Sisu
Kusihappe vereanalüüs on meditsiiniline test, mida kasutatakse normaalse jääkaine koguse kontrollimiseks veres. Seda tuntakse ka kui seerumi uraatide (SU) testi või kusihappe taset. See võib olla oluline test podagra ja neerukivide diagnoosimisel ja ravimisel.
Katse eesmärk
Et mõista, miks teil võib olla vajalik kusihappe vereanalüüs, on kasulik teada kusihappe kohta. Kusihape on jääkaine, mis tekib siis, kui keha lagundab puriine, mis on teie DNA ja RNA komponent. Samuti võtate puriine dieedi kaudu erinevate toitude kaudu. Puriinide jääkaine, kusihape, tuleb kõrvaldada neerude ja seedetrakti kaudu.
Kõrge kusihappega seotud meditsiinilised probleemid
Vere kusihappe sisaldus veres on täiesti normaalne, kuid kõrgem tase võib põhjustada meditsiinilisi probleeme. Seda nimetatakse hüperurikeemiaks ja sellel võib olla mitmeid erinevaid põhjuseid. Mõned neist hõlmavad neeruhaigust, teatud verevähki, ainevahetuse geneetilisi vigu, hüpotüreoidismi, psoriaasi, rabdomüolüüsi, hemolüütilist aneemiat, teatud ravimeid ja puriinirikast dieeti. See võib olla probleem, kui kas palju rakke lagundatakse (luues palju puriine) või kui teil on puriinide eemaldamisega probleeme. Kuid selle põhjust ei saa alati kindlaks teha.
Hüperurikeemia võib põhjustada kusihappekristallide moodustumist teie liigestes, mis viib podagrani. Kõrge kusihappe sisaldus võib suurendada neerukivide (kusihappest moodustunud tüüp) tekkimist. Hüperurikeemia võib samuti suurendada kroonilise neeruhaiguse tekkimise riski või halvendada seda, kui see juba esineb.
Enamikul juhtudel ei saa te kusihappe vereanalüüsi testi, kui teil pole mingisugust sümptomit või probleemi, mis vajab diagnoosi. Näiteks võite vajada seda testi, kui teil on valulik, punane paistes liiges ja teie arst vaatab, kas teil võib olla podagra. Või võite vajada testi, kui teil on neerukivid, mis põhjustavad seljavalu, verd uriinis ja iiveldust. Sellisel juhul võib kusihappe vereanalüüs aidata kindlaks kivi kõige tõenäolisemat põhjust.
Kusihappe seire vähiravi ajal
Inimesed, kes saavad vähi keemiaravi või kiiritusravi, vajavad mõnikord ka kusihappe testi. Vähk ise ei põhjusta suurt kusihappetaset, kuid need ravimeetodid võivad põhjustada teie keha paljude rakkude surma. See võib suurendada kusihappe sisaldust veres. See on kõige tõenäolisem probleem vererakke mõjutavate vähkidega inimeste jaoks, kuid see võib juhtuda mis tahes vähiliigiga.
Kui teie vähiravis plaanitakse kavandada kusihappe test, aitab teie arst hoida silma peal teie kusihappel, mis omakorda aitab vältida hüperurikeemia probleeme kui osa nn kasvaja lüüsi sündroomist. Rakkude kiire lagunemine toob kaasa väga kõrge kusihappe sisalduse, mis kahjustab neeru ja põhjustab probleeme erinevate elektrolüütidega (soolad veres ja kehavedelikes). Selles konkreetses olukorras võib kusihappe väga kõrge sisaldus anda märku eluohtlikust probleemist.
Riskid ja vastunäidustused
See test viiakse läbi lihtsa verevõtmise teel ja sellega ei kaasne suuri riske. Vere võtmisel võib teil tekkida kerge valu või verejooks. Mõnikord tunnevad inimesed end pisut kergelt.
Andke oma arstile teada, kui teil on mingeid haigusseisundeid, mis suurendavad verejooksu ohtu, nagu teatud geneetilised seisundid. Samuti veenduge, et nad oleksid teadlikud teie kasutatavatest ravimitest, mis võivad verejooksu suurendada, nagu varfariin.
Enne testi
Sageli pole enne kusihappetesti tegemist vaja testipreparaate. Kui lasete seda teha samal ajal teatud muude uuringutega, peate enne vere võtmist paastuma. Küsige oma arstilt, kas peate tegema ettevalmistusi.
Võiksite kanda vabalt istuvat särki, nii et flebolotoomil on lihtne õlavarre veeni hinnata. Katse võib läbi viia haiglas või ambulatoorsetes tingimustes.
Testi ajal
Testi tegemiseks peab tervishoiutöötaja võtma vereproovi. Keegi koristab selle ala. Järgmisena rakendatakse žgutt kasutatava veeni kohale, tavaliselt õlavarrele. Teil võidakse paluda rusikat pigistada, kui flebolotoom leiab hea veeni kasutamiseks. Nõel sisestatakse teie käe veeni. Tavaliselt teeb see haiget vaid hetkeks või paariks ning kokku võtab kogu protsess vaid paar minutit.
Pärast testi
Proov saadetakse analüüsimiseks viivitamatult meditsiinilaborisse. Enamasti saate kohe oma tavapärase tegevuse juurde naasta. Kui teil on pärast verevõtmist uimane, peate enne ülejäänud päeva umbes mõnda aega istuma või midagi sööma või jooma. Vere võtmise ajal võib teil olla mõni valulikkus või verevalumid. Testi tulemused peaksid tagasi tulema üsna kiiresti, umbes ühe päeva jooksul.
Tulemuste tõlgendamine
Teie tulemused peaksid teile ütlema, kas kusihappe tase on liiga kõrge või kui see on normi piires. Kusihappe sisaldus veres antakse tavaliselt milligrammides detsiliitri kohta (mg / dl).
Hüperurikeemia on määratletud kui kusihappe kontsentratsioon veres üle 6,8 mg / dl. Madal kusihappe sisaldus ei ole tavaliselt probleem. Kõike, mis on alla 6,8 mg / dl, peetakse tavaliselt normaalseks.
On oluline, et seda testi tulemust arvestataks ülejäänud kliinilise olukorra tulemustega. Kõigil kõrgenenud kusihappega inimestel ei teki podagra, neerukive ega neeruhaigusi. Paljudel inimestel võib olla hüperurikeemia, ilma et üldse probleeme märkaksite. Hüperurikeemiast tulenevad probleemid võivad teil olla tõenäolisemad, kui teie tase on väga kõrge ja mitte ainult veidi üle normi.
Teie kusihappe tase on mõnikord oluline ka teiste haiguste potentsiaalse näitajana. Näiteks võib hüperurikeemiaga inimestel olla suurem tõenäosus südame-veresoonkonna haiguste, kõrge vererõhu, neeruhaiguste ja diabeedi tekkeks. Nii et see test annab teavet teie muude meditsiiniliste riskide kohta.
Järeltegevus
Kui teil on kusihappe tase kõrgenenud, võib teie arst vajada muid katseid, et hinnata toimuvat ja näha, mis võib põhjustada teie kusihappe tõusu. Näiteks sõltuvalt teie sümptomitest ja muudest meditsiinilistest probleemidest võite vajada mõnda järgmistest:
- Kusihappe analüüs uriinis
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Täielik metaboolne paneel
- Lipiidide profiil
- Liigeste röntgenikiirgus (liigese turse hindamiseks)
- Ühine aspiratsioon (kusihappekristallide otsimiseks liigesest)
- Neeru ultraheli (kui kahtlustatakse kusihappe neerukive)
Nende testide tulemused koos ülejäänud kliinilise pildiga aitavad kindlaks teha, millist ravi vajate.
Ravi, ravieesmärgid ja hüperurikeemia jälgimine
Sõltuvalt teie üldisest meditsiinilisest profiilist võite vajada või mitte vajada pärast kusihappe testi ravi ja järelkontrolli. Kui teil on kusihappe kõrge sisalduse ravi, võite vajada järelkontrolli, et näha, kas teie tase reageerib. Vajadusel võib teie teenusepakkuja teie annust kohandada või vahetada mõnda muud ravimit.
Kuid paljud hüperurikeemiaga inimesed ei vaja ravi. Kui teil pole hüperurikeemiaga seotud sümptomeid, võite teie ja teie arst otsustada seda lihtsalt jälgida. Erandiks võib olla keegi, kellel on vähiravi tõttu hüperurikeemia. Sel juhul võite vajada kusihappe taseme langetamiseks ravi, isegi kui teil pole sümptomeid.
Podagra ja hüperurikeemia
Kui teil on hüperurikeemia ja podagra, peate võib-olla kasutama teatud tüüpi ravimeid, mida nimetatakse uraate alandavaks raviks. Need ravimid, näiteks allopurinool, aitavad vähendada kusihappe sisaldust veres. Arvatakse, et see vähendab kusihappekristallide moodustumist teie liigestes. See omakorda vähendab podagrirünnakute tõenäosust tulevikus.
Inimestel, kellel on podagra ja teatud riskifaktorid, soovitab Ameerika Reumatoloogiaakadeemia ravida kusihapet tasemeni alla 6 mg / dl. Näiteks peate võib-olla selle taseme sihtima, kui teil on kaks või enam podagra aastas või kui teil on krooniline neeruhaigus. Kui teil on raskem, peate võib-olla sihtima väiksemat arvu.
Kui teil on podagra, on oluline küsida oma kliinikult nii praeguse kusihappe (seerumi uraat) kui ka kusihappe eesmärgi kohta. Viimastel aastatel on suunised soovitanud arstidel oma patsientide kusihappetaset rangemalt jälgida. Kuid paljud inimesed ei saa kusihappe taseme piisavalt madalaks saamiseks optimaalset ravi ja paljud inimesed ei tea, mis on nende eesmärk number on nende kusihappe vereanalüüs.
Üks väljakutse on see, et peate võib-olla aja jooksul oma annust järk-järgult suurendama. Samuti on vaja mõningaid korduvaid vereanalüüse, et veenduda, et võtate endale sobivat annust. Kuid kui teete tihedat koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga, et teie annus oleks õige, võite vähendada tulevaste rünnakute tõenäosust.
Neerukivid ja hüperurikeemia
Kõigil neerukividega inimestel pole kõrge kusihappe sisaldusega probleeme. Kuid kusihappest teatud tüüpi krooniliste neerukividega inimestel võib tekkida vajadus jälgida ka nende taset. See võib nõuda kusihappe ja muude ainete uriinianalüüse ning vereanalüüse. Mõnel juhul võib tulevaste kivide riski vähendamiseks vajada täiendavalt uraate alandavate ravimeetodite või muude ravimeetodite kasutamist.
Sõna Verywellist
Meditsiiniliste testide tulemuste tõlgendamine võib olla segane, nii et ärge kartke kõiki oma küsimusi üles tuua. Nagu alati, pidage meeles, et tehke koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga, et panna tulemused oma üldise tervise konteksti. Teie kusihappe tase on üks test, mis võib anda olulist teavet võimalike ravistrateegiate kohta. Õnneks on meil selle testiga mõnikord tuvastatud hüperurikeemia korral saadaval head ravimeetodid.