Sisu
Temporomandibulaarne liiges (TMJ) asub teie mõlema kõrva ees, ühendades alalõua koljuga. Selle saate hõlpsasti leida, avades ja sulgedes suu ning katsudes sõrmedega liigese järele.TMJ-häire võib ilmneda siis, kui probleemiks on tegelik TMJ või seda ümbritsevad lihased. Lisaks tuimale valu kõrva lähedal asuvas liigeses võib TMJ-häire põhjustada peavalu, kõrvavalu, kaela jäikust ja lõualuu hüppamist või klõpsamist.
TMJ-häire diagnoosimine hõlmab haiguslugu ja füüsilist läbivaatust. Teatud juhtudel võidakse määrata kuvamistestid. TMJ-häirete raviks kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid, näiteks käitumise käivitamise vältimist ja käsimüügis oleva valuvaigisti võtmist.
Temporomandibulaarse liigese düsfunktsiooni sümptomid
TMJ-häire sümptomiteks on sageli:
Näo- / TMJ-valu
TMJ-häire valu kirjeldatakse sageli kui tuim valu, mis levib TMJ-st templi, alalõua ja kaela tagumisse ossa. Valu süvendab lõualuu närimine või liigutamine. Tavalised on ka hellus TMJ ümbruses, peavalu ja kaela jäikus.
Kõrvavalu
Võib ilmneda terav kõrvavalu, mis süveneb lõualuu liikumise või kõrva ümbritseva valu korral, samuti kõrvade kinnisus ja tinnitus (kõrva kohin).
Lõualuu düsfunktsioon
Lõualuu hüppamine või klõpsamine, automaatne lõualuu kokkusurumine või hammaste lihvimine ja harvemini võib tekkida lõualuu lukustamine. Need sümptomid on kõige tavalisemad hommikul.
Muud TMJ võimalikud sümptomid on:
- Alalõua lihasspasmid
- Silmavalu
- Käte ja seljavalud
- Pearinglus
- Kehv uni
Põhjused
Algselt arvati, et TMJ-häired on tingitud ülemiste ja alumiste hammaste valest paigast. Kuigi see struktuurifaktor mängib endiselt rolli, usuvad eksperdid, et sellega on seotud muud tegurid (nt emotsionaalsed ja keskkonnategurid).
Alumine joon
TMJ-häire avaldumise põhjustab mitmete tegurite kombinatsioon.
Mõned neist teguritest hõlmavad järgmist:
- Lõualuu või liigese trauma (nt piitsavigastusest, hammaste lihvimisest / surumisest või igemete liigsest närimisest)
- Psühholoogilised tegurid, nagu ärevus, stress või depressioon
- Kehv pea- ja kaelahoiak
- Suurenenud teadlikkus valust ja / või tundlikkus
Teatud inimestel on rohkem TMJ-häire tekkimist. Näiteks on TMJ-häired sagedamini naistel ja kaukaaslastel kui afroameeriklastel.
TMJ-ga on seotud ka häired või seisundid, sealhulgas:
- Autoimmuunhaigused nagu reumatoidartriit
- Fibromüalgia
- Uneapnoe
- Degeneratiivsed liigesehaigused
- Ärevus või muud psühhiaatrilised häired, mis põhjustavad kroonilist lõualuude kokkusurumist või hammaste kiristamist
- Hammaste väärareng
- Keele-lips (anküloglossia)
- Struktuuriprobleemid sündides
Diagnoos
TMJ-häire diagnoos põhineb haiguslool ja füüsilisel läbivaatusel, sageli esmatasandi arst või otolarüngoloog (ENT).
Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus
Teie haigusloo jooksul küsib arst teilt teie valu üksikasju, näiteks valu tugevust, asukohta ja kvaliteeti, samuti seda, mis muudab teie valu halvemaks või paremaks. Teie arst küsib ka seotud sümptomite (nt peavalu) ja võimalike käivitajate (nt trauma või hammaste lihvimise ajalugu) kohta.
Nende küsimuste eesmärk on mitte ainult diagnoosida TMJ-häire, vaid välistada sellised tingimused nagu:
- Hambaprobleemid (nt kaaries, abstsess või lõhenenud hammas)
- Hiidrakuline arteriit
- Migreen
- Kolmiknärvi neuralgia
- Süljekivi (sialolitiaas)
- Sinusiit
Füüsilise läbivaatuse käigus otsib arst suus hambaravi ebakindlust ja hamba lihvimise ja surumise tõttu kulumise märke. Ta võib mõõta ka seda, kui kaugele suudate suu avada, hinnata oma lõualuu liikumisulatust ja vajutada helluse saamiseks TMJ / lõualuu / õla / kaela lihaseid.
Pildistamine
Kujutistestid, nagu röntgen, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), võivad olla kasulikud TMJ-häire diagnoosimisel, eriti kui haiguslugu ja füüsilise läbivaatuse tulemused on ebamäärased või ebakindlad. Kujutistestid võivad aidata ka välja selgitada seisundid, mis võivad põhjustada või süvendada TMJ valu, näiteks artriit.
Ravi
TMJ ravi algab järgmiste lihtsate, konservatiivsete ravimeetoditega:
Enesehooldusmeetmed
Lõualuu puhkus, pehmetest toitudest kinnipidamine ja pehme kompressi pakkumine õrnale liigesele võivad aidata leevendada TMJ häirega seotud valu ja põletikku. Abiks võivad olla ka lõualuu venitamise harjutused ja stressi leevendavad lõdvestustehnikad.
8 harjutust lõualuu valu jaoks TMD ja TMJ pooltRavimid
Käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) ibuprofeen, võivad leevendada TMJ häirega seotud ebamugavusi.
TMJ-ga seotud alalõua lihasspasmidega inimestele võib välja kirjutada lihasrelaksandi. Kroonilise TMJ-valu korral võib välja kirjutada tritsüklilised antidepressandid, näiteks Elavil (amitriptüliin) või Pamelor (nortriptüliin).
Käitumuslikud muutused
Käivitamise ja / või ärritava käitumise peatamine on teine võtmekomponent.See tähendab, et TMJ-häirega inimesed peaksid vältima jää või nätsu närimist, hammaste krigistamist ja lõualuude kokkusurumist. Mõnikord võib selles aidata hammustusplaat või oklusaalne lahas.
Oklusaalse teraapia eesmärk on kaitsta teie hammustust ja vältida hambaid kahjustada võivat tugevat kokkusurumist ja lihvimist. Selle valiku kindlakstegemiseks peate pöörduma oma hambaarsti poole.
Kirurgia
Harva võib rasketel juhtudel, näiteks juhul, kui TMJ piirkonnas on tekkinud trauma, või kui patsiendil on konservatiivsest ravist hoolimata tugev TMJ valu ja düsfunktsioon, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Sõna Verywellist
Kui teil on TMJ-häire võimalikke sümptomeid, pöörduge kindlasti arsti poole nõuetekohaseks hindamiseks, eriti kuna TMJ-valu võivad jäljendada mitmed tingimused.
Seejärel, kui teil (või lähedasel) diagnoositakse TMJ-häire, proovige jääda kannatlikuks ja vastupidavaks. Hea uudis on see, et lihtsate enesehooldusmeetmete ja väikeste elustiili muutustega saab valdav osa inimestest aja jooksul paremaks.