Entsüklopeedia

Krambid

Posted on
Autor: Laura McKinney
Loomise Kuupäev: 4 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 19 November 2024
Anonim
Sõpruse Puiestee - Krambid
Videot: Sõpruse Puiestee - Krambid

Sisu

Krambid on füüsilised leiud või käitumise muutused, mis tekivad pärast ebanormaalse elektrilise aktiivsuse episoodi ajus.


Terminit "krambid" kasutatakse sageli "konvulsiooniga" vahetatult. Krampide ajal on inimesel kontrollimatut loksutamist, mis on kiire ja rütmiline, lihaste kontraktsioon ja lõõgastumine korduvalt. On palju erinevaid krambid. Mõnedel on kerged sümptomid ilma loksutamata.

Kaalutlused

Võib olla raske öelda, kas kellelgi on arestimine. Mõned krambid põhjustavad inimesel ainult jõulisi loitsusid. Need võivad jääda märkamatuks.

Spetsiifilised sümptomid sõltuvad sellest, milline aju on seotud. Sümptomid ilmnevad äkki ja võivad hõlmata järgmist:

  • Lühike elektrikatkestus, millele järgneb segadusperiood (inimene ei mäleta lühikest aega)
  • Käitumise muutused, näiteks riietus
  • Kuivav või vahustamine suus
  • Silmade liikumine
  • Rüüstamine ja nuusutamine
  • Kusepõie või soole kontrolli kaotamine
  • Meeleolu muutused, nagu äkiline viha, seletamatu hirm, paanika, rõõm või naer
  • Kogu keha raputamine
  • Järsk langus
  • Mõru mõru või metallist maitse
  • Hammaste kokkutõmbumine
  • Ajutine hingamine
  • Kontrollimatud lihaste spasmid koos tõmblevate ja tõmblevate jäsemetega

Sümptomid võivad peatuda mõne sekundi või minuti pärast või jätkata kuni 15 minutit. Nad jätkavad harva kauem.


Isikul võib enne rünnakut olla hoiatussümptomid, näiteks:

  • Hirm või ärevus
  • Iiveldus
  • Vertigo (tunne, nagu oleksite ketramine või liigutamine)
  • Visuaalsed sümptomid (näiteks vilguvad ereda valguse, laigude või lainelised jooned silmade ees)

Põhjused

Igat tüüpi krambid on põhjustatud ebanormaalsest elektrilisest aktiivsusest ajus.

Krampide põhjused võivad olla järgmised:

  • Naatriumi või glükoosi ebanormaalne tase veres
  • Ajuinfektsioon, sealhulgas meningiit ja entsefaliit
  • Ajukahjustus, mis lapsele sünnituse või sünnituse ajal tekib
  • Aju probleemid, mis tekivad enne sündi (kaasasündinud aju defektid)
  • Ajukasvaja (harv)
  • Narkomaania
  • Elektri-šokk
  • Epilepsia
  • Palavik (eriti väikelastel)
  • Peavigastus
  • Südamehaigus
  • Soojushaigus (kuumuse talumatus)
  • Kõrge palavik
  • Fenüülketonuuria (PKU), mis võib põhjustada imikutel krampe
  • Mürgistus
  • Tänavavastased ravimid, nagu ingli tolm (PCP), kokaiin, amfetamiinid
  • Stroke
  • Raseduse toksilisus
  • Mürgistuse suurenemine organismis maksa- või neerupuudulikkuse tõttu
  • Väga kõrge vererõhk (pahaloomuline hüpertensioon)
  • Mürgised hammustused ja nõelad (madu hammustus)
  • Alkoholi või teatud ravimite kasutamine pärast pikka aega kasutamist

Mõnikord pole põhjust leida. Seda nimetatakse idiopaatilisteks krambideks. Neid nähakse tavaliselt lastel ja noortel täiskasvanutel, kuid need võivad tekkida igas vanuses. Võib esineda perekonna anamneesis epilepsia või krambid.


Kui krambid jätkuvad korduvalt pärast põhiprobleemi ravimist, nimetatakse seda seisundit epilepsiaks.

Koduhooldus

Enamik krambid peatuvad iseenesest. Kuid arestimise ajal võib inimene vigastada või vigastada.

Kui arestimine toimub, on peamine eesmärk kaitsta inimest vigastuste eest:

  • Püüdke vältida langemist. Asetage inimene turvalisele alale maapinnale. Puhastage mööbli või muude teravate esemete ala.
  • Pehmenda inimese pea.
  • Vabastage pingul riietus, eriti kaela ümber.
  • Pöörake isik nende poole. Oksendamise korral aitab see tagada, et oksendamine ei tungiks kopsudesse.
  • Otsige meditsiinilise ID käevõru arestimisjuhistega.
  • Peatuge isikuga, kuni ta taastub või kuni saabub professionaalne arstiabi.

Asjad, mida sõbrad ja pereliikmed ei tohi:

  • ÄRGE pidage kinni (proovige hoida) isikut.
  • ÄRGE asetage hõivamise ajal (kaasa arvatud sõrmed) inimese hammaste vahele midagi.
  • ÄRGE liigutage isikut, kui nad pole ohus või midagi ohtlikku.
  • ÄRGE püüdke isikut krampimist lõpetada. Neil ei ole kontrolli arestimise üle ja nad ei ole teadlikud sellest, mis toimub.
  • ÄRGE andke isikule suu kaudu midagi enne, kui krambid on peatunud ja inimene on täielikult ärkvel ja äratusel.
  • ÄRGE alustage CPR-i, välja arvatud juhul, kui arestimine on selgelt peatunud ja inimene ei hingata või ei oma pulssi.

Kui lapsel või lapsel on kõrge palaviku ajal kramp, jahutage last aeglaselt leige veega. ÄRGE asetage last külma vannisse. Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale ja küsige, mida peaksite järgmisena tegema. Samuti küsige, kas on OK anda lapsele acetaminofeen (Tylenol), kui ta on ärkvel.

Millal pöörduda arsti poole

Helista numbrile 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui:

  • See on esimene kord, kui isikul on olnud arestimine
  • Kramp kestab kauem kui 2 kuni 5 minutit
  • Isik ei ärka äratamist ega normaalset käitumist pärast arestimist
  • Teine arestimine algab varsti pärast arestimise lõppu
  • Isikul oli vees arestimine
  • Isik on rase, vigastatud või diabeet
  • Isikul ei ole meditsiinilise ID käevõru (juhised, mis selgitavad, mida teha)
  • Selle arestimise suhtes on võrreldes tavaliste krampidega midagi muud

Teavita kõikidest konfiskeerimistest isiku teenuseosutajale. Teenuseosutajal võib olla vaja kohandada või muuta inimese ravimeid.

Mida oodata teie kontoris?

Isikut, kellel on olnud uus või raske kramp, nähakse tavaliselt haigla hädaabiruumis. Teenuseosutaja püüab diagnoosida sümptomite põhjal arestimise tüüpi.

Teostatakse katsed, et välistada muid haigusi, mis põhjustavad krampe või sarnaseid sümptomeid. See võib hõlmata ka minestamist, mööduvat isheemilist rünnakut (TIA) või insulti, paanikahood, migreenipeavalu, unehäired.

Tellitavad testid hõlmavad järgmist:

  • Vere- ja uriinianalüüsid
  • Pea pea või MRI CT-skaneerimine
  • EEG (tavaliselt mitte hädaabiruumis)
  • Nimmepunkt (seljaaju puudutus)

Kui isikul on: t

  • Uus arestimine ilma selge põhjuseta
  • Epilepsia (veendumaks, et inimene võtab õiges koguses ravimit)

Alternatiivsed nimed

Sekundaarsed krambid; Reaktiivsed krambid; Kinnipidamine - sekundaarne; Konfiskeerimine - reaktiivne; Krambid

Patsiendijuhised

  • Aju aneurüsmi parandamine - tühjendamine
  • Epilepsia täiskasvanutel - mida küsida oma arstilt
  • Epilepsia lastel - heakskiidu andmine
  • Epilepsia või krambid
  • Epilepsia - mida küsida oma arstilt - lapselt
  • Febriilsed krambid - mida küsida oma arstilt

Pildid


  • Krambid - esmaabi - seeria

Viited

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Tõenditel põhinev suunis: ennetamata esimese arestimise juhtimine täiskasvanutel: Ameerika Neuroloogia Akadeemia ja Ameerika Epilepsiaühingu suuniste arengu allkomitee aruanne. Neuroloogia. 2015; 84 (16): 1705-1713. PMID 25901057 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25901057.

Mikati MA, Hani AJ. Krambid lapsepõlves. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 593.

Moeller JJ, Hirsch LJ. Krampide ja epilepsia diagnoosimine ja liigitamine. In: Winn HR, ed. Youmans ja Winn neuroloogiline kirurgia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 61.

Rabin E, Jagoda AS. Krambid. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ptk 92.

Läbivaatamise kuupäev 2/27/2018

Uuendatud: Joseph V. Campellone, MD, Neuroloogia osakond, Cooperi meditsiinikool Rowani Ülikoolis, Camden, NJ. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.