Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/23/2017
Ajuoperatsioon on operatsioon aju ja ümbritsevate struktuuride probleemide ravimiseks.
Kirjeldus
Enne operatsiooni raseeritakse peanaha juuksed ja ala puhastatakse. Arst teeb kirurgilise lõikamise läbi peanaha. Selle lõigu asukoht sõltub sellest, kus aju probleem asub.
Kirurg tekitab kolju ja avab luuklapi.
Võimaluse korral teeb kirurg väiksema augu ja asetab otsas valgust ja kaamerat. Seda nimetatakse endoskoopiks. Operatsioon viiakse läbi endoskoopi kaudu paigutatud tööriistadega. MRI- või CT-skaneerimine võib aidata arstil suunata aju õigesse kohta.
Operatsiooni ajal võib teie kirurg:
- Eemaldage aneurüsm, et vältida verevoolu
- Biopsia jaoks eemaldage kasvaja või kasvaja
- Ebanormaalse ajukoe eemaldamine
- Drain veri või infektsioon
- Vaba närv
Luuklapp asendatakse tavaliselt pärast operatsiooni, kasutades väikseid metallplaate, õmblusi või traate. Luu klapp ei tohi olla tagasi lükatud, kui teie operatsioon on seotud kasvaja või infektsiooniga või kui aju oli paistes. (Seda nimetatakse kraniektoomiks.)
Operatsiooni jaoks kuluv aeg sõltub ravitavast probleemist.
Miks protseduur läbi viiakse
Ajuoperatsiooni võib teha, kui teil on:
- Aju kasvaja
- Verejooks (verejooks) ajus
- Verehüübed (hematoomid) ajus
- Veresoonte nõrkused (aju aneurüsmide parandamine)
- Aju ebanormaalsed veresooned (arteriovenoossed väärarengud; AVM)
- Aju kahjustavate kudede kahjustused (dura)
- Aju infektsioonid (aju abstsessid)
- Raske närvi- või näo valu (nagu trigeminaalne neuralgia või tic douloureux)
- Kolju luumurd
- Rõhk ajus pärast vigastust või insulti
- Epilepsia
- Teatud ajuhaigused (näiteks Parkinsoni tõbi), mida võib implanteeritud elektroonilise seadme abil aidata
- Hydrocephalus (aju turse)
Riskid
Anesteesia ja kirurgia riskid on üldiselt järgmised:
- Reaktsioonid ravimitele
- Probleemid hingamisel
- Verejooks, verehüübed, infektsioon
Ajuoperatsiooni võimalikud ohud on:
- Probleemid kõne, mälu, lihaste nõrkuse, tasakaalu, nägemise, koordineerimise ja muude funktsioonidega. Need probleemid võivad kesta lühikese aja jooksul või nad ei pruugi ära minna.
- Verehüüve või verejooks ajus
- Krambid
- Stroke
- Kooma
- Nakkus ajus, haavas või koljus
- Aju turse
Enne protseduuri
Teie arst kontrollib teid ja võib tellida laboratoorsed ja pildikatsetused.
Rääkige oma arstile või õele:
- Kui te võite olla rase
- Milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, toidulisandeid, vitamiine või maitsetaimi
- Kui teil on olnud palju alkoholi
- Kui te võtate aspiriini või põletikuvastaseid ravimeid nagu ibuprofeen
- Kui teil on allergia või reaktsioonid ravimitele või joodile
Enne operatsiooni:
- Teil võidakse paluda lõpetada aspiriini, ibuprofeeni, varfariini (Coumadin) ja teiste vere hõrenemise ravimite võtmine.
- Küsige oma arstilt, milliseid ravimeid te peaksite operatsiooni päeval võtma.
- Püüdke suitsetamine lõpetada. Suitsetamine võib pärast operatsiooni aeglustada. Küsige oma arstilt abi.
- Teie arst või õde võib paluda teil juukseid pesta spetsiaalse šampooniga enne operatsiooni.
Operatsiooni päeval:
- Teil palutakse tõenäoliselt mitte juua ega süüa midagi 8 kuni 12 tundi enne operatsiooni.
- Võtke ravimid, mida arst on teile öelnud koos väikese veega.
- Saabuge haiglasse õigeaegselt.
Pärast protseduuri
Pärast operatsiooni jälgib teie tervishoiu meeskond hoolikalt, et teie aju töötab korralikult. Arst või õde võib küsida küsimusi, särada oma silmades valgust ja paluda teil teha lihtsaid ülesandeid. Mõne päeva jooksul võib tekkida vajadus hapniku järele.
Teie voodipea hoitakse tõstetud, et vähendada oma näo või pea turset. Turse on pärast operatsiooni normaalne.
Ravimeid antakse valu leevendamiseks.
Tavaliselt viibite haiglas 3 kuni 7 päeva. Teil võib olla vaja füüsilist ravi (taastusravi).
Kui olete koju jõudnud, järgige oma hooldusjuhiseid.
Outlook (prognoos)
Kui hästi te teete pärast ajuoperatsiooni, sõltub ravitavast seisundist, teie üldisest tervisest, millisest ajuosast on tegemist ja millist tüüpi operatsioon.
Alternatiivsed nimed
Craniotomy; Operatsioon - aju; Neurokirurgia; Craniectomy; Stereotaktiline kraniotoomia; Stereotaktiline aju biopsia; Endoskoopiline kraniotoomia
Patsiendijuhised
- Aju aneurüsmi parandamine - tühjendamine
- Ajuoperatsioon - heakskiidu andmine
- Hoolitsemine lihaste spastilisuse või spasmide eest
- Suhtlemine afaasiaga kellegagi
- Suhtlemine düsartriaga inimesega
- Epilepsia täiskasvanutel - mida küsida oma arstilt
- Epilepsia lastel - heakskiidu andmine
- Epilepsia või krambid
- Epilepsia - mida küsida oma arstilt - lapselt
- Löögisurve
- Neelamisprobleemid
Pildid
Enne ja pärast hematoomi parandamist
Craniotomy - seeria
Viited
Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurokirurgia. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistani kirurgiline õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 67.
Zada G, Attenello FJ, Pham M, Weiss MH. Kirurgiline planeerimine: ülevaade. In: Winn HR, ed. Youmans ja Winn neuroloogiline kirurgia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 18.
Läbivaatamise kuupäev 2/23/2017
Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.