Sisu
Kui teil on diagnoositud luupus, soovite õppida neerusid mõjutava luupuse nefriidi (LN) vormi tunnuseid ja sümptomeid. Lupus-nefriiti esineb kuni 60% -l luupusega inimestest. Lupus-nefriit põdevatel inimestel areneb neerupuudulikkus 10–30% -l, seega on oluline, et oleksite teadlik sümptomitest.Ülevaade
Luupuse nefriit on luupuse põhjustatud neerupõletik. Enamasti on luupuse neeruprobleemid põhjustatud neerude veresoonte klastrite kahjustusest, mida nimetatakse glomeruliteks. Inimestel, kellel on luupus ja sellega seotud glomerulaarsed kahjustused, on luupus glomerulonefriit (LGN). LGN tekib siis, kui antikehad ja komplemendivalgud kogunevad neerudesse ja põhjustavad põletikku.
Märgid ja sümptomid
Kui teil tekib lupus nefriit, võite märgata neid märke ja sümptomeid:
- Vahuline uriin
- Veri uriinis
- Suurenenud urineerimissagedus
- Turse, tavaliselt jalgades, pahkluudes ja jalgades
- Kõrge vererõhk
- Liigesevalu või turse
- Lihasvalu
- Palavik ilma teadaoleva põhjuseta
- Punased lööbed, sageli näol
Diagnoos
Luupuse nefriidi tuvastamiseks viib arst läbi uriinianalüüsid, samuti füüsilise eksami, et kontrollida teie vererõhku ja otsida vedeliku kogunemist keha ümber, mida nimetatakse turseks. Vereanalüüsi abil võib otsida kreatiniini, jääkaine kõrge sisaldust, mis suureneb, kui neerud ei tööta hästi.
Kui on tugev kahtlus, et teil on luupuse nefriit, määrab arst neeru biopsia. Lupus glomerulonefriiti on kuut tüüpi, mille raskusaste on erinev. Biopsia aitab tuvastada, millist tüüpi LGN teil on. See diagnoos aitab prognoosida neeruprobleemide eeldatavat kulgu ja suunab teie ravi.
Kuna teatud tüüpi LN võib põhjustada täielikku neerufunktsiooni häireid ja sõltuvust dialüüsist, on biopsia tulemused vajalikud teie hooldusplaani kujundamiseks ja selle kindlaksmääramiseks, milline teraapia on vajalik ja kui agressiivne see peab olema.
Ravi
Kui teil diagnoositakse luupuse nefriit, keskendutakse teie ravis neerufunktsiooni parandamisele. Saadaval on mõned võimalused ja tõenäoliselt individuaalselt ravitakse teie haiguse raskusastme ja muude tegurite põhjal. Mõni ravi hõlmab järgmist:
- Ravimid: Ravi võib alata ravimitega, mis pärsivad immuunsüsteemi ja vähendavad neerupõletikke. Selleks kasutatakse kortikosteroide või immunosupressante. Diureetikume saab kasutada liigse vedeliku kõrvaldamiseks ja turse vähendamiseks.
- Tervisliku vererõhu säilitamine: Võib välja kirjutada vererõhuravimeid, näiteks angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitoreid ja angiotensiini retseptori blokaatoreid (ARB).
- Muudatused teie dieedis: Teile võidakse soovitada vähendada oma dieedi soola (naatriumi) sisaldust.
- Mõnele patsiendile võidakse rakendada antikoagulatsiooni: See võib juhtuda trombootiliste sündmuste suurema riski tõttu. Seotud lipiidide suurenemiseks võib kasutada statiine.
Hea uudis on see, et enamiku inimeste jaoks on luupuse nefriidi ravi väga tõhus.