Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Radiaalnärvi düsfunktsioon on radiaalnärvi probleem. See on närv, mis liigub kaenlaalust käe tagaosast kätt. See aitab teil kätt, randme ja käsi liigutada.
Põhjused
Ühe närvigrupi kahjustusi, näiteks radiaalnärvi, nimetatakse mononeuropaatiaks. Mononeuropaatia tähendab, et üks närv on kahjustatud. Kogu organismi mõjutavad haigused (süsteemsed häired) võivad põhjustada ka isoleeritud närvikahjustusi.
Mononeuropaatia põhjused on:
- Haigus kogu kehas, mis kahjustab ühte närvi
- Närvi otsene vigastus
- Pikaajaline surve närvile
- Surve närvile, mida põhjustavad lähedal asuvate kehakonstruktsioonide turse või vigastus
Radiaalne neuropaatia tekib siis, kui radiaalne närv on kahjustatud, mis liigub käe alla ja kontrolli all:
- Tritsepslihase liikumine õlavarre tagaosas
- Võime painutada randme ja sõrme tahapoole
- Randme ja käe liikumine ja tunne
Kui kahjustus hävitab närvi katte (müeliinikest) või osa närvist, aeglustub või välditakse närvisignalisatsiooni.
Radiaalnärvi kahjustusi võivad põhjustada:
- Katkestatud käe luu ja muud vigastused
- Diabeet
- Kargude ebaõige kasutamine
- Pliimürgitus
- Randme pikaajaline või korduv kitsenemine (näiteks pingulise rihmarihma kandmine)
- Pikaajaline surve närvile, mis on tavaliselt põhjustatud lähedal asuvate kehakonstruktsioonide paistetusest või vigastusest
- Surve ülemise käe külge käe asenditest une või kooma ajal
Mõnel juhul ei ole ühtegi põhjust.
Sümptomid
Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Ebanormaalsed tunded käe tagaküljel ja pöidla küljel või pöial, teine ja kolmas sõrm
- Nõrkus, sõrmede koordineerimise kaotamine
- Probleem sirgendades kätt küünarnukist
- Probleem käe painutamisel randmele või käe hoidmine
- Närvi poolt kontrollitud piirkondades on valu, tuimus, vähenenud tunne, kihelus või põletustunne
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja uurib teid ja küsib teie sümptomite ja haiguste kohta. Teile võidakse küsida, mida te enne sümptomite algust teete.
Vajalikeks katseteks on:
- Vereanalüüsid
- Pildi testid närvi- ja lähedalasuvate struktuuride vaatamiseks
- Elektromüograafia (EMG), et kontrollida radiaalnärvi ja selle kontrollitavate lihaste tervist
- Närvi biopsia närvikoe uurimiseks (harva vajalik)
- Närvijuhtivuse testid, et kontrollida, kui kiiresti närvi signaalid liiguvad
Ravi
Ravi eesmärk on võimaldada teil kätt ja kätt nii palju kui võimalik kasutada. Kui võimalik, leiab teie teenusepakkuja selle põhjuse. Mõnikord ei ole vaja ravi ja sa saad parema tulemuse.
Kui vajate ravimeid, võivad need sisaldada:
- Pettusevastased või retseptiravimid
- Kortikosteroidide süstimine närvi ümber, et vähendada turset ja rõhku
Teie pakkuja soovitab tõenäoliselt enesehooldusmeetmeid. Nende hulka võivad kuuluda:
- Tugev klamber kas randmel või küünarnukil, et vältida edasisi vigastusi ja leevendada sümptomeid. Teil võib tekkida vajadus seda kanda kogu päeva ja öö või ainult öösel.
- Küünarnukil on vigastatud radiaalnärvi küünarnukk. Samuti hoiduge küünarnukist või kaldu küünarnukist.
- Füsioteraapia harjutused, mis aitavad säilitada lihasjõudu käes.
Vajalik võib olla tööteraapia või nõustamine, et soovitada muutusi töökohal.
Närvi survet leevendav kirurgia võib aidata, kui sümptomid süvenevad või kui on tõendeid, et osa närvist raiskab.
Outlook (prognoos)
Kui on võimalik leida ja edukalt ravida närvi düsfunktsiooni põhjust, on hea võimalus, et te täielikult taastute. Mõnel juhul võib esineda osaline või täielik liikumise või tunnetuse kaotus.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Kerge kuni raske käte deformatsioon
- Osaliselt või täielikult kaotatud tunne käes
- Randme või käe liikumise osaline või täielik kadumine
- Käe korduv või märkamata vigastus
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma teenusepakkujalt, kui teil on käte vigastus ja teil tekib käe ja pöidla taga ja esimesed kaks sõrme tuimus, kihelus, valu või nõrkus.
Ärahoidmine
Vältige õlavarre pikaajalist survet.
Alternatiivsed nimed
Neuropaatia - radiaalne närv; Radiaalne närvipalavik; Mononeuropaatia
Pildid
Radiaalnärvi düsfunktsioon
Viited
Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Neuropaatiaga patsientide rehabilitatsioon. In: Cifu DX, ed. Braddomi füüsiline meditsiin ja taastusravi. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 41.
Katirji B. Perifeersete närvide häired. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 107.
Mackinnon SE, Novak CB. Compression neuropaatiad. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Roheline operatiivne käsioperatsioon. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 28.
Läbivaatamise kuupäev 4/30/2018
Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.