Sisu
Euflexxa on süstitav ravim, mida kasutatakse osteoartriidiga inimestel põlveliigese ("kulumis- ja pisarapõletik") raviks. Euflexxa sisaldab hüaluronaani sünteetilist versiooni, mis on sünoviaalvedeliku põhikomponent, mida leidub loomulikult liigesruumis. See vedelik hõreneb ja muutub vähem põlveliigese määrimiseks ja kaitsmiseks, kuna artroosi põletikuline stress võtab oma osa. Euflexxa süstimisega piirkonda saab taastada sünoviaalvedeliku viskoossust ja põrutust neelavaid omadusi, vähendades liigesevalu ja jäikust.Tundub, et sünteetiline hüaluronaan häirib ka turset ja valu põhjustavaid põletikulisi aineid (nagu tsütokiinid ja prostaglandiinid). On isegi tõendeid selle kohta, et see võib suurendada keha hüaluronaani (tuntud ka kui hüaluroonhape või naatriumhüaluronaat) loomulikku tootmist, säilitades seeläbi ülejäänud liigesekõhre.
Euflexxa on tavaliselt ette nähtud inimestele, kes ei ole konservatiivsemate ravivormide korral leevendust leidnud, sealhulgas treeningut, füsioteraapiat või käsimüügist valuvaigisteid nagu Advil (ibuprofeen) või Tylenol (atsetaminofeen). See on esimene hüaluronaani vorm, mis ei ole saadud lindude (lindude) valkudest ja ekstraheeritakse selle asemel bioloogiliselt modifitseeritud bakteritest.
Ravi
Euflexxat manustatakse kolme nädala kaupa intraartikulaarsete süstidena. Iga annus tarnitakse eeltäidetud klaasist süstlas. Enne süstimist võib teie arst vajada liigse vedeliku väljavoolu põlve ümbrusest. See mitte ainult ei aita vähendada lokaliseeritud turset, vaid hoiab ära ka hüaluronaani lahjendamise süstimisel. Drenaaži ja liigeste määrimise kaheastmeline protsess on tuntud kui artrotsentees pluss viskosupplementatsioon.
Pärast drenaaži viiakse Euflexxa süst keskmisesse põlvekedra piirkonnas olevasse liigesruumi. Kuigi esialgne nõelatorkamine võib põhjustada ebamugavust, ütleb enamik inimesi teile, et süst ise ei põhjusta kipitust ega põletust. Alles pärast seda võib keha reageerida hüaluronaanile, käivitades lühiajalise põletiku ja valu.
Teie arst soovitab teil tõenäoliselt esimese 48 tunni jooksul pärast süstimist vältida sporti, pingutavaid treeninguid, jooksmist või rasket tõstmist. Isegi pikka aega seismist tuleks vältida.
Pärast kolme lasuga seeria valmimist kulub ravi täieliku eelise tunnetamiseks umbes viis nädalat. Hüvitised kestavad tavaliselt vähemalt kolm kuud.
Efektiivsus
Vaatamata ravi võimalikele eelistele võivad viskoosilisandite edukuse määrad dramaatiliselt erineda.
Artriidi fondi aruande kohaselt võib umbes 30 protsenti kasutajatest kogeda täielikku valu kuni kahe aasta jooksul, samas kui 20 protsenti kasutajatest ei tunne mingit leevendust. Teadlased pole siiani suutnud seda erinevust seletada.
Enamik arste nõustub sellega, et viskoosilisand ei ole kiire lahendus. Seda kaalutakse tegelikult alles siis, kui konservatiivsed võimalused on ebaõnnestunud või kui viivitada invasiivsemate protseduuridega, näiteks põlveoperatsioon või põlveliigese asendamine.
Seda kasutatakse sageli ka traditsiooniliste kortikosteroidide põlvesüstide asemel. Kui kortikosteroidid suudavad valu kiiresti leevendada, tavaliselt mõne päeva jooksul, kipuvad eelised kestma vaid umbes kuu. Pealegi võivad korduvad kortikosteroidide võtmised kõhre kahjustusi kiirendada.
Arvestades hüaluronaani edukuse määra suurt varieeruvust, annavad mõned arstid oma patsiendile kaks lasku - ühe hüaluronaaniga ja teise kortikosteroidiga -, et pakkuda tühja kõhuga pikaajalist leevendust.
Sagedased kõrvaltoimed
Euflexxa kasutamise kõige sagedasem kõrvaltoime on luu- ja lihaskonna valu. Sümptomid kipuvad olema kerged ja lühiajalised ning põhjustavad harva ravi katkestamise. Turustamiseelsete kliiniliste uuringute kohaselt ilmnesid rohkem kui 1 protsendil kasutajatest järgmised kõrvaltoimed:
- Liigesevalu, turse ja / või jäikus
- Seljavalu
- Suurenenud vererõhk
- Vesine või kinnine nina
- Kõõluse põletik
- Iiveldus
- Jalgade valu
- Tuimus
- Väsimus
- Süstekoha infektsioon
Allergia riski peetakse madalaks või tühiseks.
Kui teil on püsiv või süvenev valu, palavik, turse, punetus ja kehavalu, pöörduge viivitamatult arsti poole. Need on nakkuse tunnused, mis võivad vajada ravi.
Vastunäidustused ja kaalutlused
Euflexxat peate vältima, kui teil on teadaolev ülitundlikkus hüaluronaani, naatriumhüaluronaadi või hüaluroonhappe suhtes. Laskmist tuleks edasi lükata ka juhul, kui teil on süstekohas või selle ümbruses põlve- või nahainfektsioon.
Erinevalt linnust saadud hüaluronaanist, mis võib põhjustada muna- või kodulindude allergiat põdevatel inimestel reaktsioone, puhastatakse Euflexxa bakteritest spetsiaalselt bioinsenereeritud materjalidest ja arvatakse, et see pole nii immunogeenne. (Seevastu lindudest saadud ravimvormid, nagu Hyalgan, Orthovisc, Supartz ja Synvisc, on valmistatud kana- või kukekammidest ning neid ei tohiks kasutada, kui teil on muna- või kodulindude allergia.)
Kuigi Euflexxa ei ole raseduse ajal vastunäidustatud, on ravimi mõju kohta arenevale lootele vähe uuritud. Samuti ei ole teada, kas Euflexxa eritub rinnapiima. Rääkige oma arstiga, kui olete rase või üritate rasestuda, et saaksite teadlikult valida, kas Euflexxa sobib teile.
Kulud ja kindlustus
Ehkki Euflexxa võib olla vähem kulukas kui muud viskoosilisanditüübid, on see siiski kallis, jaekaubandus on kolme võtte seeria jaoks umbes 5000 dollarit. Seetõttu ei pruugi see olla kättesaadav isegi kindlustatud isikutele, kellel on suured kopeerimis- või ühisekindlustuskulud.
Euflexxa sisaldub paljudes ravimvormides ja see kiidetakse üldiselt heaks, kui teie arst suudab tõestada, et kõik muud konservatiivse ravi vormid on teile ebaõnnestunud.
Ravimitootja ei paku koopia ega patsiendi abiprogramme.
Sõna Verywellist
Oluline on meeles pidada, et Euflexxa pole kõik ravimid. Kuigi see on efektiivne, leevendab see põlveliigese jäikust ja valu vaid lühiajaliselt. See ei uuenda kaotatud kõhre enam ega muuda osteoartriidi sümptomeid. Kuigi on oletatud, et Euflexxa võib varakult alustamise korral haiguse kulgu märkimisväärselt aeglustada, pole nende väidete toetuseks veel tõendeid.
Kui teil pole juurdepääsu Euflexxale, rääkige oma arstiga alternatiivsete ravimeetodite, näiteks intraartikulaarsete kortisooni süstide kohta, kui teie sümptomid on eriti rasked.
Kui olete ülekaaluline, püüdke kaalust alla võtta sobiva dieedi ja treeningplaaniga olenemata haiguse staadiumist või ravist. See võib vähendada teie põlve raskust kandvat stressi ja aidata teil sümptomeid paremini kontrollida, ilma et oleks vaja intraartikulaarseid ravimeid.