Entsüklopeedia

Seljaaju kasvaja

Posted on
Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 15 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 17 November 2024
Anonim
Degeneratiivne diskihaigus ja diski prolaps
Videot: Degeneratiivne diskihaigus ja diski prolaps

Sisu

Seljaaju kasvaja on seljaaju või ümbritseva raku (massi) kasv.


Põhjused

Igasugune kasvaja võib esineda selgroos, sealhulgas:

  • Leukeemia (vere vähk, mis algab luuüdi valged rakud)
  • Lümfoom (lümfikoe vähk)
  • Müeloom (vere vähk, mis algab luuüdi plasma rakkudest)

Seljaaju närvides esineb väike arv seljaaju tuumoreid.

Tuumoreid, mis algavad seljaaju kudedes, nimetatakse peamisteks seljaaju tuumoriteks. Teistest kohtadest (metastaseeruvatest) selgroo levinud tuumoreid nimetatakse sekundaarseteks seljaaju tuumoriteks. Kasvajad võivad levida selgroo juurde rinna-, eesnäärme-, kopsu- ja muudest piirkondadest.

Primaarsete seljaaju kasvajate põhjus on teadmata. Teatud pärilike geenimutatsioonide puhul esineb mõningaid primaarseid tuumori kasvajaid.

Spinaalkasvajad võivad tekkida:

  • Seljaaju sees (intramedullary)
  • Seljaaju katavad membraanid (meninges) (extramedullary - intradural)
  • Seljaaju ja luu vahel (ekstradural)

Või võivad kasvajad ulatuda teistest kohtadest. Enamik seljaaju kasvajaid on ekstraduraalsed.


Kasvades võib kasvaja mõjutada:

  • Veresooned
  • Selgroo luud
  • Meninges
  • Närvijuured
  • Seljaaju rakud

Kasvaja võib suruda seljaaju või närvi juured, põhjustades kahjustusi. Aja jooksul võib kahju muutuda püsivaks.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad asukohast, kasvaja liigist ja teie üldisest tervisest. Tuumorid, mis on levinud selgroo teisest kohast (metastaatilised kasvajad), arenevad sageli kiiresti. Primaarsed kasvajad arenevad sageli nädalate ja aastate jooksul aeglaselt.

Seljaaju tuumorid põhjustavad tavaliselt sümptomeid, mõnikord suured kehaosad. Tuumorid väljaspool seljaaju võivad kasvada pikka aega enne närvikahjustuse teket.

Sümptomiteks võivad olla:

  • Ebanormaalsed tunded või tunne kaotus, eriti jalgades (võivad olla põlve või pahkluu sees, koos või ilma laskmisega)
  • Seljavalu, mis aja jooksul halveneb, on sageli keskmises või alaseljas, on tavaliselt raske ja seda ei leevenda valuvaigistid, süveneb lamades või pinges (näiteks köha või aevastamise ajal) ja võib ulatuda puusadeni või jalad
  • Jalgade külma tunne, jahedad sõrmed või käed või teiste piirkondade jahedus
  • Soole kontrolli kaotamine, põie leke
  • Lihaskontraktsioonid, tõmblused või spasmid (fascikulatsioonid)
  • Lihasnõrkus (lihasjõu vähenemine) langeb jalgadesse, muudab kõndimise raskeks ja võib halveneda (progresseeruv)
  • Lihaste funktsiooni kadu

Eksamid ja testid

Närvisüsteemi (neuroloogiline) uuring võib aidata tuvastada kasvaja asukohta. Tervishoiuteenuse osutaja võib eksami ajal leida järgmist:


  • Ebanormaalsed refleksid
  • Suurenenud lihastoonus
  • Valu ja temperatuuri tunnetuse kaotus
  • Lihaste nõrkus
  • Põlvus selgroos

Need testid võivad kinnitada seljaaju tuumorit:

  • Tserebrospinaalvedeliku (CSF) uuring
  • CSF tsütoloogia (raku uuringud)
  • Müelogramm
  • Seljaaju CT
  • Selgroo MRI
  • Lülisamba röntgen

Ravi

Ravi eesmärk on vähendada või vältida närvikahjustusi, mis on põhjustatud seljaaju survest (kompressioon).

Ravi tuleb anda kiiresti. Mida kiiremini sümptomid arenevad, seda kiiremini on vaja püsiva vigastuse vältimiseks. Kõik uued või seletamatud seljavalud vähihaigetel tuleb põhjalikult uurida.

Hoolduste hulka kuuluvad:

  • Kortikosteroide (deksametasooni) võib manustada, et vähendada seljaaju põletikku ja turset.
  • Seljaaju kompressiooni leevendamiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon hädaolukorras. Mõned kasvajad saab täielikult eemaldada. Muudel juhtudel võib seljaaju surve vähendamiseks eemaldada osa kasvajast.
  • Kiiritusravi võib kasutada koos operatsiooniga või selle asemel.
  • Kemoteraapiat ei ole tõestatud enamiku primaarsete seljaaju kasvajate vastu, kuid mõnel juhul võib see olla soovitatav sõltuvalt kasvaja tüübist.
  • Võib osutuda vajalikuks füüsiline ravi, et parandada lihasjõudu ja võimet toimida iseseisvalt.

Tugirühmad

Saate leevendada haiguse stressi, liitudes tugirühmaga, mille liikmed jagavad ühiseid kogemusi ja probleeme.

Outlook (prognoos)

Tulemus varieerub sõltuvalt kasvajast. Varajane diagnoosimine ja ravi toovad tavaliselt kaasa parema tulemuse.

Närvikahjustused jätkuvad sageli ka pärast operatsiooni. Kuigi tõenäoliselt on püsiva puude olemasolu mõningane, võib varajane ravi põhjustada suuremat puude ja surma.

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt, kui teil on esinenud vähki ja teil tekib tugev seljavalu, mis on äkiline või süveneb.

Kui teil tekivad uued sümptomid või kui sümptomid süvenevad seljaaju kasvaja ravi ajal, mine hädaabinumbrile või helistage kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911).

Alternatiivsed nimed

Tuumor - seljaaju

Pildid


  • Selgroolülid


  • Seljaaju kasvaja

Viited

Deangelis LM. Kesknärvisüsteemi kasvajad. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 189.

Moron FE, Delumpa A, Szklaruk J. Spinaalkasvajad. In: Haaga JR, Boll DT, eds. Kogu keha CT ja MRI. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 30.

Sciubba DM, Baaj AA, Gokaslan ZL. Seljaaju kompressioon. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: peatükk 49.

Läbivaatamise kuupäev 7/26/2018

Uuendatud: Todd Gersten, MD, Hematoloogia / Onkoloogia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.