud, tunnevad mõned inimesed mõõdukat valu. Teised tunnevad ainult kipitust või kipitust. Hiljem võib esineda pisut või kergelt muljutisi. See läheb varsti ära.
Miks test viiakse läbi
Katse tehakse kortisooli tootmise suurenemise või vähenemise kontrollimiseks. Kortisool on neerupealise poolt adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) raviks vabanenud glükokortikoid (steroid) hormoon. ACTH on aju ajuripatsist vabanev hormoon.
Kortisool mõjutab paljusid erinevaid kehasüsteeme. See mängib rolli:
- Luu kasv
- Vererõhu reguleerimine
- Immuunsüsteemi funktsioon
- Rasvade, süsivesikute ja valkude metabolism
- Närvisüsteemi funktsioon
- Stressi vastus
Erinevad haigused, nagu Cushingi sündroom ja Addisoni tõbi, võivad põhjustada kortisooli liiga suurt või liiga vähe tootmist. Vere kortisooli taseme mõõtmine võib aidata neid seisundeid diagnoosida. Samuti mõõdetakse, et hinnata, kui hästi hüpofüüsi ja neerupealised töötavad.
Katse tehakse sageli enne ja 1 tund pärast ACTH-i nimetamist. Seda osa testist nimetatakse ACTH stimulatsiooni testiks. See on täiendav test, mis aitab kontrollida hüpofüüsi ja neerupealiste funktsiooni.
Muud tingimused, mille puhul katset võib tellida, hõlmavad järgmist:
- Äge neerupealiste kriis, eluohtlik seisund, mis tekib siis, kui kortisooli ei ole piisavalt
- Sepsis, haigus, mille puhul organismil on bakteritele või muudele bakteritele tõsine reaktsioon
- Madal vererõhk
Tavalised tulemused
8-l hommikul võetud vereproovi normaalväärtused on 5 kuni 25 mcg / dl või 140 kuni 690 nmol / l.
Normaalsed väärtused sõltuvad kellaajast ja kliinilisest kontekstist. Normaalsed vahemikud võivad erineda erinevates laborites. Mõned laborid kasutavad erinevaid mõõtmisi või võivad katsetada erinevaid proove. Rääkige oma arstiga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Tavapärasest kõrgem tase võib näidata:
- Cushingi haigus, mille puhul hüpofüüsis tekib liiga palju AKTH-d hüpofüüsi liigse kasvu või hüpofüüsi kasvaja tõttu
- Kõhunäärme Cushingi sündroom, kus kasvaja väljaspool hüpofüüsi või neerupealisi tekitab liiga palju ACTH-d
- Liigse kortisooli tootva neerupealise kasvaja
Tavaline tase võib näidata:
- Addisoni haigus, mille puhul neerupealised ei tekita piisavalt kortisooli
- Hüpopituitarism, kus hüpofüüsi signaal ei põhjusta neerupealist piisavalt kortisooli tootmist
- Normaalse hüpofüüsi või neerupealise funktsiooni pärssimine glükokortikoidravimite abil, kaasa arvatud pillid, naha kreemid, silmaümbrused, inhalaatorid, liigesüstid, kemoteraapia
Riskid
Veenid ja arterid varieeruvad suuruse poolest ühelt inimeselt teisele ja keha ühest küljest teisele. Mõnedelt inimestelt vereproovi saamine võib olla raskem kui teistelt.
Teised verega seotud riskid on kerged, kuid võivad hõlmata järgmist:
- Liigne verejooks
- Minestamine või kergemeelsus
- Hematoom (naha alla kogunev veri)
- Infektsioon (kerge risk igal ajal, kui nahk on katki)
Alternatiivsed nimed
Seerumi kortisool
Viited
Chernecky CC, Berger BJ. Kortisool - plasma või seerum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell-hind JDC. Neerupealise koor. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloogia õpik. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 15.
Läbivaatamise kuupäev 5/7/2017
Uuendatud: Brent Wisse, MD, meditsiiniteaduse dotsent, Metabolismi, endokrinoloogia ja toitumise osakond, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.