Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/19/2018
Raseduse diabeet on kõrge veresuhkur (glükoos), mis algab või on diagnoositud raseduse ajal.
Põhjused
Rasedushormoonid võivad blokeerida insuliini töö. Kui see juhtub, võib rasedate naiste veres glükoosi tase suureneda.
Teil on suurem risk rasedusdiabeedi tekkeks, kui:
- Kui olete rase, olete vanemad kui 25 aastat
- Tule kõrgema riskiga etnilisest rühmast, nagu näiteks Latino, African American, Native American, Asian või Pacific Islander
- Kas teil on olnud perekondlik diabeet
- Sündis lapsele, kes kaalus rohkem kui 9 kilo (4 kg) või kellel oli sünnidefekt
- Kas teil on kõrge vererõhk
- Kas teil on liiga palju vedelikku
- Kas teil on olnud seletamatu abort või surnult sündinud
- Enne rasedust olid ülekaalulised
- Raseduse ajal saavutage liiga palju kaalu
- Kas teil on polütsüstiliste munasarjade sündroom
Sümptomid
Enamasti ei ole sümptomeid. Diagnoos tehakse rutiinse sünnieelse sõeluuringu ajal.
Võib esineda kergeid sümptomeid, nagu janu suurenemine või värisemine. Need sümptomid ei ole tavaliselt rasedale naisele eluohtlikud.
Muudeks sümptomiteks võivad olla:
- Ähmane nägemine
- Väsimus
- Sagedased infektsioonid, sealhulgas põie, tupe ja naha infektsioonid
- Suurenenud janu
- Suurenenud urineerimine
Eksamid ja testid
Raseduse diabeet algab kõige sagedamini raseduse poolel poolel. Kõik rasedad naised peaksid saama raseduse 24. ja 28. nädalani suukaudse glükoositolerantsuse testi (glükoosiprobleemikatse), et leida haigusseisund. Naised, kellel on rasedusdiabeedi riskifaktorid, võivad seda testi teha raseduse ajal varem.
Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, näete, kui hästi teete, testides oma glükoositaset kodus. Kõige tavalisem viis hõlmab sõrmest sõrmimist ja verepilti asetamist masinale, mis annab teile glükoosi lugemise.
Ravi
Ravi eesmärk on hoida veresuhkru (glükoosi) tase raseduse ajal normaalsetes piirides ja tagada, et kasvav laps on tervislik.
VAHELI VAATAMINE
Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks raseduse ajal hoolikalt kontrollima nii teid kui ka teie last. Loote jälgimine kontrollib loote suurust ja tervist.
Mittejooksu test on väga lihtne ja valutu test teile ja teie lapsele.
- Masin, mis kuuleb ja näitab teie lapse südamelööki (elektrooniline loote monitor), asetatakse teie kõhule.
- Teie teenusepakkuja võib võrrelda teie lapse südamelöögi ja liikumist ning selgitada välja, kas laps läheb hästi.
DIET JA VÄLJASTAMINE
Paljudel juhtudel on tervisliku toidu söömine, aktiivne viibimine ja kehakaalu juhtimine kõik vajalikud rasedusdiabeedi raviks.
Parim viis oma toitumise parandamiseks on erinevate tervislike toitude söömine. Sa peaksid õppima, kuidas toiduainete märgistusi lugeda ja neid toiduainete otsuste tegemisel kontrollida. Rääkige oma teenusepakkujaga, kui olete taimetoitlane või mõni muu eritoit.
Üldiselt, kui teil on rasedusdiabeet, peab teie toit:
- Olge mõõdukas rasvas ja valgus
- Pakkuda süsivesikuid toidu kaudu, mis sisaldab puuvilju, köögivilju ja keerulisi süsivesikuid (näiteks leiba, teravilja, pasta ja riisi)
- Olge vähe toiduaineid, mis sisaldavad palju suhkrut, nagu karastusjoogid, puuviljamahlad ja saiakesed
Rääkige oma teenusepakkujaga teile sobivate füüsiliste tegevuste kohta. Madala mõjuga harjutused, nagu ujumine, vilgas kõndimine või elliptilise masina kasutamine, on ohutud viisid teie veresuhkru ja kaalu kontrollimiseks.
Kui teie toitumise ja treeningu juhtimine ei kontrolli veresuhkru taset, võidakse teile määrata diabeediravim või insuliinravi.
Outlook (prognoos)
Diabeedi esinemise raseduse ajal on palju riske, kui veresuhkru taset ei ole hästi kontrollitud. Hea kontrolliga on enamikel rasedustel head tulemused.
Rasedate diabeediga rasedatel naistel on sünnil tavaliselt suuremad lapsed. See võib tõsta probleemide tekkimise võimalust tarnimise ajal, sealhulgas:
- Sünnivigastus (trauma) lapse suure suuruse tõttu
- Kohaletoimetamine C-sektsiooniga
Teie lapsel on tõenäoliselt madalad veresuhkru perioodid (hüpoglükeemia) esimestel elupäevadel ja neid võib olla vaja mõneks päevaks jälgida vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU).
Raseduse diabeediga emadel on raseduse ajal suurenenud kõrge vererõhu risk.
Pärast tarnimist:
- Teie kõrge veresuhkru (glükoosi) tase läheb sageli normaalseks.
- Järgmise viie kuni kümne aasta jooksul pärast sünnitust tuleb teid tähelepanelikult jälgida diabeedi suhtes.
Millal pöörduda arsti poole
Kui te olete rase ja teil on diabeedi sümptomeid, helistage oma teenuseosutajale.
Ärahoidmine
Sünnieelse hoolduse varajane saamine ja regulaarsed kontrollid aitavad parandada teie tervist ja lapse tervist. 24–28 rasedusnädalal läbiviidava sünnieelse sõeluuringuga kaasneb rasedusdiabeedi avastamine.
Kui teil on ülekaalulisus, vähendab teie kehakaalu normaalse kehamassi indeksis (BMI) oma rasedusdiabeedi riski.
Alternatiivsed nimed
Glükoosi talumatus raseduse ajal
Pildid
Pankreas
Raseduse diabeet
Viited
American Diabetes Association. 13. Diabeedi ravi raseduse ajal. Arstiabi standardid diabeedis - 2018. Diabeedihooldus. 2018; 41 (Suppl 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabeet mellitus raskendab rasedust. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, eds. Sünnitusabi: normaalne ja probleemne rasedus. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 40.
Metzger BE. Diabeet ja rasedus. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 45.
Moyer VA; USA ennetavate teenuste töökond. Gestatsioonilise suhkurtõve skriinimine: USA ennetavate teenuste töökonna soovitus. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Läbivaatamise kuupäev 4/19/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.