Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 8/28/2018
Interstitsiaalne keratiit on sarvkesta koe põletik, silma ees olev selge aken. See seisund võib põhjustada nägemise kadu.
Põhjused
Interstitsiaalne keratiit on tõsine seisund, kus veresooned kasvavad sarvkestasse. Selline kasv võib põhjustada sarvkesta normaalse selguse kadu. See seisund on sageli põhjustatud infektsioonidest.
Sifilis on interstitsiaalse keratiidi kõige levinum põhjus, kuid harvaesinevad põhjused on:
- Autoimmuunhaigused nagu reumatoidartriit ja sarkoidoos
- Lepros
- Lyme'i tõbi
- Tuberkuloos
Ameerika Ühendriikides on enamik süüfilise juhtumeid tunnustatud ja ravitud enne selle silmahaiguse tekkimist.
Interstitsiaalne keratiit moodustab 10% välditavast pimedusest vähim arenenud riikides kogu maailmas.
Sümptomid
Sümptomiteks võivad olla:
- Silma valu
- Liigne rebimine
- Valgustundlikkus (fotofoobia)
Eksamid ja testid
Interstitsiaalset keratiiti saab kergesti diagnoosida silmade pilu-lambiga. Kõige sagedamini on vaja vereanalüüse ja röntgenikiirgust, et kinnitada haigusseisundit põhjustav nakkus või haigus.
Ravi
Alushaigust tuleb ravida. Sarvkesta ravimine kortikosteroidide tilkadega võib vähendada armistumist ja aidata sarvkesta hoida.
Kui aktiivne põletik on möödas, jäetakse sarvkesta tugevalt armistunud ja ebanormaalsete veresoonte all. Ainus viis nägemise taastamiseks selles etapis on sarvkesta siirdamine.
Outlook (prognoos)
Interstitsiaalse keratiidi diagnoosimine ja ravi ning selle varajane tekkimine võib säilitada selge sarvkesta ja hea nägemise.
Võimalikud tüsistused
Sarvkesta siirdamine ei ole interstitsiaalse keratiidi puhul nii edukas kui enamiku teiste sarvkesta haiguste puhul. Veresoonte esinemine haigestunud sarvkestas toob valged verelibled äsja siirdatud sarvkestasse ja suurendab tagasilükkamise ohtu.
Millal pöörduda arsti poole
Interstitsiaalse keratiidiga patsiente peab silmaarst ja arst, kellel on teadmised selle haiguse kohta, hoolikalt jälgima.
Haigusseisundiga isikut tuleb kohe kontrollida, kui:
- Valu süveneb
- Punetus suureneb
- Visioon väheneb
See on eriti oluline sarvkesta siirdamisega inimestele.
Ärahoidmine
Ennetamine seisneb interstitsiaalse keratiidi põhjustava nakkuse vältimises. Kui te nakatute, saage kiiret ja põhjalikku ravi ja jälgimist.
Alternatiivsed nimed
Interventiaalne keratiit; Sarvkesta - keratiit
Pildid
Silm
Viited
Bowling B. Cornea. In: Bowling B, ed. Kanski kliiniline oftalmoloogia. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 6. peatükk.
Dobson SR, Sanchez PJ. Süüfilis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ja Cherry laste infektsioonhaiguste õpik. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 144.
Vasaiwala RA, Bouchard CS. Mittetöötav keratiit. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 4.17.
Maailma Terviseorganisatsiooni veebileht. Pimedus ja nägemishäired. www.who.int/blindness/en/. Juurdepääs 6. detsembril 2018.
Läbivaatamise kuupäev 8/28/2018
Uuendatud: Franklin W. Lusby, MD, silmaarst, Lusby Visioni instituut, La Jolla, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond. Toimetuse uuendus 12/06/2018.