Sisu
- Kui olete haiglas
- Mida oodata kodus
- Torude ja katetri hooldamine
- Kaste muudatused
- Millal arstile helistada
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 7/17/2018
Teil oli protseduur uriini tühjendamiseks neerust või neerukividest vabanemiseks. See artikkel annab nõu selle kohta, mida oodata pärast protseduuri ja samme, mida peaksite ise hoolitsema.
Kui olete haiglas
Teil oli naha kaudu uriini äravooluks ja neerukividest vabanemiseks perkutaansed (naha kaudu) uriiniprotseduurid.
Kui teil oli perkutaanne nefrostoomia, sisestas tervishoiuteenuse osutaja teie naha sisse oma väikese, painduva kateetri (katseklaasi) uriini väljavooluks.
Kui teil on ka perkutaanne nephrostolithotomy (või nefrolithotomy), andis pakkuja läbi naha väikese meditsiinilise instrumendi teie naha kaudu. Seda tehti neerukivide lõhkumiseks või eemaldamiseks.
Mida oodata kodus
Teil võib olla valu seljas esimesel nädalal pärast kateetri sisestamist neerudesse. Valuvaigistid, nagu tülenool, võivad aidata valu vastu. Teised valu ravimid, nagu aspiriin või ibuprofeen (Advil), võivad samuti aidata, kuid teie pakkuja ei pruugi soovitada nende ravimite võtmist, sest need võivad suurendada teie verejooksu riski.
Esimese 1-3 päeva jooksul võib kateetri sisestuskoha ümber olla mõnevõrra selge ja helekollane. See on normaalne.
Neerust pärinev toru läbib naha seljas. See aitab uriinil neerust voolata kotti, mis on kinnitatud teie jalgadele. Alguses võib kotis näha verd. See on normaalne ja aja jooksul selge.
Torude ja katetri hooldamine
Teie nefrostoomikatetri nõuetekohane hooldus on oluline, et sa ei saaks nakkust.
- Päeva jooksul võite kasutada väikest kuseteede koti, mis on kinnitatud teie jalgadele.
- Kasutage suuremat äravoolukoti öösel, kui arst seda soovitab.
- Hoidke kuseteede kott alati allpool teie neerude taset.
- Tühjendage kott enne, kui see on täielikult täis.
- Peske äravoolukott kord nädalas, kasutades poolvalge äädika ja poolvee lahust. Loputage seda hästi veega ja laske õhul kuivada.
Jooge rohkelt vedelikku (2 kuni 3 liitrit) iga päev, kui teie teenusepakkuja ei soovi seda teha.
Vältige igasugust aktiivsust, mis põhjustab tõmbetunnet, kateetri ümber valu või kateetri kurvimist. ÄRGE ujume, kui teil on see kateeter.
Teie teenusepakkuja soovitab, et võtaksite käsnivanni nii, et teie kaste jääb kuivaks. Te võite duši all käia, kui mähkite kangas plastikpakendiga ja asetate kaste välja, kui see muutub niiskeks. ÄRGE leotage vannis või mullivannis.
Kaste muudatused
Teie teenusepakkuja näitab teile, kuidas paigutada uus kaste. Te võite vajada abi, kuna kaste on seljas.
Muutke oma kaste iga 2–3 päeva järel esimese nädala jooksul. Muutke seda sagedamini, kui see määrdub, märjaks või muutub lahti. Pärast esimest nädalat vahetage kaste kord nädalas või vajadusel sagedamini.
Sa pead muutma riietust vahetades. Nende hulka kuuluvad: Telfa (sidematerjal), Tegaderm (läbipaistev plastlint), käärid, tükeldatud marli käsnad, 4-tollised x 4-tollised (10 cm x 10 cm) marli käsnad, lint, ühendustoru, vesinikperoksiid ja soe vesi (pluss puhas mahuti nende segamiseks) ja äravoolukott (vajadusel).
Enne vana kaste eemaldamist peske käed alati seebi ja veega. Peske neid uuesti enne uue kaste asetamist.
Olge vana kaste eemaldades ettevaatlik:
- ÄRGE tõmmake äravoolukateetrit.
- Kui on olemas plastikust rõngas, hoidke seda nahka vastu.
- Kontrollige, kas õmblused (õmblused) või seade, mis hoiab teie kateetrit nahka vastu, on turvaline.
Kui vana kaste on välja lülitatud, puhastage nahka kateetri ümber. Kasutage poolvesinikperoksiidi ja pool sooja veega lahustatud puuvillast tampooni. Pange see kuivale puhtale lapile.
Vaadake kateetri ümbritsevat nahka punetuse, helluse või äravoolu suurendamiseks. Kui märkate neid muudatusi, helistage oma teenusepakkujalt.
Asetage puhas kaste, mida teie teenusepakkuja teile näitas.
Võimaluse korral vahetage perekond või sõber teie jaoks riietust. See muudab protsessi lihtsamaks.
Millal arstile helistada
Helista oma teenusepakkujalt, kui teil on mõni neist sümptomitest:
- Valu seljas või küljel, mis ei kao või süveneb
- Vere uriinis pärast esimest paari päeva
- Palavik ja külmavärinad
- Oksendamine
- Uriin, mis lõhnab halba või on hägune
- Toru ümber naha punetuse või valu halvenemine
Helista ka siis, kui:
- Plastrõngas tõmbub nahast eemale.
- Kateeter on välja tõmmatud.
- Kateeter lakkab uriini äravoolust kotti.
- Kateeter on keeratud.
- Teie nahk lindi all on ärritunud.
- Uriin lekib kateetri või plastrõnga ümber.
- Teil on punetus, turse või valu, kui kateeter väljub nahast.
- Teie sidemetele on tavalisest rohkem kuivendust.
- Drenaaž on verine või sisaldab mäda.
Alternatiivsed nimed
Perkutaanne nefrostoomia - heakskiidu andmine; Perkutaanne nephrostolithotomy - heakskiidu andmine; PCNL - heakskiidu andmine; Nefrolitotoomia - heakskiidu andmine; Perkutaanne litotrippsia; Endoskoopiline litotripsi - tühjenemine; Neeru stent - tühjendamine; Ureetiline stent - tühjendamine; Neerukalad - nefrostoomia; Neerukivitõbi - nefrostoomia; Kivid ja neerud - enesehooldus; Kaltsiumkivid - nefrostoomia; Oksalaatkivid - nefrostoomia; Kusihappe kivid - nefrostoomia
Viited
Bushinsky DA. Nephrolithiasis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 126.
Wolf JS. Ülemiste kuseteede kogumissüsteemi perkutaanne lähenemine. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 8.
Läbivaatamise kuupäev 7/17/2018
Uuendatud: Sovrin M. Shah, MD, Sainase mäe Icahni meditsiinikooli Uroloogia osakonna assistent, New York, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.