Sisu
- Kaalutlused
- Põhjused
- Koduhooldus
- Millal pöörduda arsti poole
- Mida oodata teie kontoris?
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/21/2017
Nahale või limaskestale on sinakas värvus tavaliselt tingitud hapniku puudumisest veres. Meditsiiniline termin on tsüanoos.
Kaalutlused
Punased verelibled pakuvad keha kudedele hapnikku. Enamikul juhtudel kannavad peaaegu kõik arterite punased verelibled hapnikku. Need vererakud on erkpunased ja nahk on roosakas või punane.
Hapnikku kaotanud veri on tumepunane. Inimesed, kelle veri on hapnikuga madal, kipuvad oma nahale sinakas värvi. Seda seisundit nimetatakse tsüanoosiks.
Sõltuvalt põhjusest võib tsüanoos tekkida äkki, koos õhupuudusega ja teiste sümptomitega.
Pikaajaline südame- või kopsuprobleemide põhjustatud tsüanoos võib areneda aeglaselt. Sümptomid võivad esineda, kuid sageli ei ole need tõsised.
Kui hapniku tase on langenud vaid vähesel määral, võib tsüanoos olla raske tuvastada.
Tume nahaga inimestel võib tsüanoos olla kergemini näha limaskestades (huuled, igemed, silmade ümber) ja küüned.
Põhjused
Tsüanoos, mis on näha ainult ühes kehaosas, võib olla tingitud:
- Verehüüve, mis blokeerib jala, jala, käe või käe verevarustuse
- Raynaud'i nähtus (seisund, mille korral külmad temperatuurid või tugevad emotsioonid põhjustavad veresoonte spasme, mis blokeerivad verevarustuse sõrmedesse, varbadesse, kõrvadesse ja nina)
OXYGENI PÕHJUS veres
Enamik tsüanoosist tekib hapniku puudumise tõttu veres. Selle põhjuseks võivad olla järgmised probleemid.
Probleemid kopsudega:
- Verehüüve kopsude arterites (kopsuemboolia)
- Uppumine või peaaegu uppumine
- Suur kõrgus
- Infektsioon laste kopsude väikseimates õhukanalites, mida nimetatakse bronhioliidiks
- Pikemad pikaajalised kopsuprobleemid, nagu KOK, astma ja interstitsiaalne kopsuhaigus
- Pneumoonia (raske)
Probleemid kopsudesse viivate hingamisteedega:
- Hingamismaht (kuigi seda on väga raske teha)
- Hingamine hingamisteedesse
- Paisumine hääljuhtmete ümber
- Tuuletoru kattev koe (epiglottis) põletik (epiglottiit)
Probleemid südamega:
- Südame defektid, mis esinevad sünnil (kaasasündinud)
- Südamepuudulikkus
- Süda ei tööta (südame seiskumine)
Muud probleemid:
- Ravimi üleannustamine (narkootikumid, bensodiasepiinid, rahustid)
- Kokkupuude külma õhu või veega
- Kaua kestev arestimine
- Toksiinid nagu tsüaniid
Koduhooldus
Külma või Raynaud'iga kokkupuutest tingitud tsüanoosi korral riietuge soojalt väljas viibides või jäädes hästi soojendatud ruumi.
Millal pöörduda arsti poole
Sinakas nahk võib olla märk paljudest tõsistest meditsiinilistest probleemidest. Helista või külastage oma tervishoiuteenuse osutajat.
Täiskasvanutele helistage oma arstile või 911-le, kui teil on sinakas nahk ja mõni järgmistest omadustest:
- Sa ei saa sügavat hingeõhku või hingamine muutub raskemaks või kiiremaks
- Vajadus hingetõmmetes istuda
- Kasutavad ribide ümber lihaseid, et saada piisavalt õhku
- Kas teil on valu rinnus
- Kas peavalu on sagedamini kui tavaliselt
- Tunda unine või segaduses
- Kas teil on palavik
- Kas köhivad tumedad lima
Laste puhul helistage arstile või 911-le, kui teie lapsel on sinakas nahk ja mõni järgmistest omadustest:
- Raske hingamine
- Rinna lihased liiguvad iga hingega
- Hingamine kiiremini kui 50 kuni 60 hingetõmmet minutis (kui ei nuta)
- Müra tekitamine
- Istub õlgadega, mis on löödud
- On väga väsinud
- Ei liigu palju
- Tal on libisev või floppy keha
- Hingamised põletavad hingamisel
- Ei tunne söömist
- On ärritunud
- Tal on unehäired
Mida oodata teie kontoris?
Teie teenusepakkuja viib läbi füüsilise kontrolli. See hõlmab teie hingamise ja südame helide kuulamist. Hädaolukordades (nagu šokk) stabiliseeritakse teid kõigepealt.
Teenusepakkuja küsib teie sümptomeid. Küsimused võivad sisaldada järgmist:
- Millal tekkis sinakas nahk? Kas see tuli aeglaselt või äkki?
- Kas sinu keha on sinine? Kuidas oleks su huulte või küünteotsadega?
- Kas olete olnud külma või kõrgele tõusnud?
- Kas teil on hingamisraskusi? Kas teil on valu köha või rindkere?
- Kas teil on pahkluu, jala või jala turse?
Tellitavad testid hõlmavad järgmist:
- Arteriaalse veregaasi analüüs
- Vere hapnikuga küllastumine pulssoksimeetria abil
- Rindkere röntgen
- Rindkere CT-skaneerimine
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- EKG
- Echokardiogramm (südame ultraheli)
Teie ravi sõltub tsüanoosi põhjusest. Näiteks võite õhupuuduseks saada hapnikku.
Alternatiivsed nimed
Huuled - sinakas; Küüned - sinakas; Tsüanoos; Sinised huuled ja küüned; Sinakas nahk
Pildid
Küünepõhja tsüanoos
Viited
Fernandez-Frackelton M. Tsüanoos. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM jt, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 14.
McGee S. Tsüanoos. In: McGee S, ed. Tõenditel põhinev füüsiline diagnoos. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 9.
Läbivaatamise kuupäev 5/21/2017
Uuendatud: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr., meditsiini-, kopsu-, allergia- ja kriitilise abi dotsent, Perelmani meditsiinikool, Pennsylvania ülikool, Philadelphia, PA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.