Sisu
Randmepõletik on sageli randmevalu põhjus ja see muutub vananedes üha tavalisemaks. Randmepõletik tekib siis, kui randmeliigeste tavaliselt siledad kõhrepinnad on kulunud ja paljastatakse ebaühtlased kondised pinnad. Randmeliiges võib muutuda jäigaks, paistes ja valulikuks. Randmepõletikku esineb kõige sagedamini eakatel inimestel, kuid mõnikord võib seda leida ka noorematel inimestel.Märgid ja sümptomid
Randmepõletik põhjustab tavaliselt järgmisi sümptomeid:
- Randmevalu
- Liigese ümber paistetus
- Raskused esemete haaramisel
Lisaks võib märkimisväärse põletiku või luu kannusega patsientidel olla liigest ümbritsevate närvide ärritus. See võib põhjustada sõrmedes kipitust ja tuimust, sündroomi, mida nimetatakse karpaalkanali sündroomiks.
Reumatoidartriidiga patsientidel on lisaks randme artriidile ka sõrmeliigeste põletik.
Põhjused
Randmepõletiku tekkimise kõige tavalisemad põhjused on järgmised:
- Varasemad randmevigastused:Traumajärgne artriit tekib siis, kui liigesepind kulub pärast randmeliigese kõhre vigastamist. See juhtub kõige sagedamini siis, kui on randme murd, mis hõlmab liigese kõhre pinda. Kui luumurd ulatub liigespinnale, võib kõhr muutuda ebaühtlaseks ja kalduda randme artriidile.
- Randme ebastabiilsus:Randme ebastabiilsus tekib pärast randme väikeste sidemete ja luude (karpaalkondide ja karpaalsidemete) vigastusi. Kui need struktuurid on vigastatud, mõjutab nende normaalne liikumine, mis viib randmeliigese kõhre kulumiseni.
- Reumatoidartriit:Reumatoidartriit (RA) on randmeartriidi kõige levinumate põhjuste hulgas. RA on süsteemne haigus, see tähendab, et see mõjutab kogu keha. Seotud liigesepõletik võib muutuda nii tõsiseks, et see viib normaalse luu ja kõhre hävitamiseni.
Diagnoos
Arst saab randmeartriidi diagnoosi panna, vaadates läbi tema sümptomid ja haigusloo ning sooritades füüsilise eksami. Füüsilise eksamiga uurib arst randmel valu, turset ja hellust. Turse asukoht võib aidata arstil kindlaks teha, millised osad või randme on kahjustatud (näiteks liigesed või kõõlused).
Samuti soovib arst uurida teie liikumisulatust, et teha kindlaks, kas artriit on kerge või raske või on veel mõni sümptomeid põhjustav seisund, näiteks karpaalkanali sündroom. Teie arst võib paluda teil randmeid igas suunas keerata ja painutada, et määrata vahemik ja näha, kas liikumine põhjustab randmetes ja pöidlates valu.
Randmepõletiku kahtluse korral on järgmine samm teha röntgen ja veretöö, et teha kindlaks, mis tüüpi artriit teil võib olla. Vereanalüüsid võivad otsida teatud antikehavalke ja põletikumarkereid, et määrata või välistada põletikulist artriiti, näiteks RA, pildistamise abil aga kindlaks teha, kas liigesekahjustus on olemas, ja kui on, siis selle ulatust.
Ravi
Mõned ravivõimalused on asjad, mida saate hõlpsalt kodus teha, mis võivad teie valu suuresti mõjutada. See tähendab, et patsiendid peavad neid soovitusi sageli kasutama koos meditsiinilise raviga.
Kodused abinõud ja elustiil
Need võimalused toimivad kõige paremini siis, kui olete pühendunud nende järgimisele päevast päeva:
- Elustiili muudatused:Paljud randmepõletiku sümptomitega patsiendid saavad edukaks leevenduseks lihtsalt oma tegevust muutes. Teatud liigutuste või ülesannete, näiteks raskete koormate tõstmine ja kandmine, vältimine võib leevendada randmeartriiti.
- Randme lahas:Tugitraksid võivad aidata randmepõletikku põdevaid patsiente. Need traksid toimivad randme liigutuste õrna toena. Need ei hoia ära raskeid vigastusi, kuid võivad aidata teil teha lihtsaid tegevusi.
- Soojusrakendused:Kuumarakendused on randmeartriidi kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid.
Ravimid
Põletiku taltsutamiseks ja täiendava valu leevendamiseks on sageli vaja ravimeid:
- Põletikuvastased ravimid:Mittesteroidsed põletikuvastased valuvaigistid, mida tavaliselt nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks, on mõned kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid, eriti patsientidele, kellel on valu, mis on põhjustatud näiteks randmeartriidist.
- Kortisooni süstid:Kortisoon on võimas ravim, mis ravib põletikku. Arutage oma arstiga kortisooni süstimise võimalikke eeliseid randmeartriidi korral.
Kirurgia
Operatsiooni pole randmepõletiku ravis sageli vaja, kuid seda saab teha siis, kui sümptomid on rasked ja muud ravimeetodid pole leevendust andnud.
Randmepõletiku kirurgilised protseduurid hõlmavad järgmist:
- Randme sulandumine:Randme sulandumine on protseduur, mis välistab igasuguse liikumise randme liigeses, kinnitades küünarvarre luud randme ja käe luude külge. Termotuumasüntees leevendab randmeartriidi valu ennustatavalt, kuid liikumiskaotus võib takistada mõnda normaalset tegevust.
- Proksimaalse rea karpektoomia:Proksimaalse rea karpektoomia on protseduur randme liigese kolme väikese luu eemaldamiseks. Artriitilise luu eemaldamisega väheneb valu. Kuna sulandumist ei toimu, on liikumine säilinud.Proksimaalse rea karpektoomia on ainult võimalus teatud tüüpi randmeartriidi korral, kuid võib pakkuda suurepärast valu, säilitades samal ajal liikumise.
- Randme asendamine:Kahjustatud luu eemaldamiseks ja asendamiseks metallist ja plastikust implantaadiga tehakse randme asendusoperatsioon. Randmevahetusi ei tehta palju ning tulemused pole nii ettearvatavad kui mõned muud kirurgilised protseduurid (näiteks põlveliigese ja puusaliigese asendused).
Sõna Verywellist
Artriiti on palju ja see mõjutab kõige rohkem randmeosa. Tõsidus sõltub tüübist ja sellest, kas see tüüp on krooniline. Artriidi kroonilised vormid on pikaajalised ja sageli püsivad. Kuigi kroonilise artriidi vastu ei saa ravida, võivad paljud ülalnimetatud ravivõimalused aidata sümptomeid leevendada ja isegi liigesekahjustusi aeglustada. Ravi võib aidata teil randmevalu hallata ja aktiivsena püsida.