Sisu
Kas olete kunagi kuulnud fraasi "hingake nina kaudu ja suu kaudu välja"? See lause põhineb tegelikult teadusel. Nina kaudu sisse hingates juhtub palju asju, sealhulgas õhu niisutamine. Niisutamine toimub siis, kui õhk liigub üle 3–4 konna. Konke nimetati varem turbinaatideks.Konnid on teie nina vaheseina vastasküljel kestakujulised kondised struktuurid, mis eraldavad teie nina vasakut ja paremat külge. Koonuseid katavad paljud pisikesed veresooned limaskestal. Madalaim ehk madalam konja on iseseisev kondine struktuur, samas kui keskmine ja ülemine (ülemine) konja on tegelikult osa suurest etmoidluust. Need konjad moodustavad õhu läbivooluks kolm ninakäiku.
Kõigil nendel käbidel, mis on kontuuridega eraldatud, on avad teie siinusõõntesse. Alumise konja ja ninaõõne põhja vahel on nasolakrimaalne kanal või pisarakanal. Keskmises läbikäigus on ava nii ülalõua- kui ka otsmikupõletikku. Kui ülemisel kanalil on ava sphenoidaalsele siinusele.
Ülevaade
Concha bullosa on tuntud ka kui keskmise turbinaadi pneumatiseerimine. See tähendab lihtsalt, et keskmises merekarbis on õhutasku. Concha bullosa on väga levinud anatoomiline kõrvalekalle, mis ei põhjusta alati sinusprobleeme. Suurenenud turbinaadid ja concha bullosa võivad aga põhjustada ummistuse, mis võib takistada teie ninakõrvalkoobaste nõrgenemist. Piisava drenaažita ninakõrvalkoobaste tagajärjel võivad tekkida sagedased siinusinfektsioonid. Concha bullosa võib eelsooduda ka vaheseina kõrvalekaldumist.
Sümptomid
Concha bullosa sümptomid on seotud keskmise turbinaadi õhuhulgaga. Mida suurem on helitugevus, seda tõenäolisemalt on teil sümptomid ja seda raskemad on sümptomid.Sümptomiteks võivad olla:
- Silmaümbruse valu, mis võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva
- Nina obstruktsioon
Diagnoos
Concha bullosa diagnoositakse kõige paremini kompuutertomograafia abil ja seda leitakse hinnanguliselt 16–53 korral 100-st. Turbinaadid ilmuvad tavaliselt helehalli värvina, kuid concha bullosa puhul esineb must õhutasku keset halli turbinaati. Skaneeringu vaated võimaldavad teie arstil ka kindlaks teha, kas concha bullosa esineb ainult nina ühel või mõlemal küljel. Teie arst saab ka kompuutertomograafia põhjal kindlaks teha, kas teil on vaheseina kõrvalekalle.
Ravi
Enamasti ei ole concha bullosa sümptomid piisavalt tugevad, et ravi vajada. Kui aga ravi on vajalik, on operatsioon ainus võimalus õhutasku kõrvaldamiseks. Kolm kirurgilist meetodit hõlmavad purustamist, resektsiooni ja turbinoplastikat.
Purustamine on levinud meetod concha bullosa raviks.Seda tehakse üldanesteesia all endoskoobiga. Teie arst süstib teie konnakat epinefriiniga, et vasokonstriktsiooni vähendada või veresooni vähendada. See aitab piirata igasugust põletikku ja vähendada verejooksu. Kui on vaja ka siinusoperatsiooni, opereeritakse esmalt siinused. Kui siinusoperatsioon on lõpule jõudnud, kasutatakse tangide abil koore pullosa ülalt alla surumist ja seejärel tagumise poole pigistamist turbinaadi kahjustuste minimeerimiseks.
Purustusmeetodil on väga edukas määr minimaalsete tüsistustega, kuigi verejooks pärast operatsiooni on võimalik. Purustamisega kaasneb ka kõige vähem lõhnataju kahjustamise ohtu.
Turbinaadi resektsioon on merikarbi osa kirurgiline eemaldamine või konna täielik eemaldamine. See võimaldab paremat õhuvoolu ja eemaldab merikarbi. Seejärel koederiseeritakse järelejäänud kude ja sisestatakse verejooksu vähendamiseks ninasisaldus.
Turbinoplastika hõlmab turbinaadi lahti lõikamist ning koe ja väikese koguse luu eemaldamist. Kui kude on piisavalt eemaldatud, on sisselõige suletud.