Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 1/30/2017
Orgiit on ühe või mõlema munandite turse (põletik).
Põhjused
Orgiit võib olla põhjustatud infektsioonist. Paljud bakterite ja viiruste liigid võivad seda seisundit põhjustada.
Kõige tavalisem oriidi põhjustav viirus on mumps. Kõige sagedamini esineb neid poegade ajal. Orchiit tekib kõige sagedamini 4 kuni 6 päeva pärast mumpsi algust.
Orchiit võib esineda ka koos eesnäärme või epideemia infektsioonidega.
Orgiit võib olla põhjustatud sugulisel teel levivast infektsioonist (STI), nagu gonorröa või klamüüdia. Sugulisel teel leviva oriidi või epididümiidi esinemissagedus on kõrgem 19–35-aastastel meestel.
Sugulisel teel leviva oriidi riskitegurid on järgmised:
- Kõrge riskiga seksuaalne käitumine
- Mitmed seksuaalpartnerid
- Gonorröa või muu STI isiklik anamnees
- Seksuaalne partner diagnoositud STI-ga
Orgestiidi riskifaktorid, mis ei tulene STI-st, on järgmised:
- Olles vanem kui 45 aastat
- Foley kateetri pikaajaline kasutamine
- Mumpsi vastu ei vaktsineerita
- Sünnijärgsed kuseteede probleemid (kaasasündinud)
- Korduvad kuseteede infektsioonid
- Kuseteede kirurgia (urogenitaaloperatsioon)
Sümptomid
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Valu munand
- Veri spermas
- Peenise väljalaskmine
- Palavik
- Kõhuvalu
- Valu kooselu või ejakulatsiooniga
- Valu urineerimisel (düsuuria)
- Scrotal turse
- Pakkumise, turse kubeme ala kahjustatud küljel
- Pakkumine, paistes, raskekujuline tunne munandis
Eksamid ja testid
Füüsiline eksam võib näidata:
- Suurenenud või õrn eesnäärme
- Pakkumise ja laienenud lümfisõlmed kahjustatud külje kubemesse (kubemeosa)
- Pakkumine ja suurenenud munand kahjustatud küljel
- Kapsli punetus või hellus
Testid võivad hõlmata järgmist:
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Hambakivi ultraheli
- Klamüüdia ja gonorröa skriinimise testid
- Uriinianalüüs
- Uriinikultuur (puhas saak) - võib vajada mitmeid proove, sealhulgas esialgset voolu, keskel ja pärast eesnäärme massaaži
Ravi
Ravi võib hõlmata järgmist:
- Antibiootikumid, kui nakkus on põhjustatud bakteritest. (Gonorröa või klamüüdia korral tuleb ravida ka seksuaalpartnereid.)
- Põletikuvastased ravimid.
- Valu ravimid.
- Voodipesu kõrgendatud küünarnuki ja jäätisega, mida rakendatakse piirkonnale.
Outlook (prognoos)
Õige diagnoosi ja bakterite põhjustatud oriidi diagnoosimine võib kõige sagedamini võimaldada munandil normaalset taastumist.
Teil on vaja täiendavaid teste, et välistada munandivähk, kui munand ei ole pärast ravi lõppu täielikult normaliseerunud.
Mumpsi oriidi ei saa ravida ja tulemus võib varieeruda. Mehed, kes on saanud mumpsi oriidi, võivad muutuda steriilseks.
Võimalikud tüsistused
Mõnedel mumpsi põhjustatud oriidi tekitavatel poistel on munandite kahanemine (munandite atroofia).
Orchitis võib põhjustada ka viljatust.
Muud võimalikud tüsistused on järgmised:
- Krooniline epididümiit
- Munandikoe surm (munandite infarkt)
- Fistul küüslaugu nahal (naha küünarfistul)
- Scrotal abstsess
Ägeda valuga munandikestes või munandites võib põhjustada munandite veresoonte keerdumine (väändumine). See on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab kohest operatsiooni.
Paksunud munand, kellel on vähe või üldse mitte valu, võib olla munandivähi märk. Sellisel juhul peaks teil olema munandite ultraheli.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on munandiprobleeme, vaadake oma tervishoiuteenuse osutajalt eksami.
Pöörduge erakorralise arsti poole, kui teil on äkiline valu munandites.
Ärahoidmine
Probleemi vältimiseks saate teha järgmist:
- Saa vaktsineeritud mumpsi vastu.
- Treenige ohutumaid seksuaalseid käitumisi, et vähendada STI-de riski.
Alternatiivsed nimed
Epididymo - orhiit; Testis infektsioon
Pildid
Meeste reproduktiivne anatoomia
Meeste reproduktiivsüsteem
Viited
Mason WH. Mumps. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 248.
McGowan CC, Krieger J. Prostatiit, epididümiit ja orhiit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 112.
Nikkel JC. Meeste suguelundite põletikulised ja valulised seisundid: prostatiit ja sellega seotud valu, oriit ja epididümiit. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 13.
Läbivaatamise kuupäev 1/30/2017
Uuendatud: Jennifer Sobol, DO, uroloog, Michigani Uroloogiainstituut, West Bloomfield, MI. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.