Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 3/9/2017
Lamedad jalad (pes planus) viitavad jalgade kuju muutumisele, milles jalg ei ole seistes normaalse kaarega.
Põhjused
Lame jalad on tavaline seisund. Tingimus on imikutel ja väikelastel normaalne.
Lamedad jalad tekivad, sest koed, mis hoiavad jalgade liigesid kokku (nn kõõlused), on lahti.
Kuded pingutavad ja moodustavad kaare, kui lapsed vananevad. See toimub siis, kui laps on 2 või 3-aastane. Enamikul inimestel on täiskasvanuteks ajaks tavalised kaared. Samas ei pruugi kaar inimestel kunagi kujuneda.
Mõned pärilikud seisundid põhjustavad lahtisi kõõluseid.
- Ehlers-Danlos sündroom
- Marfani sündroom
Nendel tingimustel sündinud inimestel võib olla lamedad jalad.
Vananemine, vigastused või haigus võivad kahjustada kõõluseid ja põhjustada lamedate jalgade teket isikutel, kes on juba kaared moodustanud. Seda tüüpi lame jalg võib esineda ainult ühel küljel.
Harva võivad lapsed valusad lamedad jalad olla tingitud seisundist, kus kaks või enam suu luud kasvavad või sulavad kokku. Seda tingimust nimetatakse tarsal koalitsiooniks.
Sümptomid
Enamik tasaseid jalgu ei põhjusta valu ega muid probleeme.
Lastel võib olla jala valu, pahkluu valu või jala valu. Neid peaks hindama tervishoiuteenuse osutaja, kui see juhtub.
Täiskasvanute sümptomid võivad sisaldada väsinud või valulikke jalgu pärast pikka seismist või sportimist.
Eksamid ja testid
Lamedate jalgadega inimestel puutub jalgade aluspind seismisel maapinnaga kokku.
Probleemi diagnoosimiseks küsib teenusepakkuja teid varvaste peal. Kui kaare vormid, siis lamedat jalga nimetatakse paindlikuks. Te ei vaja enam teste ega ravi.
Kui kaar ei moodusta varvastega (nn jäik lamedad jalad) või kui on valu, võib olla vaja muid teste, sealhulgas:
- CT skaneerimine, et vaadata suu luud
- MRI-skaneerimine jalatsi kõõluste vaatamiseks
- Jalgade röntgen
Ravi
Lapse lamedad jalad ei vaja ravi, kui nad ei põhjusta valu või kõndimisprobleeme.
- Teie lapse jalad kasvavad ja arenevad sama, olenemata sellest, kas kasutatakse spetsiaalseid kingi, kinga sisendeid, kanna- või kiile.
- Teie laps võib kõndida paljajalu, joosta või hüpata või teha muid tegevusi, muutmata lamedad jalad halvemaks.
Vanematel lastel ja täiskasvanutel ei ole paindlik lamedad jalad, mis ei põhjusta valu või kõndimisprobleeme, edasist ravi.
Kui teil on valu painduvate lamedate jalgade tõttu, võivad järgmised abinõud:
- Arch-tugi (ortotiline), mille paned oma kinga sisse. Seda saab osta kaupluses või tellida selle ise.
- Spetsiaalsed kingad
- Vasika lihas venib
Jäigad või valulikud lamedad jalad peavad olema teenuseosutaja poolt kontrollitud. Ravi sõltub lamedate jalgade põhjusest.
Tarjakoalitsiooni puhul algab ravi ülejäänud ja võimalusel valatud. Kui valu ei parane, võib olla vajalik operatsioon.
Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon:
- Puhastage või parandage kõõlust
- Liigutage jalgade ühendused parandatud asendisse
Vanemaid täiskasvanuid võib ravida valuvaigistite, ortopeediate ja mõnikord operatsiooniga.
Outlook (prognoos)
Enamik lamedad jalad on valutu ja ei tekita probleeme. Nad ei vaja ravi.
Mõned valulike lamedate jalgade põhjused saab ravida ilma operatsioonita. Kui teised ravimeetodid ei tööta, võib mõnel juhul valu leevendamiseks vaja minna operatsiooni. Mõned tingimused, nagu tarsal koalitsioon, võivad vajada deformatsiooni korrigeerimiseks operatsiooni, et suu oleks paindlik.
Kirurgia parandab sageli valu ja suu funktsiooni inimestele, kes seda vajavad.
Võimalikud tüsistused
Võimalikud probleemid pärast operatsiooni on:
- Sulatatud luude paranemine ei õnnestu
- Jalgade deformatsioon, mis ei kao
- Nakkus
- Hüppeliigese liikumise kaotus
- Valu, mis ei kao
- Probleemid kinga sobitamisega
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui teil tekib püsiv valu jalgades või kui teie laps kurdab suu valu või jala valu.
Ärahoidmine
Enamik juhtumeid ei ole välditavad. Kuid hästi toetatud kingade kandmine võib olla kasulik.
Alternatiivsed nimed
Pes planovalgus; Langenud kaared; Jalgade häälestamine; Pes planus
Viited
Grear BJ. Kõõluste ja sidekoe ning noorukite ja täiskasvanud pesplusi häired. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 82.
Winell JJ, Davidson RS. Jalg ja varbad. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ptk 674.
Läbivaatamise kuupäev 3/9/2017
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.