Sisu
Bronhikonstriktsioon on teie hingamisteid ümbritsevate silelihaste pingutamine, mis takistab õhu liikumist teie kopsudesse ja välja. See haigus mõjutab tavaliselt neid, kellel on diagnoositud erinevat tüüpi astma, kuid võite olla ka ohus, kui teil on muid kopsuhaigusi. Bronhide ahenemine võib põhjustada astmahooge ja seda tuleb sümptomite leevendamiseks või tulevikus esinevate haiguste ennetamiseks tavaliselt ravida sissehingatavate ravimitega. Lisaks profülaktilistele ravimitele saate vähendada bronhide ahenemise võimalusi, vältides olukordi või tingimusi, mis teid ohtu seavad.Tüübid
Hingamisteede kitsendamine on kõige sagedamini seotud kahte tüüpi astmaga:
- Harjutusest põhjustatud astma (EIA): KMH-d nimetatakse ka füüsilisest koormusest põhjustatud bronhide kokkutõmbumiseks, kuna füüsiline aktiivsus põhjustab otseselt bronhide ja bronhioolide ahenemist. Treeningu ajal või vahetult pärast seda kannatavad EIA-d põdevatel inimestel bronhikonstriktsiooni sümptomid.
- Allergiline astma: Mõne inimese jaoks stimuleerivad pealtnäha kahjutud materjalid või looduselemendid immuunsüsteemi, põhjustades kemikaalide eraldumist, mis panevad hingamisteed kokku tõmbuma. Tavaliselt ei esine teil allergeeniga kokkupuutel bronhide ahenemise sümptomeid. Probleemid tekivad tavaliselt teisel kokkupuutel või hiljem.
Bronhokonstriktsiooni sümptomid
Kui hingamisteed, mis kannavad õhku kopsu ja tagasi, võivad kitsendada, võib tekkida mitmeid hingamisega seotud probleeme. Mõned võivad olla alaealised ja kergesti ületatavad. Kui aga sümptomid ei lahene iseenesest ega koos ravimitega, võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Sümptomid on sarnased tavaliste astma sümptomitega.
Õhupuudus
Kitsenenud hingamisteede korral muutub keha normaalseks funktsioneerimiseks raskeks piisavalt kopsudesse õhku saada. Aju saadab signaali, et suurema õhuhulga saamiseks peate hingama kiiremini. Hingamispuudulikkust iseloomustavad lühikesed kiired sissehingamised, kui proovite õhku juurde saada, kuid seni, kuni hingamisteed on kitsendatud, väheneb hapnikupuudus. jätkata. Kui õhupuudus jätkub, võib see põhjustada hapnikuvaegust, mis võib põhjustada segadust või teadvusekaotust.
Rindkere tihedus
Rindkere tihedus on tunne, et teie rinnal on riba ümber ja te ei saa õhku kopsudesse sisse ja välja suruda. See võib alata samaaegselt teiste sümptomitega või ilmneda pärast nende algust. See tunne ja tunne, et te ei saa oma hingamist kontrollida, võivad põhjustada ärevust, mis halvendab teie sümptomeid.
Krooniline köha
Krooniline köha on köha, mida ei saa rahustada. Bronhokonstriktsiooni korral stimuleeritakse köharetseptoreid, kui hingamisteed on kitsendatud, ehkki miks see juhtub, pole hästi teada. Tulemuseks on kuiv ja "mitteproduktiivne" köha, mis tähendab, et pole lima ega lima. köha ajal. Selle asemel kõlab see kärisev, kuiv ja vilistav hingamine.
Vilistav hingamine
Vilisev hingamine on kõrge heli, mida teete sissehingamisel või väljahingamisel läbi kitsendatud hingamisteede. Füüsilise aktiivsuse järgne vilistav hingamine võib olla astma esimene märk, eriti lastel. Kuigi see pole eluohtlik sümptom, võib see teid hoiatada tõsiasja eest, et teil on astmahoogude oht, ja peaks arutama allergiliste võimaluste üle. astma või EIA koos oma arstiga.
Mõistmine, kuidas ja miks astma tekibPõhjused
Bronhide kokkutõmbumise protsess algab siis, kui miski paneb hingamisteede lihased pingutama. See pigistab bronhid ja bronhioolid, nii et teie hingamisteed on blokeeritud.
Need käivitajad on seotud kahte tüüpi bronhide ahenemisega: EIA ja allergiline astma. Kuid te ei pea olema astmaatiline, et olla neile käivitajatele vastuvõtlik ja kannatada bronhide ahenemise all. Paljudel teistel, sealhulgas kroonilise bronhiidi ja muud tüüpi obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK), on samuti oht bronhide ahenemisele.
Madal õhutemperatuur ja kokkupuude ärritavate ainetega on kõige tõenäolisem käivitaja kõigi bronhokonstriktsiooni juhtumite korral
Külma õhu sissehingamine
Harjutusest põhjustatud bronhokonstriktsioon tekib inimestel, kes on tundlikud jahedale õhule, kes arvavad oma hingamisteid. Treenides hingate suu kaudu sisse, kui proovite füüsilise koormusega sammu pidamiseks rohkem hapnikku sisse tõmmata. Kui võtate suu kaudu õhku, on see jahedam kui õhk, mida sisse hingate nina kaudu. Kui treenite külmas keskkonnas (eriti talvel õues), võib madalatemperatuuriline õhk põhjustada reaktsiooni, mis põhjustab hingamisteede ümbruse lihaste kokkutõmbumist.
Bronhikonstriktsiooni sümptomid võivad ilmneda varsti pärast treeningu alustamist ja süveneda 10–15 minutit pärast treeningu lõpetamist. Tavaliselt kaovad nad 20–30 minuti jooksul pärast tegevuse lõpetamist.
Uuringud näitavad, et hingamisteede külma ilmaga lihaste pingutamise suhtes vastuvõtlikud on nii kopsuhaigused kui ka terved inimesed, kellel pole teadaolevaid kopsuhaigusi.
Kokkupuude allergeenide ja ärritavate ainetega
Mõne inimese jaoks peavad immuunsüsteem näiliselt kahjutuid materjale või looduse elemente võõraks ja ohtlikuks. Nende elementide kokkupuude tekitab antikehi, mida nimetatakse immunoglobuliiniks E (IgE), mis vabastavad kemikaale (näiteks histamiini), mis põhjustavad bronhide ahenemist ja ärritust, mis blokeerib normaalse õhuvoolu.
Tavalised astma käivitajad on:
- Prussakad
- Tolmulestad
- Hallitus
- Lemmikloomad
- Õietolm
Ärritavad ained, näiteks suits ja õhusaasteained, võivad samuti põhjustada hingamisteede ahenemisega astmahoo.
Bronhokonstriktsioon võib esineda ka tsüstilise fibroosiga patsientidel. Nendel juhtudel on hingamisteede kitsenemine põhjustatud teatud tüüpi inhaleeritavate antibiootikumide manustamisest, et aidata haigusega toime tulla. Suurim risk on neil, kellel on perekonnas esinenud astmat.
Diagnoos
Bronhikonstriktsiooni esialgne diagnoos põhineb ise teatatud sümptomitel. Arst uurib, mis põhjustab kitsenduse. Hindamine hõlmab kogu anamneesi, füüsilist läbivaatust ja kopsufunktsiooni testimist.
Keskkonnamõju hindamise diagnoosimiseks on tavaliselt vaja teha koormustest. Teie arst kasutab kopsude funktsiooni mõõtmiseks enne ja pärast treeningut spiromeetriat. Test võib hõlmata külma õhu taluvuse kontrollimist.
Et teha kindlaks, kas bronhide ahenemist põhjustab allergeen, peate läbima allergiatestid. Need testid võivad hõlmata nahateste, mille käigus tavalised allergeenid asetatakse naha pealmisele kihile või selle alla, et näha, kas teil on vastus. Vereanalüüse võib teha ka selleks, et näha, kuidas teie immuunsüsteem reageerib kokkupuutel. võimalike allergeenide suhtes.
Kuidas kopsufunktsiooni testid teie kopse hindavadRavi
Esimene samm on bronhide ahenemise ravimine, mõistmine, mis teie astma käivitab, ja nende päästikute vältimine. Kuigi see kõlab lihtsalt, võib see olla keeruline. Mitu korda peate käituma detektiivina, registreerima oma sümptomid ja nägema, millised seisundid põhjustavad hingamisprobleeme.
Dieet võib mõjutada ka bronhide ahenemist. Suurt naatriumi tarbimist on seostatud bronhide ahenemisega. Vahepeal võivad oomega-3 kalaõlide suured annused riski vähendada. Seega võib naatriumi jälgimine ja oomega-3 toidulisandite lisamine või looduslikus dieedis rohkem saamine piirata mõned sümptomid.
Ravimid
Rünnaku korral on bronhide ahenemise raviks esimesed ravimid päästevahendid. Inhalaatorite abil hingate ravimeid hingamisteedesse. Pärast bronhide ahenemise episoodi võib teie arst välja kirjutada inhalaatori, mida saate kasutada tulevaste rünnakute korral:
Lühitoimelised beeta-agonistid (SABA-d): SABA-d, näiteks albuterool, võivad sümptomeid leevendada ja kaitsta tulevaste episoodide eest umbes neli kuni kuus tundi.
Pikatoimelised beeta-agonistid (LABA-d): LABA-d, nagu Serevent (salmeterool), kestavad kuni 12 tundi.
SABA-d ja LABA-d lõdvestavad hingamisteid vooderdavaid silelihaseid, võimaldades neil uuesti avaneda, nii et hingamine võib normaliseeruda ja sümptomid lakkavad. Lisaks sümptomite leevendamisele rünnaku ajal võivad need ravimid takistada füüsilise koormuse põhjustatud bronhokonstriktsiooni tekkimist.
SABA ja LABA ei vähenda siiski põletikku. Vajadusel võivad arstid välja kirjutada ka inhaleeritavaid steroide, mis on tõhusamad põletikuvastased ravimid.
Lisaks nendele tavalistele ravimeetoditele võivad muud kasutatavad meditsiinilised lähenemisviisid hõlmata: leukotrieeniretseptori antagoniste, ipratroopiumi ja nuumrakkude stabilisaatoreid
Millal on vaja kombineeritud astmainhalaatorit?Toimetulek
Kui teil on astmaoht, hoidke oma päästeautomaati alati käepärast. See võib olla EIA jaoks eriti oluline, kuna bronhide ahenemist saab vältida, kui inhalaatorit kasutatakse enne tegevust.
Samuti on oluline, et teil oleks astma tegevuskava, mis sisaldab võimalike käivitajate, näiteks külmade ilmade ja tavaliste allergeenide vältimist. Kui olete sportlane, kes ei soovi enam sportimisest rõõmu tunda, võiksite kaaluda vastupidavusalade asendamist lühemat liikumist nõudvate tegevustega, mis võivad aidata teil vältida bronhokonstriktsiooni.
Sõna Verywellist
Harvadel juhtudel võivad bronhokonstriktsioon või selle haiguse raviga seotud komplikatsioonid põhjustada tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi või surma. Enamasti saab neid episoode siiski korralike ravimitega hallata. Esiteks peate olema kindel, et teil on käepärast päästeautomaat. Kui teil on vilistav hingamine, õhupuudus või pigistustunne rinnus, arutage neid oma arstiga. Kui need sümptomid näitavad, et teil on tulevaste bronhokonstriktsiooni rünnakute oht, võite saada inhalaatori retsepti, mis kaitseb teid mõne muu juhtumi korral.