Sisu
Schistosomiasis on haigus, mille põhjustavad mageveekogude järvedest leitud väikese lameda ussi vastsed. Vastsed, mis tavaliselt küpsevad teodes, kes elavad ka neis järvedes, sisenevad järves ujudes või supledes läbi naha.Haigust põhjustavaid usse Ameerika Ühendriikides ei leidu, kuid see on kogu maailmas väga levinud haigus, mis nakatab igal aastal umbes 240 miljonit inimest. See mõjutab rohkem inimesi kui ükski muu parasiit peale malaaria. Seda leidub 70 riigis ja seda nimetatakse ka bilharziaks või bilharziaasiks.
See on haigus, millel on olnud märkimisväärne mõju - see võib olla isegi suurendanud HIV ja C-hepatiidi levikut.
Mis täpselt on schistosomiasis?
Schistosomiasis on inimeste haigus, kuid see on ainult üks samm skistosoomi ussi elutsüklis. Need ussid vajavad oma elutsükli jaoks mitte ainult inimesi; nende jaoks on vaja mageveejärvi ja teodega tiike, samuti inimeste puudulikke kanalisatsiooni.
Skistosoommunad sisalduvad inimese väljaheites või uriinis ja ladestuvad järvedesse, kus inimestel pole piisavalt sanitaartingimusi. Need munad kooruvad ja siis järgmises arengujärgus elavad nad järve tigude sees.
Hiljem tulevad teodest välja vastsed, kes levivad vette, kust leiavad vette kahlanud inimese. Vastsed tungivad inimese nahka otse, sisenedes nende vereringesse. Seejärel läbivad nad kopsud ja muud kehaosad, kuni maanduvad sinna, kuhu munevad, ja tsükkel algab uuesti.
Flistsi erinevatest liikidest põhjustatud Schistosomiasis on erinevat tüüpi. S. mansoni, S. hematoobium ja S. japonicum põhjustkõige haigus. S.intercalatum ja S.mekongi on vähem levinud.
S.mansoni on kõige levinum, nakatades üle 80 miljoni inimese kogu maailmas. Seda leidub Lõuna-Ameerika, Kariibi mere, Aafrika ja Lähis-Ida mitmes piirkonnas ning see võib maksale tõsiselt kahjustada. S.hematobium munarakud munetakse põies või naiste suguelundites. See põhjustab verd uriinis ja võib põhjustada arme kohtades, kus munetakse. Seda leidub Aafrikas, Lähis-Idas ja Prantsusmaal Korsias.
S.japonicum on Hiinas, Filipiinidel ja mujal Kagu-Aasias, kuid vaatamata nimele on Jaapanis väga haruldane. See nakatab maksa ja soolestikku, kuid harvadel juhtudel võib nakatada ka aju, põhjustades krampe ja neuroloogilisi mõjusid. S. intercalatum on eriti Kongo Demokraatlikus Vabariigis ja Kamerunis. Selle levimus langeb. See võib põhjustada verist väljaheidet ja põrna suurenemist.
S.mekongion sarnane S.japonicum, kuid seda leidub Mekongi jõe ääres, eriti Kambodžas ja Laoses.
Sümptomid
Mõned inimesed tunnevad sügelust kohas, kus vastsed naha sisse satuvad. Teised tunnevad midagi alles mitu nädalat hiljem. Sümptomiteks võivad olla sügelev lööve, palavik, kuiv köha ja veri uriinis.
Kaks kuni 12 nädalat pärast nende esimest kokkupuudet on võimalik välja töötada Katayama sündroom (teine nimi skistosomiaasi infektsiooniks) S. mansoni võiS. japonicum. Kui ebaküps schistosoom-uss (schistosomula) liigub kõigepealt läbi vereringe ja seejärel algab munemine, tekivad mõnedel inimestel öösel palavik, köha (kui ussid kopsude kaudu), lihasvalud, peavalud ja muud valud.
Maksa veenidesse liikuvate skistosoomiliikide nakkuste korral võib inimesel tekkida suurenenud maksatsirroosi ja muude maksaprobleemide, sealhulgas maksavähi ja pärasoolevähi oht.hematobium liigub kusepõie, kuid võib põhjustada ka naistel suguelundite kahjustusi. Seda seostatakse põievähi suurenenud riskiga.
Ravi
On ravimeid, nagu prasikvanteeli, mis võivad nakkust tõhusalt ravida. Kuid haigus leitakse sageli hilja, kui see on juba maksa või muid organeid kahjustanud, ja seda kahju ei saa tagasi võtta.
Samuti on võimalik uuesti nakatada ja ussid ja nende munarakud võivad püsida pikka aega.
Kahjuks pole paljudes kohtades, kus skistosoomia on levinud, meditsiinilise ressursi kättesaadavus. See on vaesuse haigus - inimestel, kellel pole täielikku kanalisatsiooni. Mõju on mõjutatud kogukondadele üsna märkimisväärne.
Mõnes kogukonnas nakatub enamik lapsi skistosoomiase, mis on seotud aneemiaga, samuti kasvu pidurdamise ja muude arengumõjudega.
Need nakkused võivad olla kogukondade oluline haiguste põhjus. S. hematobium viib põie armistumiseni, mis suurendab survet neerudele ja kahjustab neid. Seda seostatakse ka põievähiga. Seda seostatakse ka viljatusega. Hiline mõju maksale (ja portaalveresüsteemile) ning põiele ja neerudele võib kogukonna vanemate liikmete jaoks olla märkimisväärne.
Ebaküpsed ussid võivad kehas eksida. Mõned põhjustavad olulisi kopsuprobleeme. Teised võivad jääda aju lõksu ja põhjustada paralüüsi, kõneprobleeme ja krampe.
Veelgi olulisem on S. suguelundite kahjustused. hematobium ja muud skistosomiaasi nakkused võivad põhjustada HIV-i nakatumise suurenenud riski naistele. Lisaks on Egiptuses kogu maailmas kõrgeim C-hepatiidi esinemissagedus, mida arvati osaliselt levitanud skistosomiaasivastases kampaanias kasutatud määrdunud nõelad.
- Jaga
- Klapp
- E-post