Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 12/1/2018
Meningokokseemia on vereringe äge ja potentsiaalselt eluohtlik infektsioon.
Põhjused
Meningokokseemia põhjustab kutsutud bakterid Neisseria meningitidis. Bakterid elavad sageli inimese ülemiste hingamisteedes, põhjustamata haiguse märke. Neid võib hingamisteede kaudu levida inimeselt inimesele. Näiteks võite nakatuda, kui olete mõne haigusega inimestel ja nad aevastavad või köhivad.
Perekonnaliikmed ja need, kes on selle seisundiga inimestele tihedalt kokku puutunud, on suuremas ohus. Infektsioon esineb sagedamini talvel ja varakevadel.
Sümptomid
Alguses võib esineda vähe sümptomeid. Mõned võivad sisaldada järgmist:
- Palavik
- Peavalu
- Ärrituvus
- Lihasvalu
- Iiveldus
- Lööve väga väikeste punaste või lilla täppidega jalgadel või jalgadel
Hiljem võivad sümptomid olla:
- Teie teadvuse taseme langus
- Suured verejooksud naha alla
- Shock
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja uurib teid ja küsib teie sümptomite kohta.
Teiste infektsioonide välistamiseks ja meningokokseemia kinnitamiseks tehakse vereanalüüsid. Sellised katsed võivad hõlmata järgmist:
- Verekultuur
- Täielik vereanalüüs diferentsiaaliga
- Vere hüübimisuuringud
Muude võimalike testide hulka kuuluvad:
- Nimmepunktsioon, et saada seljaaju vedeliku proov Grami plekki ja kultuuri jaoks
- Naha biopsia ja Grami värv
- Uriini analüüs
Ravi
Meningokokseemia on meditsiiniline hädaolukord. Sellise nakkusega inimesed võetakse sageli haigla intensiivravi osakonda, kus neid hoolikalt jälgitakse. Neid võib asetada hingamisteede isoleerimisele esimese 24 tunni jooksul, et vältida nakkuse levikut teistele.
Hooldused võivad hõlmata järgmist:
- Veeni kaudu manustatud antibiootikumid kohe
- Hingamistugi
- Hüübimisfaktorid või trombotsüütide asendamine, kui tekivad verejooksud
- Vedelikud veeni kaudu
- Madala vererõhu raviks kasutatavad ravimid
- Haavade hooldus nahapiirkondade verehüüvete korral
Outlook (prognoos)
Varajane ravi annab hea tulemuse. Kui šokk areneb, on tulemus vähem kindel.
Olukord on kõige eluohtlikum neile, kellel on:
- Raske veritsushäire, mida nimetatakse levinud intravaskulaarseks koagulopaatiaks (DIC)
- Neerupuudulikkus
- Shock
Võimalikud tüsistused
Selle nakkuse võimalikud tüsistused on:
- Artriit
- Veritsushäire (DIC)
- Gangreen verevarustuse puudumise tõttu
- Naha veresoonte põletik
- Südamelihase põletik
- Südame vooderdus
- Shock
- Raske neerupealiste kahjustus, mis võib põhjustada madalat vererõhku (Waterhouse-Friderichseni sündroom)
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on meningokokseemia sümptomid, minge kohe hädaabiruumi. Helistage oma teenusepakkujalt, kui te olete haiguse läheduses kellegi juures.
Ärahoidmine
Sageli on soovitatav ennetada antibiootikume pereliikmetele ja teistele lähedastele kontaktidele. Rääkige oma teenusepakkujaga sellest võimalusest.
11 või 12-aastastele lastele on soovitatav kasutada vaktsiini, mis hõlmab mõningaid, kuid mitte kõiki meningokokkide tüvesid. Ravi korduvkasutajaga vanuses 16 aastat. Vaktsineerimata üliõpilased, kes elavad ühiselamutes, peaksid kaaluma ka selle vaktsiini saamist. Seda tuleks anda paar nädalat enne, kui nad esimest korda ühiselamusse liikuvad. Rääkige oma pakkujaga selle vaktsiini kohta.
Alternatiivsed nimed
Meningokoki septitseemia; Meningokoki vere mürgistus; Meningokoki bakteremia
Viited
Marquez L. Meningokoki haigus. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ja Cherry laste infektsioonhaiguste õpik. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 88.
Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 213.
Läbivaatamise kuupäev 12/1/2018
Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.