Sisu
Kardiomüopaatia on haigus, mille puhul südamelihas muutub nõrgenenud, venitatud või on veel üks struktuurne probleem. Sageli esineb see, kui süda ei suuda pumbata või hästi töötada.
Enamikul kardiomüopaatiat põdevatel inimestel on südamepuudulikkus.
Põhjused
On mitmeid kardiomüopaatia liike, millel on erinevad põhjused. Mõned kõige levinumad on järgmised:
- Lahjendatud kardiomüopaatia (mida nimetatakse ka idiopaatiliseks laienenud kardiomüopaatiaks) on haigusseisund, kus süda muutub nõrgaks ja kambrid on suured. Selle tulemusena ei saa süda kehasse piisavalt verd pumbata. See võib olla tingitud paljudest meditsiinilistest probleemidest.
- Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) on seisund, mille puhul südamelihas muutub paksuks. See raskendab vere südamest lahkumist. Seda tüüpi kardiomüopaatiat kasutatakse kõige sagedamini perede kaudu.
- Isheemiline kardiomüopaatia on põhjustatud südame verega varustavate arterite ahenemisest. See muudab südame seinad õhukesteks, et nad ei pumbaks hästi.
- Piirav kardiomüopaatia on häirete rühm. Südamekambrid ei suuda verega täita, sest südamelihas on jäik. Seda tüüpi kardiomüopaatia kõige levinumad põhjused on amüloidoos ja südametõrje teadmata põhjusel.
- Peripartumi kardiomüopaatia esineb raseduse ajal või esimese 5 kuu jooksul pärast seda.
Ravi
Võimaluse korral ravitakse kardiomüopaatia põhjust. Südamepuudulikkuse, stenokardia ja ebanormaalsete südamerütmide sümptomite raviks on sageli vaja ravimeid ja elustiili muutusi.
Kasutada võib ka protseduure või operatsioone, sealhulgas:
- Defibrillaator, mis saadab elektrilise impulsi, et peatada eluohtlikud ebanormaalsed südamerütmid
- Südamestimulaator, mis ravib aeglast südame löögisagedust või aitab südamelööki koordineeritumalt
- Koronaararterite ümbersõit (CABG) operatsioon või angioplastika, mis võib parandada verevarust kahjustatud või nõrgenenud südamelihasesse
- Südame siirdamine, mida võib proovida, kui kõik teised ravid on ebaõnnestunud
Osaliselt ja täielikult siirdatavad mehaanilised südamepumbad on välja töötatud. Neid võib kasutada väga rasketel juhtudel. Kuid mitte kõik inimesed ei vaja seda täiustatud ravi.
Outlook (prognoos)
Väljavaated sõltuvad paljudest erinevatest asjadest, sealhulgas:
- Kardiomüopaatia põhjus ja tüüp
- Südameprobleemi tõsidus
- Kui hästi seisund reageerib ravile
Südamepuudulikkus on kõige sagedamini pikaajaline (krooniline) haigus. See võib aja jooksul halveneda. Mõnedel inimestel tekib raske südamepuudulikkus. Sellisel juhul ei pruugi ravimid, kirurgia ja muud ravimid enam aidata.
Teatud tüüpi kardiomüopaatiaga inimestel on oht ohtlike südamerütmi probleemide tekkeks.
Patsiendijuhised
- Südamepuudulikkus - mida küsida oma arstilt
Pildid
Süda, osa keskelt
Süda, vaade ees
Lahjendatud kardiomüopaatia
Hüpertroofiline kardiomüopaatia
Peripartumi kardiomüopaatia
Viited
Falk RH ja Hershberger RE. Laienenud, piiravad ja infiltratiivsed kardiomüopaatiad. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: peatükk 77.
McKenna WJ, Elliott P. Müokardi ja endokardi haigused. In Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 60.
McMurray JJV, Pfeffer MA. Südamepuudulikkus: juhtimine ja prognoos. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 59.
O'Connor CM, Rogers JG. Südamepuudulikkus: patofüsioloogia ja diagnoos. In Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 58.
Läbivaatamise kuupäev 5/16/2018
Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.