Sisu
See, mida sööte ja kui palju, võib teie pikaajalist tervist tohutult mõjutada. Tervislikud toitumisharjumused on olulised, et vältida pikka vaevuste loetelu, mistõttu tervishoiuametnikud on aastakümneid julgustanud peresid sööma rohkem toitainerikkaid toite nagu puu- ja köögiviljad ning hoiduma rämpstoodetest või töödeldud toitudest, näiteks krõpsudest ja kiirtoidust.Kuid paljude Ameerika Ühendriikide perede jaoks pole see nii lihtne. USA põllumajandusministeeriumi 2000. aasta andmete kohaselt elab üle 23 miljoni inimese Ameerika Ühendriikides piirkondades, kus puudub juurdepääs supermarketitele või muudele poodidele, kus müüakse mitmesuguseid taskukohaseid tervisliku toidu võimalusi. Need kogukonnad, tuntud kui toidukõrbed on tõsine keskkonnatervise probleem, mis võib mõjutada perede elu põlvkondade kaupa.
Definitsioon
Ehkki pole üht kindlat määratlust, mida peetakse, peetakse toidukõrbeid tavaliselt kohtadeks, kus elanikel pole juurdepääsu taskukohastele toitvatele toitudele, nagu puuviljad, köögiviljad ja täisteratooted. Toidukaupluste või põllumajandustootjate turgude asemel on nendes piirkondades sageli tervislikele võimalustele saadaval piiratud hulga riiulipindadega kauplused ja bensiinijaamad - see muudab paljudele sealsetele peredele toitva toidu praktiliselt kättesaamatuks.
Kuid juurdepääsetavus võib olla suhteline ja kaupluse lähedus on ainult üks tegur paljudest, mis mõjutab inimese võimet tervislikult toituda. Sissetulekud ja ressursid (näiteks transport) võivad samuti takistada inimestel juurdepääsu tervislikele toiduvalikutele. Näiteks kaks naabrit võivad kumbki elada miili kaugusel toidupoest, kuid ühel on auto, teisel aga ühistransport. Regulaarselt sõitval naabril on toidukaupade osas tõenäoliselt rohkem võimalusi kui tema kõrvaloleval sõbral.
Sotsiaalmajanduslik seisund võib samuti mängida rolli, kuna madala sissetulekuga inimesed saavad kvaliteetsest tervislikust toidust hinda. Lõppude lõpuks võivad 50 dollari väärtuses pakendatud toidud ja külmutatud õhtusöögid perekonnale kesta kauem kui 50 dollarit väärt värsked köögiviljad ja tailiha. Neid on ka kiirem ja hõlpsam valmistada - see on väga oluline, kui vanemad töötavad mitme töö või pikkade tundide otsaga toimetulekuks.
Seetõttu võib toidukõrbe moodustamine olla keeruline. USDA seostas omalt poolt uurimistöös mõned parameetrid, et teha kindlaks, kas piirkonnal on piiratud juurdepääs tervislikule toidule. See liigitas linnapiirkonna toidukõrbeks, kui see oli supermarketist kaugemal kui 0,5 miili , toidupood või muud tervisliku ja taskukohase toidu allikad ning maakogukonnad olid need, mis asusid 10 või 20 miili kaugusel. Kuid osakond uuris ka muid tegureid väljaspool asukohta, nagu madala sissetulekuga staatus ja juurdepääs sõidukile.
Asukohad
Kui enamik rahvatervise ametnikke räägib toidukõrbetest, viitavad nad sageli linnakeskkonnale - siselinnadele, kus suuremad kinnisvarakulud võivad paljud potentsiaalsed toidupoed eemale peletada. Kuid umbes 82 protsenti toidukõrbetest asub linnapiirkondades, kuid maakogukonnad pole sellest täpselt vabastatud. USDA andmetel elab hinnanguliselt 335 000 inimest Ameerika Ühendriikides rohkem kui 20 miili kaugusel supermarketist.
Toidukõrbed on olemas kogu riigis, kuid need on levinumad lõuna- ja kesk-läänes, kusjuures väiksema sissetulekuga osariikides nagu Louisiana või Mississippi on ebaproportsionaalselt suurel osal elanikkonnast tervisliku toidu kättesaadavus puudu, võrreldes selliste osariikidega nagu Oregon või New Hampshire .
Toidukõrbed mõjutavad tavaliselt kõige madalama sissetulekuga piirkondi. USDA uuringu kohaselt oli mõõdukatel ja suure sissetulekuga piirkondadel 2015. aastal üle 24 000 suure toidupoe ja supermarketi, samas kui madala sissetulekuga loendusaktidel oli vaid 19 700. Tegelikult oli pool kõigist madala sissetulekuga sihtnumbritest (see tähendab , mille keskmine sissetulek on alla 25 000 dollari) kvalifitseeruvad toidu kõrbeks.
Kes seal elab
Madala sissetulekuga inimestel - eriti neil, kellel puudub juurdepääs autole või kes elavad kaugetes maapiirkondades - on sageli kõige raskem saada tervislikku toitu. Nende inimeste jaoks tähendab tervisliku toidu hankimine nende saamiseks veelgi rohkem sõitu. Seda muidugi juhul, kui sõitmine on isegi võimalus. USDA andmetel pole enam kui kahel miljonil toidukõrbetes asuvat majapidamist sõidukit.
Ka linna toidukõrbete elanikud maksavad toidukaupade eest rohkem kui äärelinna pered. Ühe hinnangu kohaselt maksavad nad selle eest kuni 37 protsenti rohkem samad täpsed tooted, tavaliselt kõrgemate käitamis- ja saatmiskulude tõttu linnas. Madalama sissetulekuga pered panevad juba suurema protsendi oma palgast toidukaupade ostmiseks, kuid elamine toidukõrbes tähendab, et palk ei ulatu enam nii kaugele kui see oleks piirkondades, kus värsked puuviljad, köögiviljad ja valgud on paremini kättesaadavad. Nende takistustega silmitsi seistes pole üllatav, et mõned pered valivad neile kättesaadavad vähem tervislikud, kuid palju taskukohasemad võimalused.
Toidukõrbetes on teiste piirkondadega võrreldes tõenäolisem ka:
- Väiksemad populatsioonid
- Madalam haridustase elanike seas
- Kõrgem töötuse määr
- Vabade kodude suurem protsent
- Vähemuste elanike suurem kontsentratsioon
Tuleb märkida, et toidukõrbes elamine pole sama, mis toidus ebakindel olla. Kõigil toidukõrbes elavatel inimestel puudub tervislikule toidule juurdepääs. Reis suurde poodi või toidukaupade kohaletoimetamine on tavaliselt ikkagi võimalus neile, kellel on selleks võimalusi ja võimalust. Samuti ei pea inimene elama toidukõrbes, et tal puudub juurdepääs sellistele asjadele nagu täisteratooted ja värsked tooted. Mõnel juhul võivad sellised toidud olla saadaval, kuid kõrged hinnad muudavad need mõne jaoks taskukohaseks. Toidupuudus on väga reaalne probleem, mis on küll toidukõrbetes tavalisem, kuid ei piirdu nendega.
Mõju tervisele
Toidukõrbetega seotud suurim tervisemure on irooniliselt rasvumine. Ja see on mõistlik, kui arvestada, et inimesed, kellel pole tervislikule toidule hõlpsasti ligipääsu, söövad vähem tervislikult kui inimesed, kes seda saavad. Ebatervislikud toitumisharjumused toovad kaasa kehakaalu tõusu ja see omakorda rasvumise.
Oluline ülekaal või rasvumine suurendab inimese riski igasuguste terviseprobleemide korral, sealhulgas diabeet, südamehaigused, insult ja kõrge vererõhk. Raseduse ajal rasvumine võib suurendada ka tüsistuste tõenäosust nagu rasedusdiabeet, preeklampsia, sünnidefektid ja raseduse katkemine. Liigne kehakaal võib isegi suurendada teie vähiriski. Ühes uuringus hinnati kogu maailmas 2012. aastal lõualuu langevat 481 000 uut vähijuhtumit ülekaalulisuse või rasvumise tõttu. Mõju võib püsida ka põlvkondade kaupa, kuna lapsed rasvunud vanematest on suurem tõenäosus ise rasvuda.
Lisaks rasvumisele võivad ebatervislikud toitumisharjumused esimestel eluaastatel oluliselt mõjutada ka lapse kasvu. Aju ja keha arenevad varases lapsepõlves kiiresti ja selleks vajavad nad peamisi koostisosi. Raua, A-vitamiini või joodi rikkaliku toiduainete mittesaamine on seotud kognitiivsete raskuste, nõrgema immuunsüsteemi ja kasvu pidurdumisega.
Samuti pole oluline mitte ainult lapse toitumine. Imikutel, kes on sündinud naistel, kes ei saa raseduse varases staadiumis piisavalt folaate, on suurem oht sündida potentsiaalselt tõsiste sünnidefektidega. Aastakümneid kestnud toitumisuuringud on näidanud, et ebatervislikel toitumisharjumustel võivad olla rasked - ja mõnikord ka kogu elu vältel - tagajärjed, mistõttu tervishoiuametnikud on mures nii paljude inimeste pärast, kes elavad tervislikule toidule halvasti ligipääsetavates piirkondades.
Teine sageli tähelepanuta jäetud mure toidukõrbete pärast on oht, mida tekitavad toidupiirangud ja toiduallergiad. Hinnanguliselt on USA-s 15 miljonil inimesel toiduallergia (mõned rohkem kui üks), millest paljud võivad olla eluohtlikud. Ligikaudu 200 000 inimest peab saama erakorralist arstiabi, kuna nad sõid või jõid midagi, mille vastu nad olid allergilised. Kui ei osata osta ohutult teada olevat toitu, võib see sundida inimesi asjatult riskima, et ennast ja oma peret toita. .
See tähendab, et kuigi uuringud on leidnud märkimisväärseid seoseid kogukonna supermarketite puudumise ja terviseprobleemide, nagu rasvumine, vahel, on hiljutised uuringud ka märku andnud, et see suhe võib olla palju keerulisem, kui varem arvati. Madal sissetulek ja haridus on mõlemad seotud rasvumisega väljaspool toidukõrbete konteksti ning mõned hiljutised uuringud on jõudnud järeldusele, et sotsiaalmajanduslik seisund võib mängida toitumistulemustes olulisemat rolli kui toidupoe lähedus.
Mida saaks teha?
Toidukõrbed on juba mõnda aega olnud rahvatervise osakondade radaril ning paljud on juba hakanud rakendama strateegiaid ja poliitikat, et tuua toitu ja muud tervislikku toitu kõrbesse. CDC soovitab toidukõrbete käsitlemiseks ja ennetamiseks mitmeid strateegiaid, sealhulgas:
- Kogukonnaaedade rajamine
- Kohalike põllumajandustootjate turgude rajamine
- Ühistranspordi parandamine alates toidukõrbetest kuni väljakujunenud turgudeni
- Kohalike seaduste ja maksuseadustike kohandamine, et meelitada supermarketeid ja muid tervisliku toidu jaemüüjaid kauplust rajama
Kuid taskukohase tervisliku toidu hõlpsamini kättesaadavaks muutmine on ainult osa lahendusest. Ühe hinnangu kohaselt vähendaks madala sissetulekuga linnaosade juurdepääs kvaliteetsemale toidule ainult üheksa protsenti toitumisalast ebavõrdsust. Sellepärast, et kui supermarketite avamine endistes toidukõrbetes võib tuua naabruskonda tervislikumaid toiduvõimalusi, ei muuda see võluväel toidu ostuharjumusi. Samuti ei koli pered kohta, kus tervislik toitumine on norm ja tervislik toit on rikkalik.
Pered satuvad sellesse, mida neile meeldib süüa ja kui palju kulutatakse toidukaupadele. Nagu paljud vanemad saavad tõestada, võtab kogu pere nautimiseks menüü leidmine aega ja selle rutiini katkestamine võtab palju enamat kui läheduses asuva kaupluse ehitamine. Oluline samm on aidata kogukondadel saada taskukohasematele tervislikele toiduvalikutele parem juurdepääs, kuid sellega peaksid kaasnema jõupingutused laiendatud toitumishariduse kaudu muuta ka toitumisharjumusi.
Toit on sügavalt kultuuriline ja isiklik asi. Paljud pered pakuvad armastatud eineid, mis pakuvad neile mugavust ja panevad nad end koduselt tundma, ning religioonid lisavad toitu sageli oma pidustustesse ja rituaalidesse. Mis tahes sisuliste muutuste saavutamiseks tuleks toitumisharidus luua neid traditsioone silmas pidades, olles ettevaatlik, et tunnustada igas kogukonnas leiduvaid sügavalt juurdunud kultuurinorme.
Igasugused jõupingutused toidukõrbete ja toitumisvaeguse vastu võitlemiseks peaksid olema otstarbekad ka nende kogukonna jaoks, kellele nad on suunatud.Näiteks perede julgustamine osalema ühises aias ei pruugi olla teostatav piirkonnas, kus paljud täiskasvanud töötavad mitmel töökohal minimaalse vaba ajaga.
Toidukõrbed vs toidusood
Toidukõbede kohta teadmise valguses on mõned toitumisalaseid puudujääke uurivad teadlased keskendunud tervisliku toidu võimaluste puudumisele ja nullivad arvukalt ebatervislikke toite. Nendes piirkondades - mida nimetatakse "toidusoodeks" - puuduvad mitte ainult toidupoed; need on ka täis kiirtoidukohti ja lähikauplusi.
Uuringud on näidanud, et nende piirkondade olemasolu on seotud kehvema toitumisega ja võib olla ülekaalulisuse määra veelgi tugevam ennustaja kui supermarketite puudus, kuna ebatervislike söögikordade näosisene olemasolu praktiliselt tühistab kõik toidupoed lisavad eelised kauplused võivad tuua.
See on julgustanud paljusid terviseagentuure suhtuma toidukõrbetesse ja soodesse teistsuguse lähenemisviisiga, kohandades olemasolevat keskkonda tervislike valikute hõlbustamiseks. Toidukaupluste ligimeelitamise asemel on mõned linnad püüdnud minna sinna, kus inimesed juba toidupoed teevad, ja kutsunud nurgapoode ja bensiinijaamu üles kulutama rohkem riiulipinda taskukohaste värskete toodete jaoks. Teised on loonud liikuvaid põllumajandustootjate turge, mis sarnanevad toiduautodega, et sõita välja madala juurdepääsuga piirkondadesse, nii et elanikud ei peaks tervisliku toidu ostmiseks igati ära tegema.
Sõna Verywellist
Nii toidukõrbete kui ka toidusoodega tegelemise võti on teadvustada, et iga kogukond on erinev ja vajab seetõttu tõenäoliselt ainulaadset strateegiate kombinatsiooni. Toidupoe avamine igas piirkonnas võib teoreetiliselt kõlada, kuid võib osutuda praktikas ebapraktiliseks või tarbetuks. Perede aitamine tervislike, taskukohaste ja praktiliste toitude leidmisel eeldab tõenäoliselt mõningaid uuenduslikke lahendusi, kuid see on oluline kogukondade tervise säilitamiseks ja parandamiseks ka tulevastele põlvedele.