Sisu
Listeria infektsioonid (listerioos) võivad ilmneda toiduga, mis on saastunud listeria monocytogenes bakterid. Infektsioon võib põhjustada maohäireid ja gripilaadseid sümptomeid.Toidud, mis kõige tõenäolisemalt seda tüüpi bakteritega saastuvad, on töödeldud liha, näiteks hot dogid ja delikaatlihad (pakendatud ja deli letis), pehmed juustud ja suitsutatud mereannid.
Listeria nakkusi diagnoositakse tavaliselt sümptomite põhjal, kuid laborikatsed võivad seda kinnitada. See nakkus võib põhjustada tüsistusi, mistõttu võib osutuda vajalikuks ravi antibiootikumidega. Ennetamine on võtmetähtsusega listerioosi ja muude toidu kaudu levivate nakkuste, nagu E. coli ja salmonella puhul.
Sümptomid
Lapsed ja täiskasvanud võivad haigestuda listerioosi. Sellel infektsioonil on inkubatsiooniperiood, mis tähendab, et kokkupuute ja sümptomite vahel võib olla viivitus. Enne listerioosi sümptomite tekkimist võib teil olla inkubatsiooniperiood kolm kuni neli nädalat ja see periood võib kesta isegi mitu kuud.
Listerioosi sümptomid algavad tavaliselt seedetrakti (GI) probleemidest, nagu mao krambid, kõhulahtisus ja oksendamine.
Muud levinud sümptomid on:
- Palavik
- Lihasvalud
- Peavalud
Kaugelearenenud haigus võib põhjustada meningiiti ehk ajukelme (aju ja seljaaju ümbritseva kaitsekoe) infektsiooni. Võib esineda ka meningientsefaliiti, ajukelme ja aju infektsiooni.
Listeria meningiidi või meningoentsefaliidi tagajärjed võivad olla:
- Kange kael
- Segadus
- Tasakaalu kaotus
- Krambid (krambid)
Meningiit ja meningoentsefaliit ei ole listeriaalse infektsiooni tüüpilised mõjud ja kipuvad mõjutama nõrgenenud immuunsusega inimesi.
Tüsistused
Rasedad on kõige nõrgema immuunsuse tõttu listerioosi kõrgeima riskigrupi hulgas. Selle nakkuse sümptomid raseduse ajal on sarnased listerioosi tüüpiliste sümptomitega, kuid rasedatel kipuvad gripilaadsed sümptomid tekkima sagedamini kui seedetrakti sümptomid.
Infektsioon võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:
- Raseduse katkemine
- Sünnitus
- Enneaegne sünnitus
- Eluohtlikud infektsioonid vastsündinul
Põhjused
Listeria nakkused levivad saastunud toidu söömisel. See ei ole otseselt nakkav ühelt inimeselt teisele.
Toidud, millega võib saastuda listeria monocytogenes bakterite hulka kuuluvad:
- Suitsutatud liha
- Deli liha
- Töödeldud liha
- Toored puu- ja köögiviljad
- Suitsutatud mereannid
- Toored mereannid
- Toores liha
- Pastöriseerimata piim
- Pastöriseerimata piimast valmistatud toit, näiteks pehmed juustud
Enamik tervislikke inimesi, kes söövad saastunud toitu listeria monocytogenes ei jää haigeks ega tea isegi, et nad on kokku puutunud. Teil võivad tekkida infektsiooni kerged sümptomid ja see võib ilma ravita iseseisvalt paraneda.
On riskitegureid, mis muudavad listerioosi tõsiste mõjude tekkimise tõenäolisemaks. Kuid kellelgi võib olla pikaajaline infektsioon, mis vajab ravi. Ja kõigil võivad tekkida listeriaalse infektsiooni tüsistused (sealhulgas surm).
Tõsise listeriaalse infektsiooni tekkimist soodustavad riskitegurid on järgmised:
- Nõrgenenud immuunsüsteem:Inimestel, kellel on immuunsüsteem kahjustatud selliste haiguste tõttu nagu vähk, diabeet, alkoholism, maksa- või neeruhaigus või AIDS, on suur oht listeeriainfektsioonide tüsistuste tekkeks. AIDS-i põdevaid inimesi mõjutab listeriainfektsioon rohkem kui kogu elanikkonda.
- Vanem vanus: Eakatel täiskasvanutel on immuunsus tavaliselt nõrgenenud, mis suurendab pikaajalise või keerulise infektsiooni tekkimise tõenäosust pärast kokkupuudet listeria monocytogenes.
- Rasedus:Rasedatel naistel on umbes 18 korda suurem tõenäosus listerioosi haigestumiseks kui üldsusel. Ligikaudu üks kuuest kinnitatud listerioosi juhtumist on rase naine. Listerioos võib vastsündinutel põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lapsed, kes on sündinud rasedatele naistele, kes on kokku puutunud listeria monocytogenes võib haigus areneda - mõnikord eluohtlike tüsistustega.
Diagnoos
Listeria nakkusi saab diagnoosida teie sümptomite põhjal koos diagnostiliste testidega, näiteks vereanalüüsidega. Mõnikord teatatakse haiguspuhangutest ja saastunud toiduallikas võib olla jälgitav, mis võib põhjustada tagasikutsumise. See ei ole alati nii, eriti kui nakkus mõjutas ainult ühte või mõnda inimest.
Organismi saab kultuuris kasvatada vereanalüüsi teel saadud proovist. Kui on meningiidi või entsefaliidi pärast muret, võib seljaaju vedeliku proovi koguda nimme punktsiooniga (LP), mida nimetatakse ka seljaaju kraaniks. Ja platsentast saab proovi, kui on muret emakasisese infektsiooni pärast.
Hoolimata asjaolust, et see põhjustab tavaliselt geograafiliste tähiste kaasamist, listeria monocytogenes ei kasva väljaheite kultuuris.
Listeria tuvastamine toidul
Toidu saastumise kahtluse korral saab organismi tuvastamiseks proovida toiduproove. Toidu isoleerimiseks tehakse laboratoorsete toiduainete testimise tehnikaid listeria monocytogenes geneetiline materjal.
Listeria puhanguid jälgib haiguste tõrje ja ennetamise keskus, nii et teie arst võib teatada teie nakkusest või paluda teil sellest teatada.
Teil võidakse paluda täita küsimustik toiduainete kohta, mida sõite enne haigeks jäämist, et oleks võimalik tuvastada allikas, et vältida saastumist teiste inimeste nakatamisel.
Ravi
Kui teil tekib mõni listerioosi sümptomitest, peate pöörduma arsti poole. Listeria nakkusi ravitakse antibiootikumidega. Tüsistused võivad vajada ka täiendavaid ravimeetodeid.
Antibiootikumid
Listerioosi nakkuse raviks on kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid ampitsilliin või ampitsilliini ja gentamütsiini kombinatsioon.Bactrimi (trimetoprim / sulfametoksasool) peetakse tavaliselt juhul, kui teil on allergia ampitsilliini suhtes. Mõnel juhul võib tekkida antibiootikumiresistentsus, mis nõuab teise rea antibiootikumide, näiteks erütromütsiini kasutamist.
Tavaliselt piisab suukaudsetest antibiootikumidest, kuid kui teil on tugev iiveldus ja oksendamine, võite vajada intravenoosset (IV, veeni süstitud) antibiootikume.
Seotud sümptomite ravi
Kui teil on lihasvalu või peavalu, võib arst soovitada käsimüügis olevat valu leevendavat ravimit, näiteks Tylenol (atsetaminofeen) või Advil (ibuprofeen).
Suuremad tüsistused nõuavad arsti väljakirjutamist ja võivad kaasneda haiglaravi. Krampe võib osutuda vajalikuks ravida epilepsiavastaste ravimitega, raskekujulist meningiidi või entsefaliidi põletikku aga steroididega. IV vedelikud ja elektrolüüdid võivad olla vajalikud, kui teil tekib dehüdratsioon või kui te ei saa haiguse tõttu süüa.
Listerioos võib põhjustada surma isegi ravi korral. Peaaegu kõik listeriaga seotud surmad on seotud immuunsüsteemi sügava nõrgenemisega.
Listeria Monocytogenes'i ravi
Kui usute, et teil võib olla suur listerioosi oht, peate rääkima oma arstiga. Näiteks kui arvate, et olete söönud toitu, mis põhjustas teistel listerioosi, või kui juba sõite listerioosi puhangu tõttu tagasi kutsutud toitu, peaksite oma arsti juurde minema juba enne sümptomite tekkimist.
Kuigi te ei pruugi antibiootikumidega automaatselt alustada, võivad teil olla mõned esialgsed diagnostilised testid, mis aitavad otsustada, kas peaksite antibiootikume võtma. Üldiselt ei peeta antibiootikumide võtmist ainult bakteritega kokkupuutumiseks kasulikuks.
Ärahoidmine
Parim viis listeriaalse infektsiooni ennetamiseks on nõuetekohaste toiduohutusmeetmete kasutamine.
Strateegiad hõlmavad järgmist:
Peske käsi:Käte põhjalik pesemine toidu valmistamise ajal ja enne söömist vähendab enamiku toidust põhjustatud haiguste, sealhulgas listerioosi levikut.
Peske toitu põhjalikult:Saastunud tooted võivad levitada listerioone. Peske kindlasti kõik oma puu- ja köögiviljad (eriti need, mida ei keeta). Isegi kui tooted kooritakse, tuleks need kõigepealt pesta. Hoidke toores ja keedetud toit eraldi.
Küpseta liha täielikult: Alamküpsetatud liha on populaarne, kuid see suurendab toidu kaudu levivate haiguste tõenäosust.
Liha tuleks küpsetada, kuni selle sisetemperatuur jõuab:
- Linnuliha: 165 F.
- Veiseliha: 160 F
- Sealiha: 165 F
Jahvatatud liha tuleks küpsetada, kuni see on kogu aeg pruun ja sisetemperatuur on vähemalt 160 kraadi (veiseliha, sealiha, vasikaliha ja lambaliha) või 165 kraadi (kalkuniliha ja kana).
Säilitage jääke õigel temperatuuril:Toidu säilitamine õigel temperatuuril aitab vältida toidu kasvu listeria monocytogenes. Külmikuid tuleks hoida alla 40 kraadi ja sügavkülma alla 0 kraadi. Pidage siiski meeles, et listeria võib mõnel toidul kasvada, isegi kui neid korralikult külmkapis hoitakse.
Erilised ettevaatusabinõud, kui teil on kõrge risk:Kuna listerioos võib olla nii tõsiste riskirühmade nagu rasedate jaoks nii tõsine, on kõige parem teatud toitu täielikult vältida.
CDC soovitab kõrge riskirühmaga inimestel mitte süüa:
- Kuumad koerad, hõrgutised, külmad tükid või vorstid, välja arvatud juhul, kui neid vahetult enne serveerimist vähemalt 160 kraadini kuumutatakse.
- Pehmed juustud, näiteks feta, brie või queso blanco, välja arvatud juhul, kui sildil on märgitud, et see on valmistatud pastöriseeritud piimast.
- Jahutatud suitsutatud mereannid, näiteks lox või suitsulõhe, välja arvatud juhul, kui see on lisatud keedetud roogi või seda pakutakse pigem riiulis stabiilses pakendis kui külmkapis või delikaatides.
- Jahutatud lihamäärded või pasté (müüakse külmkapis või delikaatides), mis ei ole riiulis püsivad.
Sõna Verywellist
Kui listerioos võib olla tõsine infektsioon, ei põhjusta kokkupuude enamasti tõsiseid haigusi. Oluline on olla teadlik toidu tagasivõtmisest ning pöörata tähelepanu ohutule toidu valmistamisele ja käitlemisele, eriti kui valmistate toitu inimesele, kes kuulub kõrge riskigruppi.