Sisu
Lühikesed valu rünnakud pärasoole piirkonnas võivad olla põhjustatud proktalgia fugax'ist. See on tavaline seedetrakti (GI) häire, mis mõjutab täiskasvanuid ja on naistel rohkem levinud.Kui teil on pärakus valu, on see midagi, mida oma arstiga arutada. Proktalgia fugaxi sümptomid on aga täpselt määratletud ja tavaliselt pole see murettekitav seisund.
Mis on Proctalgia Fugax?
Proctalgia fugax tähendab pärakuvalu ilma tuvastatava põhjuseta. Kui 2016. aastal asendati GI häirete diagnostiliste juhiste kogum Rooma III Roomaga IV, muutus proktalgia häirete klassifitseerimissüsteem. Seega kategoriseeriti kroonilise proktalgia varasem diagnoos hoopis kolme erineva seisundi hulka: proktalgia fugax, levator ani sündroom või täpsustamata anorektaalne valu.
Proctalgia fugax on seisund, mille korral inimene kogeb äkilise ja tugeva pärasoole valu episoode. Valu võib kesta mõni sekund või mõni minut enne täielikku kadumist ja mitte kauem kui 30 minutit.
Kuigi sellest pole täielikult aru saadud, võib valu põhjus olla vaagnapõhja, pärasoole või päraku sulgurlihase lihaste spasmidest. Samuti on mõningaid viiteid sellele, et primaarse närvi kokkusurumine päraku- ja suguelundite piirkonnas - nimetatakse pudendaalnärviks - võib põhjustada nii lühikesi ja vahelduvaid valusid.
Enamiku proktalgia fugaxi põdevate inimeste puhul on need rünnakud üsna harvad ja esinevad vähem kui viis korda aastas.
Proktalgia fugax mõjutab sõltuvalt uuringust hinnanguliselt 4–18 protsenti elanikkonnast. Kuigi see mõjutab nii mehi kui ka naisi, on see naistel mõnevõrra levinum. See mõjutab tavaliselt 30–60-aastaseid inimesi.
Sümptomid
Proktalgia fugaxi valu esineb pärakus või pärasooles. Seda valu võib tunda valu või krampina ja mõned inimesed kirjeldavad seda kui närivat või torkivat valu. Valu intensiivsus võib olla väga erinev ja tavaliselt ei kiirga see anorektaalsest piirkonnast kaugemale.
Põhjused
Üsna sageli ilmnevad valud hämaras ja patsiendid ei suuda selle käivitajat kitsendada. Kuid muul ajal võivad esineda tuvastatavad käivitajad, näiteks kõhukinnisus või normaalse roojamise ajal. Seda võib kogeda ka seksi ajal või pärast seda või kui teil on menstruatsioon. Mõne inimese jaoks tekib see suure ärevuse või stressi ajal.
Proktalgia fugax võib tekkida pärast hemorroidi või hüsterektoomia skleroteraapia läbimist. Inimestel, kellel on ärritatud soole sündroom (IBS), võib olla suurem ka proktalgia fugaxi tekkimise oht.
Diagnoos
Seedetrakti funktsionaalse häirena (FGD) diagnoositakse proktalgia fugax alles pärast kõigi muude haigusvõimaluste välistamist. Teie arst teeb füüsilise läbivaatuse. Samuti võivad nad soovitada diagnostilisi teste, mis oleksid sobivad veendumaks, et midagi tõsisemalt valesti pole.
Võimalik, et nad võivad küsida ka teie psühholoogilise tervise kohta. On mõningaid viiteid sellele, et depressioon ja ärevus võivad mõnedel inimestel põhjustada proktalgia fugaxi.
Rooma IV kriteeriumid
FGD-na diagnoositakse proktalgia fugax Rooma IV kriteeriumidega kehtestatud sümptomite ja kriteeriumide alusel. Nende kriteeriumide täitmiseks tehke järgmist.
- Peate teatama sümptomitest vähemalt 12 nädala jooksul pärast pärasoole valu episoodide kordumist. Need ei pea tingimata olema järjest.
- Jaod peavad olema äärmiselt lühikese kestusega - mitte rohkem kui paar minutit.
- Sa ei tohi episoodide vahel selles piirkonnas valu tunda.
Ravi
Kuna proktalgia fugaxi sümptomid on nii üürikesed, pole sümptomaatiliseks raviks eriti vaja. Tavaliselt julgustatakse arste olema toetavad ja selgitama sündroomi olemust, et teie meel rahulikuks muuta.
Mõned nende soovitatud ravimeetodid võivad olla soojad vannid lihaste lõdvestamiseks.Selliste ravimite efektiivsusel nagu diltiaseem (tavaline hüpertensiooni retsept) ja paiksel glütserüülnitraadil ei ole veel piisavalt tõendeid proktalgia fugaxi kohta.