Sisu
Akne on rasvade näärmete krooniline häire. Kuigi mõnikord tundub, et vistrikud tekivad üleöö, on akne puhkemise areng tegelikult laiendatud protsess, mis algab rakutasandil. Kõik vistrikud algavad juuksesibula ehk pooride blokeerimisena. Mõistmine, miks ummistus algab ja kuidas vistrik areneb, aitab teil lõpuks akne ravimisel.Epidermis
Naha äärmist osa, seda osa, mida iga päev näete, nimetatakse epidermiks. Epidermis koosneb viiest kihist. Epidermise sügavaim kiht on kiht germinativum. See koosneb ühest rakukihist. Rakkude jagunemine ehk mitoos toimub kihis germinativumis.
Uued rakud alustavad teekonda läbi epidermise naha pinnale. Esiteks surutakse nad läbi kihi limaskesta, seejärel kihi spinosumi. Neid kolme kihti (stratum germinativum, mucosum ja spinosum) nimetatakse koos aluskihiks.
Naharakkude kaugemale liikudes jõuavad nad granulosumi kihini. Selles kihis hakkavad rakud surema ja kõvenema, andes neile teralise välimuse. Selleks ajaks, kui rakud jõuavad sarvkihti, on nad surnud.
Sarvkiht koosneb nendest tihedalt pakitud surnud naharakkudest, mis pidevalt langevad ja asenduvad. Seda protsessi nimetatakse desquamationiks. Rakkude sünnist kuni nõtkumiseni kulub umbes 28 päeva.
Dermid
Pärisnahk on naha sügavaim ehk sisemine osa ja see koosneb sitkest sidekoest. Pärisnahk toidab ja varustab verd epidermisele. See annab nahale ka elastsuse. Pärisnahk on epidermisest palju paksem, kuid sellel on ainult kaks erinevat kihti: papillaarne ja retikulaarne kiht.
Pärisnahast leiate vere- ja lümfisooned, närvid, sirgjoonelised lihased (lihased, mis panevad teie juuksed püsti seisma), sudoriferoossed (higi) näärmed, rasunäärmed (õli) ja juuksefolliikulid. Akne algab juuksefolliikulisse ja rasunäärmetesse.
Karvanääps
Karvanääpsu näol on tegemist naha väikese torukujulise avaga, mille kaudu juuksed ja rasu jõuavad naha pinnale. Folliikul koosneb pooride avausest, juuksejuurest ja sibulast, rasvakanalist ja rasunäärmest. Ehkki see sisaldub pärisnahas, on epidermis juuksesibula siseküljel.
Normaalselt toimivas folliikulis sekreteerivad rasunäärmed pooridesse õli ehk rasu. Tavaliselt kerkivad sarvkihist eraldunud rasu ja surnud rakud naha pinnale läbi pooride ava. Aknetega inimestel läheb see protsess aga viltu.
Aknele kalduval nahal jäävad rasu ja surnud naharakud kergesti folliikulisse kinni. Selline rakujäätmete ja rasuainete kogunemine moodustab kõva korgi, mis takistab pooride avanemist. Seda takistust nimetatakse komedoks. See avaldub naha pinnal mittepõletiku muhuna või mustpeadena.
Propionibakterid Acnes
Propionibacterium acnes (P. acnes) on bakter, mis vastutab põletikuliste akne puhangute eest. P. acnes on juuksefolliikulis regulaarselt elavad inimesed. Tavaliselt on need kahjutud. Aknele kalduva naha korral kasvab P. acnese populatsioon kontrolli alt väljas.
Kui komedo blokeerib pooride avanemise, tekitab see folliikulis anaeroobse keskkonna või hapnikupuuduse. See anaeroobne keskkond koos pooride sees oleva liigse rasuga loob soodsa keskkonna, kus P. acnes bakterid saavad areneda.
Kui folliikul täidetakse rasu, surnud rakkude ja bakteritega, hakkab see paisuma. Folliikuli sein puruneb ja valgub dermisesse. Valged verelibled sööstavad bakteritega võitlema. Tekib punetus ja turse, tekib mäda. Nüüd on tekkinud vistrik.
Kui folliikuli seina rebenemine toimub pinna lähedal, on vistrik tavaliselt väike ja paraneb kiiresti. Just siis, kui purunemine toimub sügaval pärisnahas, tekivad raskemad kahjustused, nagu sõlmed ja tsüstid