Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Sünnijuhu tagajärjel tekkinud näo närvipalavik on kontrollitava (vabatahtliku) lihaste liikumise kadumine imiku näol, sest näo närv on näol vahetult enne sündi või sünnituse ajal surve all.
Põhjused
Imiku näonärvi nimetatakse ka seitsmendaks kraniaalnärviks. Seda võib kahjustada vahetult enne või ajal.
Enamasti on põhjus põhjus teadmata. Kuid keeruline tarne, mis tähendab, et kasutatakse pihuarvutit, võib kaasa tuua selle tingimuse.
Mõned tegurid, mis võivad põhjustada sünnitrauma (vigastus), on järgmised:
- Suur beebi suurus (võib näha, kui emal on diabeet)
- Pikk rasedus või töö
- Epideuraalse anesteesia kasutamine
- Ravimi kasutamine töö ja tugevamate kokkutõmbete tekitamiseks
Enamasti ei põhjusta need tegurid näo närvipalavikku ega sünnitrauma.
Sümptomid
Sünnijuhu tõttu kõige sagedamini esinev näo närvipalaviku vorm hõlmab ainult näo närvi alumist osa. See osa kontrollib huulte ümbritsevaid lihaseid. Lihasnõrkus on enamasti märgatav, kui laps hüüab.
Vastsündinul võib olla järgmised sümptomid:
- Silmalaud ei pruugi kahjustatud poolel sulgeda
- Alumine pind (silmade all) tundub nuttes ebaühtlane
- Suu ei liigu samal ajal mõlemal küljel nuttes
- Ei mõjuta liikumist (halvatus) näo mõjutatud küljel (otsaesisest lõugale rasketel juhtudel)
Eksamid ja testid
Füüsiline eksam on tavaliselt kõik, mis on vajalik selle seisundi diagnoosimiseks. Harvadel juhtudel on vajalik närvi juhtivuskatse. See test võib täpsustada närvikahjustuse täpse asukoha.
Aju kujutise testimine ei ole vajalik, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei arva, et on veel üks probleem (näiteks kasvaja või insult).
Ravi
Enamikul juhtudel jälgitakse imikut hoolikalt, et näha, kas paralüüs läheb iseenesest ära.
Kui lapse silma silmad ei sulgu, kasutatakse silma kaitsmiseks silmapilti ja silmapilte.
Närvile avaldatava surve leevendamiseks võib olla vajalik operatsioon.
Püsiva halvatusega imikud vajavad eriravi.
Outlook (prognoos)
Tingimus läheb tavaliselt mõne kuu pärast iseenesest ära.
Võimalikud tüsistused
Mõnel juhul muutuvad näo mõjutatud poole lihased püsivalt halvaks.
Millal pöörduda arsti poole
Teenuseosutaja diagnoosib selle seisundi tavaliselt, kui laps on haiglas. Kergeid juhtumeid, mis puudutavad ainult alumist huuli, ei pruugi sünnil täheldada. Vanem, vanavanem või muu isik võib probleemi hiljem tähele panna.
Kui teie lapse suu liikumine on mõlemal poolel erinev, kui nad nutavad, peaksite kohtuma oma lapse pakkujaga.
Ärahoidmine
Puuduvad garanteeritud viisid surnud vigastuste vältimiseks sündimata lapsel. Pingete õige kasutamine ja sünnitusmeetodite paranemine on vähendanud näo närvipalaviku kiirust.
Alternatiivsed nimed
Seitsmes kolju närvi palsy sünnitrauma tõttu; Näo palsy - sünnitrauma; Näo palsy - vastsündinu; Näo palsy - imik
Viited
Balesti AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatoloogia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli ja Davise pediaatrilise füüsilise diagnoosi atlas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 2.
Harbert MJ, Pardo AC. Vastsündinute närvisüsteemi trauma. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Eds. Swaimani laste neuroloogia: põhimõtted ja praktika. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 21.
Kersten RC, Collin R. Kaaned: kaasasündinud ja omandatud kõrvalekalded - praktiline juhtimine. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt 's lastele mõeldud Oftalmoloogia ja Strabismus. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 19.
Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.