Sisu
Positiivne hingamisteede rõhu (PAP) töötlemine kasutab masinat õhu pumpamiseks kopsude hingamisteedesse. See aitab tuuletoru magada ajal avada. CPAP-i poolt manustatud sundõhk (pidev positiivne hingamisteede rõhk) takistab hingamisteede kokkuvarisemise episoode, mis blokeerivad obstruktiivse uneapnoe ja teiste hingamisprobleemidega inimeste hingamist.
Teave
KES PEAKS KASUTADA PAP
PAP võib edukalt ravida enamiku obstruktiivse uneapnoe all kannatavate inimeste ravi. See on ohutu ja sobib hästi igas vanuses inimestele, sealhulgas lastele. Kui teil on ainult kerge uneapnoe ja te ei tunne end päeva jooksul väga unis, ei pruugi te seda vajada.
Pärast PAP-i regulaarset kasutamist võite märgata:
- Parem kontsentratsioon ja mälu
- Tunne rohkem ja unisem päeva jooksul
- Teie voodipartneri parem magamine
- Tõhusam tööl
- Vähem ärevust ja depressiooni ning paremat tuju
- Normaalsed unerežiimid
- Madal vererõhk (kõrge vererõhuga inimestel)
Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab teie probleemile suunatud PAP-seadme tüübi:
- Pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP) tagab õhu hingamise kergeks ja püsivaks rõhuks.
- Autotitratsioon (reguleeritav) positiivne hingamisteede rõhk (APAP) muudab rõhu kogu öö jooksul, sõltuvalt teie hingamisteedest.
- Bilevelne positiivne hingamisteede rõhk (BiPAP või BIPAP) avaldab sissehingamisel kõrgemat rõhku ja madalam rõhk.
BiPAP on kasulik lastele ja täiskasvanutele, kellel on:
- Õhuteed, mis magamamineku ajal kokku varisesid, raskendavad vabalt hingata
- Vähenenud õhuvahetus kopsudes
- Lihasnõrkus, mis muudab raskeks hingamise tingimuste, näiteks lihasdüstroofia tõttu
PAP-i või BiPAP-i võivad kasutada ka inimesed, kellel on:
- Hingamispuudulikkus
- Keskne uneapnoe
- KOK
- Südamepuudulikkus
KUIDAS PAP TÖÖTAB
PAP-i seadistamisel:
- Te kannate magama ajal nina või nina ja suu maski.
- Maski ühendab voolik väikese masinaga, mis asub teie voodi küljel.
- Masin pumbab õhku rõhu all läbi vooliku ja maski ning oma hingamisteedesse magamise ajal. See aitab hoida teie hingamisteed avatuna.
Võite alustada PAP-i kasutamist öösel magamiskeskuses.
- Teie teenusepakkuja aitab teil valida sobivaima maski.
- Nad reguleerivad masina seadeid une ajal.
- Seadistusi kohandatakse vastavalt teie uneapnoe tõsidusele.
Kui teie sümptomid ei parane pärast PAP-i töötlemist, võib tekkida vajadus masina seadete muutmiseks. Teie teenusepakkuja võib õpetada, kuidas seadeid kodus kohandada. Või võib-olla peate selle kohandamiseks magamiskeskusesse minema.
MASINA KASUTAMINE
PAP-i seadistamise harjumine võib aega võtta. Esimesed ööd on tihti kõige raskemad ja te ei pruugi hästi magada.
Kui teil on probleeme, siis võib tekkida kiusatus masinat kogu öö jooksul mitte kasutada. Aga kui sa kasutad masinat kogu öö jooksul, harjutad seda kiiremini.
Kui kasutate seadistust esimest korda, võib teil olla:
- Tunne suletud kohta (klaustrofoobia)
- Rinna lihaste ebamugavustunne, mis mõnda aega kaob
- Silmade ärritus
- Punetus ja haavandid üle nina silla
- Nohu või täidisega nina
- Valulik või suukuivus
- Ninaverejooks
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid
Paljusid neist probleemidest saab aidata või vältida.
- Küsige oma teenusepakkujalt kerge ja polsterdatud maski kasutamise kohta. Mõned maskid on kasutatavad ainult ninasõõrmete ümber või sees.
- Veenduge, et mask sobib õigesti, et see ei lekiks õhku. See ei tohiks olla liiga tihe või liiga lahti.
- Proovige nina soolase vee pihustid nina jaoks.
- Kuiva naha või nina läbipääsu abistamiseks kasutage niisutajat.
- Hoidke oma seadmed puhtana.
- Müra piiramiseks asetage seade oma voodi alla.
- Enamik masinaid on vaiksed, kuid kui märkate helisid, mis raskendavad magamist, rääkige sellest oma teenusepakkujalt.
Teie teenusepakkuja võib masinale survet vähendada ja seejärel aeglaselt tõsta. Mõned uued masinad saavad automaatselt kohaneda õige rõhuga.
Alternatiivsed nimed
Pidev positiivne hingamisteede rõhk; CPAP; Bilevelne positiivne hingamisteede rõhk; BiPAP; Positiivse hingamisteede rõhu automaatneitrimine; APAP; nCPAP; Mitteinvasiivne positiivse rõhu ventilatsioon; NIPPV; Mitteinvasiivne ventilatsioon; NIV; OSA - CPAP; Obstruktiivne uneapnoe - CPAP
Pildid
Nasaalne CPAP
Viited
Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K et al. CPAP, kaalulangus või mõlemad obstruktiivse uneapnoe korral. N Engl. J. Med. 2014; 370 (24): 2265-2275. PMID: 24918371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24918371.
Freedman N. Positiivne hingamisteede rõhu ravi obstruktiivse uneapnoe raviks. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Unearsti põhimõtted ja praktika. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 115.
Kimoff RJ. Obstruktiivne uneapnoe. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, eds. Murray ja Nadeli hingamisteede õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 88.
Läbivaatamise kuupäev 1/15/2018
Uuendatud: Allen J. Blaivas, DO, kopsu-, kriitilise hoolduse ja unearsti osakond, VA New Jersey tervishoiusüsteem, kliinilise assistendi professor, Rutgers New Jersey meditsiinikool, East Orange, NJ. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.