Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/27/2018
Allergiline riniit on diagnoos, mis on seotud nina sümptomite grupiga. Need sümptomid ilmnevad siis, kui hingate sisse midagi, mille suhtes olete allergiline, näiteks tolm, loomade kõõm või õietolm. Sümptomid võivad tekkida ka siis, kui sööte toitu, mille suhtes olete allergiline.
See artikkel keskendub taimse õietolmu põhjustatud allergilisele riniidile. Seda tüüpi allergilist riniiti nimetatakse tavaliselt heinapalaviks või hooajaliseks allergiaks.
Põhjused
Allergeen on allergia tekitaja. Kui allergiline riniit hingab sisse allergeenis, nagu õietolm, hallitus, loomade kõõm või tolm, vabastab keha allergia sümptomeid põhjustavaid kemikaale.
Heina palavik hõlmab allergilist reaktsiooni õietolmule.
Heina-palavikku põhjustavad taimed on puud, rohi ja umbrohud. Nende õietolmu kannab tuul. (Lillede õietolmu kannavad putukad ja see ei põhjusta heinapalavikku.) Taimsed liigid, mis põhjustavad heinapalavikku, on inimeselt inimesele ja piirkonniti erinevad.
Õietolmu kogus õhus võib mõjutada seda, kas heinapalaviku sümptomid arenevad või mitte.
- Kuumadel, kuivadel, tuulineel päevadel on õhus rohkem õietolmu.
- Jaheda, niiske, vihmane päeva jooksul pestakse enamikku õietolmu maapinnale.
Heina palavik ja allergiad käivad sageli peredes. Kui mõlemal vanemal on heinapalavik või muud allergiad, on teil tõenäoliselt ka heinapalavik ja allergiad. Võimalus on suurem, kui teie emal on allergia.
Sümptomid
Sümptomid, mis tekivad vahetult pärast kokkupuudet ainega, mille suhtes olete allergiline, võivad hõlmata järgmist:
- Sügelev nina, suu, silmad, kõri, nahk või mõni muu piirkond
- Probleemid lõhnaga
- Nohu
- Aevastamine
- Vesised silmad
Hiljem tekkivate sümptomite hulka kuuluvad:
- Peen nina (ninakinnisus)
- Köha
- Ummistunud kõrvad ja lõhna vähenemine
- Käre kurk
- Tume ringid silmade all
- Puhtus silmade all
- Väsimus ja ärrituvus
- Peavalu
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie sümptomite kohta. Teilt küsitakse, kas teie sümptomid varieeruvad kellaaja või hooaja ning lemmikloomade või muude allergeenide suhtes.
Allergia testimine võib paljastada õietolmu või muid aineid, mis põhjustavad teie sümptomeid. Naha testimine on kõige levinum allergia testimise meetod.
Kui teie arst otsustab, et teil ei ole nahakatsetust, võivad diagnoosimisel olla vajalikud spetsiaalsed vereanalüüsid. Need testid, mida nimetatakse IgE RAST testideks, võivad mõõta allergiaga seotud ainete taset.
Allergiate diagnoosimisel võib aidata ka täielik vereanalüüsi test, mida nimetatakse eosinofiilide arvuks.
Ravi
LIFESTYLE JA ALLERGENSIDE VÄLTIMINE
Parim ravi on vältida teie sümptomeid põhjustavaid õietolmu. Kõigi õietolmu vältimine võib olla võimatu. Kuid sageli saate oma kokkupuudet vähendada.
Teil võib olla ette nähtud ravim allergilise riniidi raviks. Ravim, mida arst määrab, sõltub teie sümptomitest ja sellest, kui raske need on. Samuti kaalutakse teie vanust ja seda, kas teil on muid haigusi, näiteks astmat.
Kerge allergilise riniidi korral võib ninapesu aidata lima eemaldada ninast. Saate osta soolalahust ravimikaupluses või teha ühe kodus, kasutades 1 tassi (240 ml) sooja vett, pool tl (3 grammi) soola ja näputäis söögisoodat.
Allergilise riniidi raviks on:
ANTIHISTAMIINID
Ravimid, mida nimetatakse antihistamiinideks, sobivad hästi allergia sümptomite raviks. Neid võib kasutada, kui sümptomid ei juhtu sageli või ei kesta kaua. Olge teadlik järgmistest:
- Paljusid suukaudselt manustatavaid antihistamiinide saab osta ilma retseptita.
- Mõned võivad põhjustada unisust. Pärast seda tüüpi ravimite võtmist ei tohi te autot juhtida ega masinaid käsitseda.
- Teised põhjustavad unisust vähe või üldse mitte.
- Antihistamiini ninaspreid töötavad hästi allergilise riniidi raviks. Küsige oma arstilt, kas te peaksite neid ravimeid proovima.
Kortikosteroidid
- Nasaalsed kortikosteroidide pihustid on allergilise riniidi kõige tõhusam ravi.
- Nad töötavad kõige paremini siis, kui neid kasutatakse vaheldumisi, kuid need võivad olla ka abiks, kui neid kasutatakse lühema aja jooksul.
- Kortikosteroidide pihustid on üldiselt ohutud lastele ja täiskasvanutele.
- Paljud kaubamärgid on saadaval. Võite osta nelja kaubamärki ilma retseptita. Kõigi teiste kaubamärkide puhul on vaja arstilt retsepti.
KINNITAVAD
- Dekongestandid võivad samuti aidata vähendada selliseid sümptomeid nagu ninakinnisus.
- Ärge kasutage ninasprei dekongestante rohkem kui 3 päeva.
MUUD RAVIMID
- Leukotrieeni inhibiitorid on retseptiravimid, mis blokeerivad leukotrieene. Need on kemikaalid, mida keha vabastab vastuseks allergeenile, mis põhjustab ka sümptomeid.
ALLERGIA SÖÖD
Allapanu (immunoteraapia) on mõnikord soovitatav, kui õietolmu ei saa vältida ja teie sümptomeid on raske kontrollida. See hõlmab tavapäraseid õietolmu, mille suhtes olete allergiline. Iga annus on veidi suurem kui enne seda, kuni saavutate annuse, mis aitab teie sümptomeid kontrollida. Allergiakaadrid võivad aidata teie kehal reageerida reaktsiooni põhjustavale õietolmule.
AVALIKU IMMUNOTERAPIA TÖÖTLEMINE (SLIT)
Laskude asemel võib keele alla pandud ravimid aidata rohu ja räbuhaiguste allergiat.
Outlook (prognoos)
Enamus allergilise riniidi sümptomeid saab ravida. Raskemad juhtumid vajavad allergilisi võtteid.
Mõned inimesed, eriti lapsed, võivad kasvada allergiast, kuna immuunsüsteem muutub trigeri suhtes vähem tundlikuks. Aga kui aine, näiteks õietolm, põhjustab allergiat, on sellel isikul sageli pikaajaline mõju.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui:
- Teil on tõsised heinapalaviku sümptomid
- Ravi, mis teile kunagi töötas, ei tööta enam
- Teie sümptomid ei reageeri ravile
Ärahoidmine
Mõnikord on võimalik vältida sümptomeid, vältides õietolmu, mille suhtes olete allergiline. Õietolmu hooajal peaksite jääma siseruumides, kus see on võimaluse korral konditsioneeritud. Magada akendega suletud ja sõita akendega üles.
Alternatiivsed nimed
Heina palavik; Nasaalsed allergiad; Hooajaline allergia; Hooajaline allergiline riniit; Allergiad - allergiline riniit; Allergia - allergiline riniit
Patsiendijuhised
- Allergiline riniit - mida küsida oma arstilt - täiskasvanud
- Allergiline riniit - mida küsida oma arstilt - lapselt
Pildid
Allergia sümptomid
Allergiline nohu
Sissetungija tuvastamine
Viited
Baroody FM, Naclerio RM. Ülemine hingamisteede allergia ja immunoloogia. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V et al., Eds. Cummings Otolarüngoloogia: pea- ja kaelaoperatsioon. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 38.
Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Allergiline ja mittealergiline riniit. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW jt, eds. Middletoni allergia: põhimõtted ja praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 42.
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Hooajalise allergilise riniidi farmakoloogiline ravi: praktika parameetrite 2017. aasta ühiste töörühmade juhiste kokkuvõte. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
Läbivaatamise kuupäev 2/27/2018
Uuendatud: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, meditsiiniprofessor, allergia, immunoloogia ja reumatoloogia osakond, Georgetowni Ülikooli meditsiinikool, Washington, DC. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.