Sisu
Subluksatsioon on liigese osaline nihestus. See on sageli ägeda vigastuse või korduvate liikumiste tagajärg, kuid see võib ilmneda ka meditsiiniliste seisundite tõttu, kus sidemed on lahti. Subluksatsioonide ravi hõlmab sageli liigese lähtestamist, valu leevendamist, taastusravi ja raskematel juhtudel operatsiooni.
Sümptomid
Mõned liigese subluksatsiooni levinumad sümptomid on:
- Valu vigastatud liigese ümber
- Liigese ebastabiilne tunne
- Liigese turse
- Liigese piiratud liikuvus
- Verevalumid või värvimuutus
- Võimalik enesetunde kaotus või tuimus
Kui teie vigastus on tõsine, peaksite kas helistama 911 või minema lähimasse kiirabisse. Hädaolukorra tunnused hõlmavad tugevat valu, kehaosa tundlikkuse kaotust või võimetust kehaosa kasutada või sellele raskust lisada.
Liigesed on tavaliselt mõjutatud
Mõnesid liigeseid mõjutavad subluksatsioonid sagedamini kui teisi. Mõned kõige tavalisemad kohad hõlmavad selgroogu, õlga, põlvekedra (põlvekedra) ja küünarnukki.
Lülisamba subluksatsioon
Lülisamba subluksatsioon võib tekkida selgroo traumaga, näiteks õnnetuse või kukkumisega. Subluksatsioon, kus teie selgroolüli on osaliselt nihkunud, võib hõlmata sidemete rebenemist ilma luu vigastamata.Selline vigastus võib suruda seljaaju, mille tulemuseks on valu või vale närvifunktsioon.
Termin subluksatsioon Kiropraktikud kasutavad ka selgroolülide mis tahes kohanemist vajavate asendite kirjeldamiseks. Kiropraktikud kasutavad selgroo manipuleerimist, et aidata lülisamba liigeseid reguleerida, et viia need õigesse joondusse.
Õla subluksatsioon
Õla subluksatsioon tähendab, et õlavarre pall tuleb osaliselt õlariba pesast välja. Raske vigastus või trauma on sageli õlgade esialgse subluksatsiooni põhjus. Spordialad, nagu ujumine, tennis ja võrkpall, hõlmavad korduvaid ülespoole suunatud liikumisi, mis võivad õla sidemeid lõdvemaks lasta ja tekitada suurema tõenäosusega subluksatsiooni.
Teie õlal võib olla tunne, et see on valus, lõtv või kui see libiseb liigest välja.
Põlveliigese subluksatsioon
Põlvekael sobib reieluu otsa soonde. Põlveliigese subluksatsioon toimub siis, kui põlvekael liigub sellest soonest osaliselt välja.
Selle põhjustab tavaliselt otsene kukkumine põlvele, kuid see võib juhtuda ka siis, kui põlveliigese sidemed on lahti. Sümptomid võivad olla erinevad, kuid need võivad hõlmata valu, põlve „järele andmise” tunnet, turset või põlve moondumatut välimust.
Põlveliigese subluksatsioon on laste ja noorukite kõige levinum põlveprobleem.
Küünarnuki subluksatsioon
Küünarnuki subluksatsioonid võivad tekkida siis, kui keegi nende kätele langeb. Kui küünarnuki nihestused on tavaliselt väga valulikud, ei pruugi subluksatsioon olla nii ilmne. Küünarnukk võib hästi liikuda, kuigi valu võib siiski olla.
Alla 7-aastastel lastel tekib tavaliselt teatud tüüpi subluksatsioon radiaalne pea subluksatsioon (ka lapsehoidja küünarnukk). Sageli juhtub see siis, kui lapse käsi tõmmatakse, näiteks kui täiskasvanu aitab tal põrandalt tõusta või õõtsub käsivarrest. Kuna luud ja lihased kasvavad, võib teie lapse küünarnukk kergesti osaliselt nihkuda.
Põetaja küünarnukk põhjustab valu, kuid arst saab selle kergesti lähtestada.
Põhjused
Subluksatsioonid tekivad kõige sagedamini pärast liigese traumat. See trauma võib hõlmata järgmist:
- Otsene jõuvigastus, näiteks mootorsõidukiõnnetuse või spordivigastuse tagajärjel
- Kanna igapäevastest toimingutest
- Ülekoormusvigastused, ka siis, kui sportlased treenivad
Subluksid võivad tekkida ka lahtiste liigeste tagajärjel. Näiteks on generaliseerunud liigese lõtvuse ja Ehlers-Danlose sündroomiga patsientidel liigselt painduvad liigesed. Neil on altid liigeste subluksatsioonidele ilma traumade ja vigastusteta. Raseduse ajal lõdvestavad teie hormoonid ka sidemeid, muutes teie liigesed liikuvamaks ja vigastuste ohus.
Diagnoos
Kui vigastus põhjustab teatud valu ja turset, kuid ei tundu olevat tõsine, leppige oma arstiga kohtumine kokku, et saada hinnang.
Teie määramise ajal uurib arst vigastatud liigest, et hinnata nähtavaid kahjustusi, sealhulgas turset ja verevalumeid. Liigese subluksatsiooni kinnitamiseks määrab arst testid, mis võivad hõlmata röntgenograafiat, magnetresonantstomograafiat (MRI) või kompuutertomograafiat (CT). See võimaldab arstil näha, kus liiges asub, samuti vigastuse olemus ja raskusaste.
Kui teid nähakse kiirabis, kasutavad arstid neid samu diagnostikavahendeid. Samuti kontrollivad nad tõsiseid vigastusi, mis vajavad viivitamatut ravi, sealhulgas arteri- ja närvikahjustusi.
Ravi
Pärast teie vigastuse uurimist peab arst liigutamist liigutama, et see manipuleerimise abil tagasi õigesse kohta asetada. See hõlmab jäseme pööramist või tõmbamist. Kui liigese joondamine on kinnitatud ja teie arst on välistanud tüsistused, ravi võib keskenduda kahjustatud liigese põletiku vähendamisele. Põletiku vähendamiseks võivad olla järgmised sammud:
- Kaitse: Teiste vigastuste vältimiseks peaksite liigest hoidma. Teie arst võib soovitada ebastabiilse liigese kaitsmiseks splinti või muud seadet.
- Puhkus: Piirake aktiivsust ja vältige kehaosa raskust, et vigastatud liiges saaks puhata.
- Jää ja kokkusurumine: See võib aidata valu ja turset leevendada. Veenduge, et jää ja naha vahel oleks õhuke riie. Kandke pakend korraga 15 kuni 20 minutit. Teie arst võib soovitada elastset sidet, mis aitab ka suruda.
- Kõrgendus: Asetage vigastatud liiges lamades südametasemest kõrgemale, et aidata põletikul vaibuda.
Teie arst võib ka soovitada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid turse ja põletiku leevendamiseks.
Kui äge põletik on vaibunud, võib arst soovitada pikaajalist raviplaani. Enamasti on ühised subluksatsioonid ühekordsed sündmused ja teil on võimalik taastada liigese täielik funktsioon. Kuid mõned muud vigastused võivad põhjustada korduvaid probleeme. Kui ebastabiilsuse sümptomid püsivad, peaksite otsima pikaajalist plaani, mis võib sisaldada, meditsiinilist abi füsioteraapia tugevdada liigese ümber olevaid lihaseid ja sidemeid.
Mõnikord võib operatsioon olla vajalik, kui teie arst ei suuda manipuleerimise abil teie liigest ümber korraldada. Operatsiooni võib vaja minna ka liigese stabiliseerimiseks või luumurdude raviks, mis tekivad koos subluksatsiooniga. A