Sisu
- Mis on hemodialüüs?
- Millal alustada dialüüsi
- Dialüüs ravikeskuses
- Dialüüs kodus
- Millal helistada oma arstile
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 1/16/2018
Dialüüs ravib lõppstaadiumis neerupuudulikkust. See eemaldab teie verest jäätmed, kui teie neerud ei saa enam oma tööd teha.
Neerude dialüüsi on erinevaid. See artikkel keskendub hemodialüüsile.
Mis on hemodialüüs?
Teie neerude peamine ülesanne on eemaldada verest toksiinid ja ekstra vedelik. Kui jäätmed tekivad teie kehas, võib see olla ohtlik ja isegi surma.
Hemodialüüs (ja muud tüüpi dialüüsid) teeb mõningaid neerude tööd, kui nad ei tööta korralikult.
Hemodialüüs võib:
- Eemaldage täiendav sool, vesi ja jäätmed, et nad ei tekiks kehas
- Hoidke mineraalide ja vitamiinide ohutu tase kehas
- Aidake kontrollida vererõhku
- Aidake toota punaseid vereliblesid
Hemodialüüsi ajal läbib teie veri toru läbi kunstliku neeru või filtri.
- Filter, mida nimetatakse dialüüsiks, jaguneb kaheks osaks, mis on eraldatud õhukese seinaga.
- Kuna teie veri läbib filtri ühte osa, tõmbab teiselt poolt spetsiaalne vedelik välja verd.
- Teie veri läheb siis tagasi oma kehasse toru kaudu.
Arst loob ligipääsu, kuhu toru kinnitub. Tavaliselt on teie käsivarre juurdepääs veresoonele.
Millal alustada dialüüsi
Neerupuudulikkus on pikaajaline (krooniline) neeruhaigus. See on siis, kui teie neerud ei saa enam teie organismi vajadusi toetada. Arst arutab teile enne dialüüsi vajalikku dialüüsi. Tavaliselt jätkatakse dialüüsi, kui teil on ainult 10% kuni 15% teie neerufunktsioonist.
Teil võib osutuda vajalikuks dialüüs, kui teie neerud äkilise ägeda neerupuudulikkuse tõttu äkki ei tööta.
Dialüüs ravikeskuses
Hemodialüüsi tehakse kõige sagedamini spetsiaalses dialüüsikeskuses.
- Sul on umbes 3 ravi nädalas.
- Ravi kestab iga kord umbes 3-4 tundi.
- Te võite tunda väsimust mitu tundi pärast dialüüsi.
Ravikeskuses tegelevad teie tervishoiuteenuse osutajad kogu teie hooldusega. Siiski peate ajastama oma kohtumised ja järgima ranget dialüüsi dieeti.
Dialüüs kodus
Teil võib olla kodus hemodialüüs. Te ei pea masinat ostma. Medicare või teie tervisekindlustus maksab enamiku või kõigi teie ravikulude eest kodus või keskuses.
Kui teil on kodus dialüüs, võite kasutada ühte kahest ajakavast:
- Lühemad (2 kuni 3 tundi) ravi tehakse vähemalt 5 kuni 7 päeva nädalas
- Pikemad, öösel tehtud ravid tegid magama ajal 3 kuni 6 ööd nädalas
Sul võib olla ka võimalus kombineerida igapäevaseid ja öiseid ravimeetodeid.
Kuna teil on ravi sagedamini ja see juhtub aeglasemalt, on kodus hemodialüüsil mõned eelised:
- See aitab hoida vererõhku madalamana. Paljud inimesed ei vaja enam vererõhu ravimeid.
- See aitab paremini kõrvaldada jäätmeid.
- See on sinu südames lihtsam.
- Teil võib olla vähem dialüüsi sümptomeid nagu iiveldus, peavalu, krambid ja väsimus.
- Saate hõlpsamini kohandada raviprotseduure oma ajakava.
Ravi saate ise teha või keegi võib teid aidata. Dialüüsiõde võib teid ja hooldajat koolitada, kuidas kodus dialüüsi teha. Koolitus võib võtta paar nädalat kuni mõne kuu. Nii teie kui ka teie hooldajad peavad õppima:
- Käsitsege seadet
- Asetage nõel juurdepääsu saidile
- Ravi ajal jälgige masinat ja teie vererõhku
- Hoidke arvestust
- Puhastage masin
- Tellida tarvikuid, mida saab koju viia
Kodu dialüüs ei ole mõeldud kõigile. Sul on palju õppida ja peate vastutama oma hoolduse eest. Mõned inimesed tunnevad ennast mugavamalt, kui teenuseosutaja hakkab oma ravi käsitlema. Lisaks ei paku kõik keskused koduse dialüüsi.
Kodu dialüüs võib olla hea valik, kui soovite rohkem iseseisvust ja on võimeline ennast ravima. Räägi oma teenusepakkujaga. Koos saate otsustada, millist tüüpi hemodialüüs on teile sobiv.
Millal helistada oma arstile
Helistage oma teenusepakkujalt, kui märkate:
- Veritsus veresoonte ligipääsu kohas
- Infektsiooni sümptomid, nagu punetus, turse, valulikkus, valu, soojus või mädanemine saidi ümber
- Palavik üle 100,5 ° F (38,0 ° C)
- Käsi, kuhu teie kateeter on paigutatud, paisub ja käsi sellel küljel tundub külm
- Teie käsi saab külm, tuim või nõrk
Samuti pöörduge oma arsti poole, kui mõni järgmistest sümptomitest on raske või kestab kauem kui 2 päeva:
- Sügelus
- Probleemid magavad
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus
- Iiveldus ja oksendamine
- Unisus, segasus või keskendumisraskused
Alternatiivsed nimed
Kunstlikud neerud - hemodialüüs; Dialüüs; Neerude asendusravi - hemodialüüs; Lõppstaadiumis neeruhaigus - hemodialüüs; Neerupuudulikkus - hemodialüüs; Neerupuudulikkus - hemodialüüs; Krooniline neeruhaigus - hemodialüüs
Viited
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodialüüs: põhimõtted ja meetodid. In: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Põhjalik kliiniline nefroloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Hemodialüüs ja hemofiltratsioon. In: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Riiklik neerufondi praimer neeruhaiguse korral. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 57.
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodialüüs. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner ja rektori neerud. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 65.
Läbivaatamise kuupäev 1/16/2018
Uuendatud: Walead Latif, MD, Nephrologist ja Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.