Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/8/2018
Depressioon tunneb kurbades kurb, sinine, õnnetu või maha. Enamik inimesi tunneb seda sel ajal.
Suur depressioon on meeleoluhäire. See juhtub siis, kui kurbuse, kadumise, viha või pettumuse tunded tekivad teie elus pika aja jooksul. See muudab ka teie keha toimimist.
Põhjused
Tervishoiuteenuse osutajad ei tea depressiooni täpseid põhjuseid. Arvatakse, et aju keemilised muutused on vastutavad. See võib olla tingitud teie geenide probleemist. Või võib seda põhjustada teatud stressirohked sündmused. Tõenäolisem on see mõlema kombinatsioon.
Mõned tüüpi depressioonid käivad peredes. Teised tüübid esinevad ka siis, kui teil pole haiguse perekonna ajalugu. Igaüks võib areneda depressiooni, kaasa arvatud lapsed ja teismelised.
Depressiooni võib põhjustada:
- Alkoholi või narkootikumide tarvitamine
- Teatud meditsiinilised probleemid, nagu kilpnäärme alarõhk, vähk või pikaajaline valu
- Mõned ravimid, näiteks steroidid
- Unehäired
- Stressitekitavad sündmused, nagu teie lähedase surma või haigestumise, abielulahutuse, terviseprobleemide, lapsepõlve kuritarvitamise või hooletussejätmise, üksilduse (vanematel inimestel levinud) ja suhe lagunemise korral
Sümptomid
Depressioon võib muuta või moonutada ennast, oma elu ja teid ümbritsevaid inimesi.
Depressiooniga näete te kõike negatiivselt. Teil on raske ette kujutada, et probleemi või olukorda saab lahendada positiivselt.
Depressiooni sümptomiteks võivad olla:
- Agitatsioon, rahutus ja ärrituvus ja viha
- Tagasivõtmine või eraldamine
- Väsimus ja energia puudumine
- Tunne lootusetu, abitu, väärtusetu, süüdi ja eneseväärikus
- Huvi või rõõmu kaotamine tegevustes, mis kunagi olid
- Äkiline muutus söögiisus, sageli kaalu tõusuga või kaotusega
- Mõtteid surma või enesetapu kohta
- Probleemide kontsentreerimine
- Probleem magab või liiga palju magab
Depressioon teismelistel võib olla raskem ära tunda. Probleemid koolis, käitumises või alkoholi või uimastitarbimises võivad olla kõik märgid.
Kui depressioon on väga raske, võib teil tekkida hallutsinatsioonid ja pettused (valed uskumused). Seda seisundit nimetatakse psühhootiliste omadustega depressiooniks.
Eksamid ja testid
Teie teenusepakkuja küsib teie haiguse ajalugu ja sümptomeid. Teie vastused aitavad teie teenusepakkujal diagnoosida depressiooni ja määrata, kui raske see on.
Võib teha vere- ja uriinianalüüse, et välistada muid depressiooniga sarnaseid sümptomeid.
Ravi
Depressiooni saab ravida. Ravi hõlmab tavaliselt ravimeid koos raviraviga või ilma.
Kui olete mõelnud enesetapule või olete väga depressioonis ja ei suuda töötada, võib tekkida vajadus ravida haiglas.
Kui teil on olnud ravi, kui te tunnete, et sümptomid süvenevad, rääkige sellest oma pakkujaga. Teie raviplaani võib olla vaja muuta.
RAVIMID
Antidepressandid on depressiooni raviks kasutatavad ravimid. Nad töötavad, viies oma aju kemikaalid õigele tasemele. See aitab leevendada teie sümptomeid.
Kui teil on pettusi või hallutsinatsioone, võib teie pakkuja määrata täiendavaid ravimeid.
Rääkige oma pakkujale muudest ravimitest, mida te võtate. Mõned ravimid võivad muuta keha antidepressantide toimet.
Luba oma raviajal töötada. Võib kuluda paar nädalat, enne kui tunnete end paremini. Võtke ravimit vastavalt juhistele. ÄRGE lõpetage selle võtmist ega muutke kasutatava koguse (annuse) suhet ilma oma teenusepakkujaga rääkimata. Küsi oma teenusepakkujalt võimalikke kõrvaltoimeid ja mida teha, kui teil seda on.
Kui te tunnete, et teie ravim ei tööta või põhjustab kõrvaltoimeid, rääkige sellest oma pakkujale. Ravimit või selle annust võib olla vaja muuta. ÄRGE lõpetage ravimite võtmist ise.
HOIATUS
Lapsi, teismelisi ja noori täiskasvanuid tuleb suitsidaalset käitumist hoolikalt jälgida.See kehtib eriti esimese paari kuu jooksul pärast depressiooniravimite alustamist.
Naised, keda ravitakse depressiooni all, kes on rasedad või mõtlevad rasestumisele, ei tohiks lõpetada antidepressantide võtmist, enne kui nad oma pakkujaga rääkima peavad.
Hoiduge looduslike abinõude eest, nagu naistepuna. See on ravim, mida müüakse ilma retseptita. See võib aidata mõningaid kerge depressiooniga inimesi. Kuid see võib muuta teiste ravimite toimet kehas, sealhulgas antidepressante. Rääkige oma teenuseosutajaga enne, kui proovite seda ravimit.
Kui te tunnete, et teie ravim teeb teid halvemaks või põhjustab uusi sümptomeid (näiteks segadust), rääkige sellest kohe oma teenuseosutajale. Kui olete mures oma ohutuse pärast, minge avariiosakonda.
TALKATERAPIA
Talk-ravi on nõu, kuidas rääkida oma tundetest ja mõtetest ning aidata teil nendega toime tulla.
Kõnehoolduse tüübid on:
- Kognitiivne käitumisteraapia õpetab teile, kuidas võidelda negatiivsete mõtete vastu. Õpid, kuidas oma sümptomitest teadlikumaks saada ja kuidas teha asju, mis muudavad teie depressiooni halvemaks. Teile õpetatakse ka probleemide lahendamise oskusi.
- Psühhoteraapia aitab teil mõista küsimusi, mis võivad teie mõtete ja tundete taga olla.
- Rühmaravi ajal jagate teiste inimestega, kellel on sinu probleeme. Teie terapeut või teenuseosutaja võib teile rohkem rääkida grupiravi kohta.
MUUD DEPRESSIOONI TÖÖTLEMINE
- Elektrokonvulsioonravi (ECT) võib parandada meeleolu tõsise depressiooni või enesetapumõtetega inimestel, kes teiste ravimeetoditega ei parane. ECT on üldiselt ohutu.
- Valgusravi võib leevendada depressiooni sümptomeid talvel. Seda tüüpi depressiooni nimetatakse hooajaliseks afektiivseks häireks.
Outlook (prognoos)
Mõni nädal pärast ravi alustamist võite ennast paremini tunda. Kui te võtate ravimeid, peate ravimit mitu kuud hoidma, et tunnete end hästi ja vältida depressiooni tagasipöördumist. Kui teie depressioon läheb tagasi, peate võib-olla jääma oma ravimile pikaks ajaks.
Pikaajaline (krooniline) depressioon võib raskendada teiste haiguste, näiteks diabeedi või südamehaiguste ravimist. Küsige oma pakkujalt abi nende terviseprobleemide lahendamisel.
Alkoholi või narkootikumide tarvitamine võib halvendada depressiooni. Rääkige oma teenusepakkujaga abi saamiseks.
Millal pöörduda arsti poole
Kui mõtlete ennast või teisi vigastada, helistage kohe kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911). Või mine haigla kiirabisse. ÄRGE viivitage.
Samuti saate helistada riiklikule enesetapu ennetamise eluliinile aadressil 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), kus saate tasuta ja konfidentsiaalset tuge igal ajal päeval või öösel.
Helistage oma teenusepakkujalt kohe, kui:
- Te kuulete hääli, mis ei tule teie ümbritsevatelt inimestelt.
- Sul on sagedased nutt loitsud vähe või üldse mitte.
- Teie depressioon häirib tööd, kooli või pereelu.
- Te arvate, et teie praegune ravim ei tööta või põhjustab kõrvaltoimeid. ÄRGE peatage ega muutke oma ravimit ilma oma teenusepakkujaga rääkimata.
Ärahoidmine
ÄRGE jooge alkoholi ega kasuta ebaseaduslikke uimasteid. Need ained muudavad depressiooni halvemaks ja võivad põhjustada enesetapumõtteid.
Võtke ravimit täpselt nii, nagu teie teenusepakkuja juhendas. Õpi tundma ära varajasi märke, et teie depressioon süveneb.
Jätkake oma kõneteraapiaga.
Järgmised näpunäited võivad aidata teil end paremini tunda:
- Hangi rohkem treeninguid.
- Säilitage häid magamisharjumusi.
- Tehke tegevusi, mis annavad teile rõõmu.
- Vabatahtlik või osaleda grupitegevuses.
- Rääkige kellegagi, kellega sa usaldad, kuidas te tunnete.
- Püüa olla hoolivate ja positiivsete inimeste seas.
Lisateave depressiooni kohta pöörduge kohaliku vaimse tervise kliiniku poole. Teie töökohal töötajate abiprogramm (EAP) on samuti hea ressurss. Online-ressursid võivad anda ka head teavet.
Alternatiivsed nimed
Depressioon - suur; Depressioon - kliiniline; Kliiniline depressioon; Unipolaarne depressioon; Suur depressiivne häire
Pildid
Depressioon ja mehed
Depressiooni vormid
Naistepuna
Tervisega kõndimine
Viited
Ameerika psühhiaatriaühing. Depressiivsed häired. Sisse: Ameerika psühhiaatriaühing. Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 155-188.
Ameerika psühhiaatriaühing. Praktilised juhised raske depressiooniga patsientide raviks. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. Värskendatud 31. oktoober 2015. Juurdepääs 15. mail 2018.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Mood häired. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusettsi üldhaigla üldine kliiniline psühhiaatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 29.
Läbivaatamise kuupäev 4/8/2018
Uuendatud: Ryan James Kimmel, MD, haigla psühhiaatria meditsiiniline direktor Washingtoni Ülikooli meditsiinikeskuses, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.