Ravimid, mis võivad halvendada astmat

Sisu

• Beetablokaatorid
• Aspiriin ja aspiriinilaadsed ravimid
• Angiotensiini konverteerivate ensüümide inhibiitorid (AKE inhibiitorid)

Kui mõtleme astma käivitajatele, ei tule teiste meditsiiniliste probleemide korral ravimite kasutamine tavaliselt meelde. Tavaliselt aitavad ravimid inimese terviseseisundit - ei halvenda teda. Siiski on mõned ravimid, mida inimene võib võtta, mis võivad halvendada astma sümptomeid või põhjustada muid hingamisteede sümptomeid, näiteks köha. Seetõttu on oluline, et teavitaksite oma astmat ja muid meditsiinilisi probleeme igale arstile, kes teid ravib.

Beetablokaatorid

Beetablokaatoreid kasutatakse tavaliselt kõrge vererõhu, südame rütmihäirete ja migreenipeavalude ennetamiseks. Neid kasutatakse silmatilkade kujul ka glaukoomi raviks. Beetablokaatorid toimivad teatud retseptoritele, mis asuvad kogu keha erinevates organites, mille tulemuseks on südame löögisageduse, vererõhu ja südame "pumbafunktsiooni" langus. Kahjuks on beetablokaatoritel kopsule vastupidine mõju, mida teeb albuterool, ning võib põhjustada hingamisteede ümbritsevate lihaste kokkutõmbumist. Sellest on teatatud isegi beetablokaatorite silmatilkade kasutamisel.

Kui uuemad beetablokaatorid peaksid toimima ainult südames (nimetatakse “kardiospetsiifilisteks”), siis vanemad beetablokaatorid halvendavad teadaolevalt astma sümptomeid. Mõnel juhul on astmahaigel beetablokaatori järele hädavajalik vajadus. Sel juhul peaks inimene küsima oma arstilt beetablokaatori kardiospetsiifilist versiooni. Kui astma sümptomid on endiselt halvenenud, võib selle probleemi lahendamiseks olla kasulik antikoliinergilise toimega sissehingatav ravim, näiteks ipratroopium (Atrovent HFA) või tiotroopium (Spiriva).

Aspiriin ja aspiriinilaadsed ravimid

Aspiriini ja sarnaseid ravimeid, mida nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks (NSAID), kasutatakse tavaliselt ravimitena liigeste ja lihaste valu ja põletike, peavalude, palaviku raviks, samuti trombotsüütidevastasteks ravimiteks südameatakkide ja insultide ennetamiseks. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval mitmel kujul käsimüügis ja retsepti alusel. Mõnel inimesel on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes allergilised reaktsioonid, mis võivad põhjustada allergia ja astma sümptomite süvenemist või urtikaariat / angioödeemi või isegi anafülaksiat. Ligikaudu 10% -l astmaga inimestest võivad MSPVA-de võtmise tagajärjel tekkida astma sümptomite halvenemine; see suureneb 40% -l astmahaigetest, kui esineb ka ninapolüüpe.

Kui on vaja alternatiivi mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele, taluvad paljud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite reaktsiooniga inimesed atsetaminofeeni (tylenool). Kui on vaja tugevamat põletikuvastase toimega ravimit, taluvad tselekoksiibi (Celebrex) paljud (kuid mitte kõik) MSPVA-allergiaga inimesed.

Angiotensiini konverteerivate ensüümide inhibiitorid (AKE inhibiitorid)

AKE inhibiitoreid kasutatakse tavaliselt kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse raviks. Levinud geneeriliste kaubamärkide vormide hulka kuuluvad lisinopriil, ramipriil ja paljud teised vormid, mis lõpevad tähtedega “pril”. ja siiski on mõnel inimesel selle klassi ravimitest hingamisteede kõrvaltoimed, umbes 10% -l on näriv ja kuiv köha. Seda köha võib ekslikult pidada astma süvenemiseks või muudeks köha levinumateks põhjusteks. Üldiselt möödub köha mõne nädala jooksul pärast AKE inhibiitori kasutamise lõpetamist. Kui köha on tõsine või kui AKE inhibiitorit ei saa peatada, võivad AKE inhibiitoritest põhjustatud köha raviks olla kasulikud sissehingatavad kromolüün (Intal) või nedokromiil (Tilade).