Sisu
- Keda FH kõige rohkem ohustab?
- Millised on FH varajased tunnused?
- Kas geneetikast põhjustatud kõrge kolesteroolitase on olemas?
- Kas ma saan FH oma lastele edasi anda?
Esiletõstetud eksperdid:
Seth Shay Martin, MD, M.H.S.
Kuna kõrgel kolesteroolitasemel pole mingeid sümptomeid, pole see inimeste radaril tavaliselt levinud. Isegi kui see nii on, ei võta inimesed seda sageli tõsiselt - kuni neil on südameatakk või insult. Ja kuigi me kipume neid sündmusi mõtlema vanema elanikkonnaga, võib see mõjutada ka alla 55-aastaseid inimesi, eriti kui nad on sündinud kõrge kolesteroolitasemega.
Seda seisundit nimetatakse perekondlikuks hüperkolesteroleemiaks (FH). FH on pärilik haigus, mis raskendab teie keha madala tihedusega lipoproteiini (LDL) kolesterooli eemaldamist teie verest. Tulemus? Alates lapsepõlvest koguneb kolesterool teie arterite ja veenide seintele, kitsendades läbipääsu ja suurendades drastiliselt südameinfarkti või insuldi riski väga varajases eas.
Keda FH kõige rohkem ohustab?
Perekondlik hüperkolesteroleemia võib mõjutada kõiki, kelle perekond kannab geneetilist mutatsiooni. Kuid seda esineb sagedamini Kanada, Prantsuse, Ashkenazi juudi, Liibanoni või Afrikaneri (Lõuna-Aafrika rahvusrühm) päritolu inimestel. FH suurim probleem on see, et enam kui 90% inimestest, kellel see on, pole diagnoositud, mis tähendab, et peaksite oma perekonna ajaloole hoolikalt tähelepanu pöörama,
Seth Martin, M.D., M.H.S., Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli meditsiini dotsent ja kõrgendatud lipiidihäirete keskuse direktor.
"Kui teie pere inimestel on olnud südameatakk, nad on vajanud stente või neil on möödunud operatsioon möödavoolu operatsioonist - meestel enne 55. eluaastat ja naistel enne 65. eluaastat -, siis see on signaal, et teie peres on suurem risk südamehaiguste tekkeks, ”Selgitab ta. "See võib olla perekondlik hüperkolesteroleemia."
Millised on FH varajased tunnused?
Kui teil on FH, on kõrge kolesteroolitaseme varajane avastamine võtmetähtsusega ravi saamiseks, mis võib vähendada teie südame-veresoonkonna haiguste riski. Lisaks perekonna varasematele südame-veresoonkonna probleemidele võite märgata ka naha alla tekkivaid tükke.
Neid rasvhappeid nimetatakse ksantoomideks ja need on eriti märgatavad käte, põlvede, Achilleuse kõõluste ja küünarnukkide kõõluste ümbruses ning silmaümbruse naha all. Mõnikord võib silmaarst märgata kolesterooli sadestumise märke ka teie silmades.
Sõltumata sellest, kas teil on ilmseid kõrge kolesteroolitunnuseid, peaksite kontrollima, kas teie peres esineb südamehaigusi. Rääkige oma muredest perearstiga; piisab lihtsast vereanalüüsist, et näha, kas teie kolesteroolitase on tervislikus vahemikus. Kõrge kolesteroolitase noores eas on eriti punane lipp, et teil võib olla FH. Kui arst kahtlustab teie seisundit, võite diagnoosi kinnitamiseks läbida geenitestid.
Kas geneetikast põhjustatud kõrge kolesteroolitase on olemas?
Tavaliselt on kõrge kolesteroolisisalduse esimene rida elustiili muutmine, kuid kui teil on FH, vajate täpsemat ravi. "Alati on oluline süüa madala rasvasisaldusega toitu, treenida ja kontrollida kaalu. Tervislik eluviis on südame tervise ja üldise tervise seisukohalt ülioluline, ”ütleb Martin. "Kuid FH-ga inimesed võiksid süüa äärmiselt madala rasvasisaldusega toitu ja ikkagi ei suuda oma kolesterooli kontrollida, kuna nad pole geneetiliselt võimelised sellega toime tulema. Nende jaoks hakkab kolesterool verre kogunema, hoolimata sellest, mida nad söövad. "
Õnneks on olemas ravimeid, mis võivad oluliselt vähendada LDL-kolesterooli taset. FH kõige tavalisem ravi on statiinravim. Statiinravimid blokeerivad ensüümi, mis toodab maksas kolesterooli ja suurendab teie keha võimet kolesterooli verest eemaldada. Need võivad vähendada teie LDL-kolesterooli taset 50 protsenti või rohkem. Statiine on südamehaiguste riski vähendamiseks juba 30 aastat ohutult kasutatud ja need on jätkuvalt FH-ga inimeste abistamise võimalused.
Muud ravivõimalused hõlmavad ravimeid, mis blokeerivad kolesterooli imendumist soolestikust teie vereringesse, või ravimeid, mis blokeerivad ensüümi nimega PCSK9, mis vähendab LDL-kolesterooli hulka teie veres.
Kõige raskematel FH juhtudel - tavaliselt siis, kui olete pärinud FH geneetilise omaduse mõlemalt vanemalt - võib kasutada ka LDL-afereesi. Selle protseduuri käigus juhitakse teie verd läbi masina, mis eemaldab halva kolesterooli ja viib „puhastatud“ vere tagasi teie kehasse. Kolesteroolitaseme kontrolli all hoidmiseks tehakse seda mitu korda kuus.
Kas ma saan FH oma lastele edasi anda?
Kui olete pärinud FH ühelt vanemalt, on 50% tõenäosus, et edastate selle oma lastele. Kui teie mõlemad vanemad andsid teile FH tunnuse, on teie lastel kindlasti FH. Sellepärast on ülioluline lasta juba varases eas testida lapsi, kellel on perekonna ajalugu, ja alustada kolesterooli vähendavat ravi neile, kellel on FH.
“FH-ga inimestel diagnoositakse tavaliselt alles 30–40-aastaselt või hiljem. Kahjuks diagnoositakse lapsena liiga vähe. Kuid varajane ravi võib inimese südame-veresoonkonna tervist oluliselt mõjutada, vähendades pikaajalist kokkupuudet kõrge kolesteroolitasemega, ”soovitab Martin. "Ravi hoiab nende arterid tervemad ja hoiab ära enneaegseid südameatakke ja insuldi."