Palavik

Sisu

• Kaalutlused
• Põhjused
• Koduhooldus
• Millal pöörduda arsti poole
• Mida oodata teie kontoris?
• Alternatiivsed nimed
• Patsiendijuhised
• Pildid
• Viited
• Läbivaatamise kuupäev 8/5/2018

Palavik on keha temperatuuri ajutine suurenemine vastuseks haigusele või haigusele.

Lapsel on palavik, kui temperatuur on üks või enam neist tasemetest:

• 100,4 ° F (38 ° C) mõõdetuna põhjas (rektaalselt)
• 99,5 ° F (37,5 ° C), mõõdetuna suus (suu kaudu)
• 99 ° F (37,2 ° C), mõõdetuna käe all (südamik)

Täiskasvanud on tõenäoliselt palavik, kui temperatuur on üle 99 ° F kuni 99,5 ° F (37,2 ° C kuni 37,5 ° C), sõltuvalt kellaajast.

Kaalutlused

Normaalne kehatemperatuur võib iga päeva jooksul muutuda. See on tavaliselt kõrgeim õhtul. Muud kehatemperatuuri mõjutavad tegurid on:

• Naise menstruaaltsükkel. Selle tsükli teises osas võib tema temperatuur tõusta 1 kraadi võrra või rohkem.
• Füüsiline aktiivsus, tugevad emotsioonid, söömine, rasked riided, ravimid, kõrge toatemperatuur ja kõrge õhuniiskus võivad kõik suurendada kehatemperatuuri.

Palavik on oluline osa organismi kaitsest nakkuse vastu. Enamik baktereid ja viiruseid, mis põhjustavad inimeste infektsioone, arenevad kõige paremini 37 ° C juures. Paljudel imikutel ja lastel tekivad kerged viirushaigused. Kuigi palavik annab märku, et kehas võib lahing toimuda, võitleb palavik, mitte inimese vastu.

Ajukahjustus palavikust tavaliselt ei teki, kui palavik ei ületa 107,6 ° F (42 ° C). Infektsioonist põhjustatud töötlemata palavikud lähevad harva üle 40 ° C (105 ° F), välja arvatud juhul, kui laps on ülepaisutatud või kuumas kohas.

Mõnedel lastel tekivad palavikuga krambid. Enamik palavikuga krampe on kiiresti ja nad ei tähenda, et teie lapsel on epilepsia. Need krambid ei põhjusta ka püsivat kahju.

Seletamatuid palavikke, mis jätkuvad päevadel või nädalatel, nimetatakse määratlemata päritoluga palavikuks (FUO).

Põhjused

Peaaegu iga infektsioon võib põhjustada palavikku, sealhulgas:

• Luuinfektsioonid (osteomüeliit), apenditsiit, nahainfektsioonid või tselluliit ja meningiit
• Hingamisteede nakkused, nagu nohu või gripitaolised haigused, kurguvalu, kõrvapõletikud, sinusinfektsioonid, mononukleoos, bronhiit, kopsupõletik ja tuberkuloos
• Kuseteede infektsioonid
• Viiruslik gastroenteriit ja bakteriaalne gastroenteriit

Lapsed võivad olla madala palavikuga 1 või 2 päeva pärast mõningaid immuniseerimisi.

Hammustamine võib põhjustada lapse temperatuuri kerget tõusu, kuid mitte üle 100 ° F (37,8 ° C).

Autoimmuunsed või põletikulised häired võivad põhjustada ka palavikku. Mõned näited on:

• Artriit või sidekoe haigused, nagu reumatoidartriit ja süsteemne erütematoosne luupus
• Haavandiline koliit ja Crohni tõbi
• Vaskuliit või periarteriit nodosa

Vähi esimene sümptom võib olla palavik. See kehtib eriti Hodgkini tõve, mitte-Hodgkini lümfoomi ja leukeemia kohta.

Muud palaviku võimalikud põhjused on:

• Verehüübed või tromboflebiit
• Ravimid, nagu mõned antibiootikumid, antihistamiinid ja krambivastased ravimid

Koduhooldus

Lihtne külm või muu viirusinfektsioon võib mõnikord põhjustada palavikku (102 ° F kuni 104 ° F või 38,9 ° C kuni 40 ° C). See ei tähenda, et teie või teie lapsel on tõsine probleem. Mõned tõsised infektsioonid ei põhjusta palavikku või võivad põhjustada väga madalat kehatemperatuuri, enamasti imikutel.

Kui palavik on kerge ja teil ei ole muid probleeme, ei ole vaja ravi. Joo vedelikke ja puhata.

Haigus ei ole tõenäoliselt tõsine, kui teie laps:

• On endiselt huvitatud mängimisest
• Kas söömine ja joomine on hästi
• On teid hoiatav ja naeratab
• Tal on normaalne nahavärv
• Näib hästi, kui nende temperatuur langeb

Võtta meetmeid palaviku vähendamiseks, kui teie või teie laps on ebamugav, oksendamine, kuivamine (veetustatud) või mitte hästi magamine. Pea meeles, et eesmärk on palaviku vähendamine, mitte kõrvaldamine.

Palaviku alandamisel:

• ÄRGE komplekteerige kedagi, kellel on külmavärinad.
• Eemaldage liigne riietus või tekid. Ruum peaks olema mugav, mitte liiga kuum või jahe. Proovige ühe kihi kergeid riideid ja üht kerget voodit magamiseks. Kui ruum on kuum või väsinud, võib ventilaator aidata.
• Leige vanni või käsna vann võib aidata palavikuga jahtuda. See on efektiivne pärast ravimi manustamist - vastasel korral võib temperatuur tõusta tagasi.
• ÄRGE kasutage külma vannid, jääd või alkoholi. Need jahutavad nahka, kuid teevad olukorra sageli halvemaks, põhjustades värisemist, mis tõstab keha põhitemperatuuri.

Siin on mõned juhised palaviku vähendamiseks mõeldud ravimite võtmiseks:

• Atsetaminofeen (tülenool) ja ibuprofeen (Advil, Motrin) aitavad vähendada palavikku lastel ja täiskasvanutel. Mõnikord soovitab tervishoiuteenuse osutaja teil kasutada mõlemat tüüpi ravimeid.
• Võtke atsetaminofeen iga 4 kuni 6 tunni järel. See toimib aju termostaadi allavajutamisega.
• Võtke ibuprofeeni iga 6 ... 8 tunni järel. ÄRGE kasutage ibuprofeeni lastel, kes on vähemalt 6 kuud.
• Aspiriin on väga tõhus täiskasvanute palaviku raviks. ÄRGE andke aspiriini lapsele, kui teie lapse teenusepakkuja seda ei ütle.
• Tea, kui palju teie või teie laps kaalub. Seejärel kontrollige pakendi juhiseid, et leida õige annus.
• 3-kuuliste või nooremate laste puhul helistage enne ravimi andmist oma lapse pakkujale.

Söömine ja joomine:

• Igaüks, eriti lapsed, peaks juua palju vedelikke. Vesi, jääb, supp ja želatiin on kõik head valikud.
• Noorematel lastel ei anna liiga palju puuviljamahla või õunamahla ja ärge andke spordijooke.
• Kuigi söömine on hea, ärge sundige toiduaineid.

Millal pöörduda arsti poole

Helista teenusepakkujalt kohe, kui teie laps:

• On 3 kuud või noorem ja rektaalne temperatuur on 100,4 ° F (38 ° C) või kõrgem
• On 3–12 kuu vanune ja palavik on 102,2 ° F (39 ° C) või kõrgem
• On 2 aastat või noorem ja palavik kestab kauem kui 24 kuni 48 tundi
• On vanem ja palavik on pikem kui 48 kuni 72 tundi
• Palavik on 105 ° F (40,5 ° C) või kõrgem, kui see ei allu kergesti ravile ja isik on mugav
• Kas on vaja ravida teisi sümptomeid, mis viitavad haigusele, näiteks kurguvalu, kõrvavalu või köha
• Kas palavik on tulnud ja läinud kuni nädal või rohkem, isegi kui need palavikud ei ole väga kõrged
• Tal on tõsine meditsiiniline haigus, näiteks südameprobleem, sirprakuline aneemia, diabeet või tsüstiline fibroos
• Hiljuti oli immuniseerimine
• Tal on uus lööve või verevalumid
• Tal on valu urineerimisega
• Tal on nõrgestatud immuunsüsteem (pikaajalise [kroonilise] steroidravi, luuüdi või elundite siirdamise, põrna eemaldamise, HIV / AIDSi või vähiravi tõttu)
• Hiljuti reisinud teise riiki

Helistage oma teenusepakkujalt kohe, kui olete täiskasvanu ja teie:

• Palavik on vähemalt 40 ° C (105 ° F), kui see ei allu kergesti ravile ja olete mugav
• Lase palavik, mis püsib või tõuseb üle 103 ° F (39,4 ° C)
• Lase palavik kauem kui 48 kuni 72 tundi
• Kas palavikud on tulnud ja läinud kuni nädal või rohkem, isegi kui nad ei ole väga kõrged
• Kas teil on tõsine meditsiiniline haigus, näiteks südameprobleem, sirprakuline aneemia, diabeet, tsüstiline fibroos, KOK ja muud pikaajalised (kroonilised) kopsuprobleemid
• Kas teil on uus lööve või verevalumid
• Valu urineerimisega
• Kas teil on nõrgestatud immuunsüsteem (kroonilise steroidravi, luuüdi või elundite siirdamise, põrna eemaldamise, HIV / AIDSi või vähiravi korral)
• Hiljuti reisinud teise riiki

Helista numbrile 911, kui teie või teie lapsel on palavik ja:

• Nutab ja seda ei saa rahustada (lapsed)
• Ei saa lihtsalt või üldse äratada
• Tundub segaduses
• Ei saa kõndida
• Tal on hingamisraskus isegi pärast nina puhastamist
• On sinised huuled, keel või küüned
• Tal on väga halb peavalu
• Tal on tugev kael
• Keeldub kätt või jalga liikuma (lapsed)
• Tal on arestimine

Mida oodata teie kontoris?

Teie teenusepakkuja viib läbi füüsilise eksami. See võib hõlmata naha, silmade, kõrvade, nina, kõri, kaela, rindkere ja kõhu üksikasjalikku uurimist, et leida palaviku põhjus.

Ravi sõltub palaviku kestusest ja põhjusest ning muudest sümptomitest.

Järgmisi teste võib teha:

• Vereanalüüsid, näiteks CBC või vere erinevus
• Uriinianalüüs
• Rindkere röntgen

Alternatiivsed nimed

Kõrgendatud temperatuur; Hüpertermia; Püreksia; Febriilne

Patsiendijuhised

• Külmad ja gripp - mida küsida oma arstilt - täiskasvanud
• Külmad ja gripp - mida küsida oma arstilt - lapselt
• Febriilsed krambid - mida küsida oma arstilt
• Kui teie lapsel või imikul on palavik

Pildid

• 

  
  Termomeetri temperatuur

• 

  
  Temperatuuri mõõtmine

Viited

Leggett JE. Lähenemine palavikule või kahtlustatavale nakkusele normaalses peremeesorganismis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 280.

Nield LS, Kamat D. Fever. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 176.

Kliinilise farmakoloogia ja terapeutika sektsioon; Narkootikumide komisjon, Sullivan JE, Farrar HC. Palavik ja palavikuvastane kasutamine lastel. Pediaatria. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Läbivaatamise kuupäev 8/5/2018

Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli Meditsiinikooli Pediaatria kliiniline professor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.