Mida peaks teadma Floventist (flutikasoonpropionaat)

Sisu

• Kasutab
• Enne võtmist
• Annustamine
• Kõrvalmõjud
• Hoiatused ja koostoimed

Flovent (flutikasoonpropionaat) on sissehingatav kortikosteroid, mida kasutatakse astma sümptomite pikaajalise kontrolli säilitamiseks. Seda kasutatakse iga päev regulaarsete vahedega, et vältida rünnakute tekkimist. Nagu muud tüüpi kortikosteroidravimid, pärsib Flovent immuunvastust ja vähendab sellega hingamisteede hüperreaktiivsust soodustavat põletikku.

USA toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt heaks kiidetud kaks Floventi vormi -Flovent HFA (aerosoolitud flutikasoon) ja Flovent Diskus (pulbriline vorm) on saadaval ainult retsepti alusel. Ameerika Ühendriikides pole üldisi vorme.

Teised FDA heakskiidetud flutikasooni inhalandid, mida kasutatakse astma ravis, sealhulgas ArmonAir RespiDisk, ArmonDisk Digihaler ja Arnuity Ellipta.

Kasutab

Profülaktiliseks raviks nimetatud Floventi kasutatakse astma sümptomite ennetamiseks pidevalt.

Floventi ei saa kasutada äkiliste rünnakute leevendamiseks ja see ei asenda päästeinhalaatorit. Pigem on see ette nähtud täienduseks teie ravile, kui te ei suuda säilitada astma sümptomeid ainult päästeautomaadi abil.

Floventi võib kasutada eraldi, kuid tänapäeval kasutatakse seda sagedamini koos pikaajalise toimega beeta-agonistiga (LABA).

Varem korraldati inhaleeritavaid kortikosteroide enne LABA-sid, kuid globaalse astmaalgatuse (GINA) praegused juhised soovitavad neid koos pikaajalise parema kontrolli saavutamiseks alustada.

Ravimi toimimiseks tuleb Floventi kasutada iga päev vastavalt arsti juhistele.

Kaks erinevat tüüpi Floventi on lubatud täiskasvanutele ja üle 4-aastastele lastele.

• Flovent HFA on flutikasooni aerosoolitud vorm, mis manustatakse traditsioonilises meetriannuse inhalaatoris. Ravimi teie kopsudesse viimiseks kasutatakse aerosooliga propellenti.
• Flovent Diskus on pulber, mis ei kasuta propellenti ravimi sattumiseks teie kopsudesse. Selle asemel peate pulbrit ise sisse hingama.

Ehkki kumbki ei ole astmanähtude ohjamisel oma olemuselt parem kui teine, on siiski tegureid, mis võivad ühe teie jaoks meeldivamaks muuta kui teised.

Flovent HFA

• Nõuab käe-hinge kooskõlastamist, mida uued kasutajad võivad ebamugavaks pidada

• Tuttav funktsioon kogenud inhalaatori kasutajatele

• Seda saab kasutada koos vahetükiga, et vähendada suus ravimi kogust

• Enne kasutamist tuleb see kruntida ja see võib ummistuda, kui seda regulaarselt ei kasutata

• Säilivusaeg on 12 kuud

Flovent Diskus

• Nõuab lihtsat sissehingamist (käe-hingamise koordinatsiooni pole vaja)

• Ei saa kasutada koos vahetükiga

• Ei vaja kruntimist ja tavaliselt ei ummistu

• Tuleb kasutada kuus nädalat kuni kaks kuud, olenevalt tugevusest

• Ei pea regulaarselt pesema

Laste astmainhalaatorite tüübid

Enne võtmist

Flovent HFA ja Flovent Diskus on tavaliselt ette nähtud juhul, kui lühitoimeline päästeinhalaator nagu albuterool ei suuda teie astma sümptomeid tõhusalt kontrollida.

Kui kasutate päästeinhalaatorit rohkem kui kaks korda nädalas, soovitab Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiaakadeemia (AAAAI) parema pikaajalise kontrolli tagamiseks kasutada iga päev sissehingatavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad sissehingatavad kortikosteroidid nagu Flovent ja sissehingatavad LABA-d. nagu Serevent (salmeterool).

Floventi kasutuselevõtmise otsus põhineb astmahoogude sagedusel ja raskusastmel. Kuigi kopsufunktsiooni testid (PFT) mängivad astma diagnoosimisel keskset rolli, ei mõjuta need nii palju sissehingatavate steroidide kasutuselevõttu astma raviplaanis.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Floventi ei tohi mingil juhul kasutada inimestel, kellel on teadaolev allergia flutikasoonpropionaadi või sarnase ravimi, mida nimetatakse flutikasoonfuroaadiks.

Flovent Diskus sisaldab piimapulbrit ja seda tuleks vältida teadaoleva piimaallergiaga inimestel. Nendel inimestel võib Flovent põhjustada potentsiaalselt eluohtlikku kogu keha allergiat, mida nimetatakse anafülaksiaks.

Floventi tuleb kasutada ettevaatusega järgmistel tingimustel:

• Glaukoom
• Katarakt
• Neerupealiste puudulikkus
• Luu mineraalide märkimisväärne kadu

Flovent ei ole vastunäidustatud kasutamiseks nende haigustega inimestel, kuid pikaajalisel kasutamisel võib see haiguse progresseerumist kiirendada. Kui see on ette nähtud, tuleb olla eriti tähelepanelik haiguse progresseerumise jälgimisel kõigil, kellel on nägemisprobleeme, neerupealiste talitlushäireid või osteoporoosi.

Samuti tuleks olla ettevaatlik, kui kaalute Floventi määramist üle 65-aastastele täiskasvanutele, kuna neil on suurem tõenäosus nende terviseprobleemide tekkeks ja / või nad võtavad mitut ravimit, millest mõned võivad Floventiga suhelda.

Flovent HFA ja Flovent Diskus on mõlemad C-kategooria raseduse ravimid, mis tähendab, et loomkatsed on näidanud loote kahjustamise potentsiaali, kuid hästi kontrollitud uuringud inimestel pole kättesaadavad. Ravi eelised võivad kaaluda üles riskid, kuid arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhendamisel tuleb hoolikalt kaaluda.

Muud kortikosteroidide võimalused

Saadaval on ka muud tüüpi inhaleeritavaid kortikosteroide, kui flutikasoon ei suuda piisavalt kontrollida või põhjustab talumatuid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad kombineeritud inhalaatorid, mis kasutavad nii sissehingatavat steroidi kui ka LABA-d.

Järgmised sissehingatavad steroidid või steroidide / LABA kombinatsioonid on FDA poolt litsentsitud kasutamiseks mõõduka kuni raske astma korral:

• Advair Diskus (flutikasoon / salmeterool)
• Asmanex Twisthaler (mometasoon)
• Breo Ellipta (flutikasoon / vilanterool)
• Dulera (mometasoon / formoterool)
• Pulmicort (budesoniid)
• Qvar (beklometasoondipropionaat)
• Symbicort (budesoniid / formoterool)

Annustamine

Flovent HFA on saadaval 44 mikrogrammi (mcg), 110 mcg ja 220 mcg tugevusena. Flovent Diskus on saadaval 50 mcg, 100 mcg ja 250 mcg tugevusega.

Soovitatav annus põhineb inimese vanusel. Reeglina tuleb esmakordsel alustamisel kasutada väikseimat annust ja seda vajadusel suurendada, mitte kunagi ületades soovitatud päevaannust.

See on eriti oluline laste jaoks, kuna Floventi mõju neerupealistele võib kahjustada nende kasvu, kuigi riski peetakse väikeseks, kuna ravimit inhaleeritakse, mitte süstitakse ega võetakse suu kaudu. Sellest hoolimata tuleks lastele määrata võimalikult väike annus ja ravi ajal jälgida nende kasvu.

Soovitatav annus
	Flovent HFA	Flovent Diskus
Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid	Alustage 88 mikrogrammiga kaks korda päevas. Ärge kunagi ületage 880 mcg kaks korda päevas.	Alustage 100 mcg-ga kaks korda päevas. Ärge kunagi ületage 100 mikrogrammi kaks korda päevas.
4–11-aastased lapsed	Piirake tarbimist 88 mikrogrammini kaks korda päevas. Ärge kunagi ületage 88 mikrogrammi kaks korda päevas.	Alustage 50 mcg-ga kaks korda päevas. Ärge kunagi ületage 100 mikrogrammi kaks korda päevas.

Floventi ravi alustamisest kulub täieliku kasu saamiseks umbes üks kuni kaks nädalat. Floventi tuleb võtta iga päev, hoolimata sellest, kui hästi teie astma sümptomid on kontrolli all.

Kui tunnete, et teie astma kontroll on hea, võite oma päevase annuse tugevuse vähendamise kohta oma arstiga rääkida.

Kui Flovent ei suuda teie sümptomite kontrolli all hoida, andke sellest oma arstile teada. Vajadusel võib teie igapäevasele raviplaanile lisada pika toimeajaga beeta-agonisti või soovitada suukaudseid kortikosteroide, kui teie astmahood on rasked ja korduvad.

Kas mul on vaja beetaagonisti oma astma jaoks?

Kuidas võtta ja säilitada

Nii Flovent HFA-d kui ka Flovent Diskus'i saab hoida toatemperatuuril vahemikus 68 kuni 77 kraadi F. Ärge torkige Flovent HFA-d ega hoidke seda kütteseadme või lahtise leegi lähedal. Hoidke neid ravimeid lastele kättesaamatus kohas.

Kuna Flovent HFA kasutab aerosoolitud propellenti ja Flovent Diskus on lihtsalt sisse hingatud, erinevad kasutusjuhised. Rääkige oma arsti või apteekriga, kui te pole kindel, kas kasutate Floventi inhalaatorit õigesti.

Flovent HFA kasutamine

1. Inhalaatori esmakordsel kasutamisel (või kui te pole seda nelja nädala jooksul kasutanud), kruntige seda neli korda õhku pihustades. Pihustage ainult üks kord, kui seda ei kasutata ühe kuni kolme nädala jooksul.
2. Loksutage inhalaatorit intensiivselt viis sekundit.
3. Võtke kork ära ja asetage otsale vahetükk, kui te seda kasutate.
4. Hingake täielikult välja ja asetage huulik suhu allapoole, pakkides huuled tihedalt tihendi moodustamiseks.
5. Inhalaatorit täielikult alla vajutades hingake suu kaudu sügavalt sisse.
6. Hoidke hinge kinni umbes 10 sekundit ja hingake aeglaselt välja.
7. Kui vajatakse täiendavaid annuseid, oodake 30 sekundit, raputage inhalaatorit ja alustage uuesti.
8. Kui olete lõpetanud, loputage suud. Ära alla neela.
9. Asetage kork tagasi.

Puhastage huulikut ja vahetükki vähemalt kord nädalas. Kui annuse loendur näitab "020", on aeg uuesti täita.

Kui kaua minu inhalaator kestab?

Flovent Diskus'i kasutamine

1. Ketta avamiseks lükake ülaosas pöidlahoidjat nii alla kui võimalik.
2. Hoidke ketast huulikuga tasemel nii, et see oleks teie poole suunatud.
3. Lükake huuliku kõrval olevat hooba allapoole, kuni see klõpsatab. See laadib täpse annuse ajami süvendisse.
4. Hoidke ketast näost eemal ja hingake täielikult välja.
5. Asetage suu tihedalt huuliku kohale ja hingake sisse nii sügavalt kui võimalik.
6. Eemaldage suu huuliku küljest, hoides hinge kinni umbes 10 sekundit.
7. Hinga aeglaselt ja täielikult välja.
8. Kui on vaja täiendavaid annuseid, korrake ülaltoodud samme.
9. Kui olete lõpetanud, sulgege huuliku kate.

Kui kettal olev annuse loendur näitab "5", täitke oma retsept uuesti. Ärge peske inhalaatorit. Hoidke seda alati kuivana.

Kuidas mõõdetud annusega inhalaatorit õigesti kasutada

Kui teil jääb Flovent HFA või Flovent Diskus annus vahele, võtke see niipea kui võimalik. Kui see on teie järgmise annuse aja lähedal, jätke vahelejäänud annus vahele ja pöörduge tagasi tavapärase annustamisskeemi juurde. Ärge kunagi suurendage annuseid.

Kõrvalmõjud

Kuigi Floventi kasutamine on üldiselt ohutu, on Floventil nagu kõigil teistel ravimitel teatav kõrvaltoimete oht. Kuigi enamus kõrvaltoimeid jätkuva kasutamise korral väheneb, rääkige sellest oma arstile, kui need püsivad või süvenevad.

Sage

Flovent HFA ja Flovent Diskus kõrvaltoimed on sarnased. Kui Flovent Diskusil on vähem põhiseaduslikke sümptomeid, siis võrdlevalt öeldes on Flovent HFA-l vahetükkide kasutamise tõttu palju väiksem suu kandidoosi (soor) oht.

Flovent HFA ja Flovent Diskus kõige sagedamad kõrvaltoimed (sageduse järjekorras):

Flovent HFA

• Ülemiste hingamisteede infektsioon

• Kurgude ärritus

• Peavalu

• Sinusnakkus

• Iiveldus ja oksendamine

• Palavik (tavaliselt kerge)

• Aevastamine ja nohu

• Kõhuvalu

• Lihas- ja liigesevalu

Flovent Diskus

• Ülemiste hingamisteede infektsioon

• Peavalu

• Kurgude ärritus

• Sinusnakkus

• Suuõõne kandidoos (soor)

• Köha

Sissehingatavate steroidide 4 tavalist kõrvaltoimet

Raske

Kuigi Floventi peetakse ohutuks, kui tal on suhteliselt vähe talumatuid kõrvaltoimeid, võib see pikaajalisel kasutamisel põhjustada probleeme. Mõned võivad olla seotud katarakti, glaukoomi, luu mineraalide kadu või neerupealiste düsfunktsioonide tekkimisega, mis võivad Floventi kasutajatel tekkida, ehkki harva.

Helistage oma arstile, kui teil tekib Flovent HFA või Flovent Diskus kasutamise ajal mõni järgmistest:

• Ähmane nägemine
• Silmavalu
• Nägemise kaotus
• Erektsioonihäired
• Ebaregulaarsed või vahelejäänud perioodid
• Hingeldus või vilistav hingamine
• Kõrge palavik
• Luumurrud
• Tõsine nõrkus
• Segasus või desorientatsioon

Millal helistada 911

Kui teil on pärast Floventi (eriti Flovent Diskus) kasutamist anafülaksia sümptomeid, pöörduge kiirabi poole:

• Lööve või nõgestõbi
• Õhupuudus
• Vilistav hingamine
• Kiire või ebaregulaarne südamelöök
• Pearinglus või uimasus
• Näo, keele või kurgu turse
• Läheneva huku tunne

Ravimata jätmisel võib anafülaksia põhjustada šokki, koomat, lämbumist, südame- või hingamispuudulikkust või surma.

Hoiatused ja koostoimed

Kuna Flovent suudab immuunsüsteemi pärssida, võib ka lastel olla suurem nakkushaiguse oht. Eriti ettevaatlik tuleb olla lapseea nakkuste, nagu leetrid või tuulerõuged, kokkupuute vältimiseks.Kui teie lapse koolis on haiguspuhang või laps nakatub, pöörduge viivitamatult oma arsti poole, et saada nõu, mida teha.

Floventi kasutamine tuleb katkestada ka siis, kui teil tekib suuõõne soor, kuna ravim võib seda halvendada. Hingamisteede infektsiooni, eriti alumiste hingamisteede infektsiooni tekkimisel peaksite pöörduma ka astmaarsti poole, kuna peate võib-olla ka ravi ajutiselt katkestama.

Uimastite kontsentreerimise mured

Flovent HFA ja Flovent Diskus kasutavad mõlemad metaboliseerimiseks ensüümi nimega tsütokroom P450 (CYP450). Seetõttu võib see interakteeruda teiste ravimitega, mis kasutavad metaboliseerimiseks sama ensüümi. Sellisel juhul võib ühe või mõlema ravimi kontsentratsioon tõusta või langeda.

Ravimi kontsentratsiooni vähenemine võib vähendada ravimi efektiivsust, samas kui suurenemine võib suurendada kõrvaltoimete riski.

Võimaliku murettekitava ravimi hulka kuuluvad:

• Arütmiavastased ravimid nagu Pacerone (amiodaroon)
• Antibiootikumid nagu klaritromütsiin
• Krambivastased ravimid nagu Tegretol (karbamasepiin)
• Seenevastased ained nagu Diflucan (flukonasool)
• Verevedeldajad nagu Coumadin (varfariin)
• Kaltsiumikanali blokaatorid nagu Verelan (verapamiil)
• Keemiaravi ravimid nagu tsüklofosfamiid
• Immunosupressandid nagu tsüklosporiin
• Opioidid nagu fentanüül ja oksükontiin (oksükodoon)
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, nagu noretindroon ja etinüülöstradiool
• Tuberkuloosiravimid nagu rifampiin

Mõlemad koostoimed võivad interaktsiooni vältimiseks vajada ravimi asendamist, annuse vähendamist või iga annuse eraldamist mitme tunni võrra. Teised võivad vajada üldse kohandamist.

Võimalike koostoimete laia valiku tõttu on oluline anda oma arstile teada kõigist teie tarvitatavatest ravimitest, olgu need siis retseptiravimid, käsimüügiravimid, ravimtaimed, toitumisalased või meelelahutuslikud ravimid.

Hüpertensiooniravimite mõju astmale

Sõna Verywellist

Flovent HFA ja Flovent Diskus on mõlemad väärtuslikud vahendid teie astma sümptomite üle kontrolli saavutamiseks. Kuid need toimivad ainult siis, kui võtate neid vastavalt ettekirjutustele. Kui teil on probleeme järgimisega, andke sellest oma arstile teada.

Kui teie sümptomid ei ole kontrolli all, on võimalik, et olete ravimit valesti võtnud. Muudel juhtudel võib teie arst vajadusel otsustada vahetada teid üks kord päevas kasutatava inhalaatori vastu nagu Breo Ellipta.