Sisu
- Viivitatud diagnoosimise aeg
- Insuliiniresistentsus
- Emotsionaalne tervis
- Viljakusravi
- Elustiil ja dieedilahendused
- Mida peaksite tegema?
- Sõna Verywellist
Enamik teavet PCOS-i kohta puudutab ülekaalulist enamust, kus nõuandeid number üks on kaalust alla võtta. Mis siis, kui olete juba normaalkaalus?
Neil, kellel on lahja PCOS, on ainulaadsed väljakutsed ja on oluline mõista, mida saate teha oma elukvaliteedi parandamiseks ja võib-olla häirivate sümptomite vähendamiseks.
Viivitatud diagnoosimise aeg
Kuna PCOS on nii tugevalt seotud rasvumisega, jäävad PCOS-iga kõhnad naised aastaid diagnoosimata. Ülekaalulistel naistel, kellel on PCOS, võib diagnoosida juba keskkoolieas, eriti kui nende tsüklid puuduvad või on väga ebaregulaarsed. Võrdlusena võib lahjaid PCOS-naisi diagnoosida alles siis, kui nad on rasestumisega vaeva näinud.
PCOS-diagnoos ise pole ainus hilinenud diagnoos. PCOS-i põdevatel naistel võib esineda viivitusi ka diabeedi ja südamehaiguste diagnoosimisel.
Diabeet
Uuringud on näidanud, et PCOS-iga kõhnatel naistel on diabeedi diagnoosist vastamatajäämine 3–10%. See on tõenäoline, sest arstid ei eelda tavaliselt täiskasvanute või normaalkaalus diabeedi või insuliiniresistentsuse tekkimist. (Lisateavet selle kohta allpool.)
See tähendab, et rasvunud naistel, kellel on PCOS, on suurem diabeedirisk, võrreldes normaalkaalus naistega, kellel on PCOS. Mõned eksperdid soovitavad kõigil PCOS-iga naistel kontrollida insuliini taset, olenemata nende kehakaalust.
Südamehaigus
PCOS-i kõhnatel naistel on kardiovaskulaarsete haiguste diagnoosimine hilinenud või vastamata. Teadlased on võrrelnud PCOS-iga normaalkaalus naiste kolesteroolitaset PCOS-deta naistega.
Nad leidsid, et tervisliku kehakaaluga naistel, kellel oli PCOS, oli tõenäolisem madalam “hea” kolesterooli (HDL) ja kõrgem “halva” kolesterooli (LDL) tase.
Insuliiniresistentsus
Insuliiniresistentsust seostatakse tavaliselt rasvumisega, kuid normaalse kehakaaluga naistel, kellel on PCOS, on ka suurem risk insuliiniresistentsuse tekkeks, hoolimata sellest, et neil pole ülekaalulisust. Teadlaste hinnangul on umbes 20–25% kõhnadest naistest (KMI alla 25) insuliiniresistentsed.
Kuigi insuliini taseme ja PCOS-i seos pole veel hästi mõistetav, ei ole PCOS-iga naised ainsad, kes suudavad olla insuliiniresistentsed, hoolimata sellest, et nende kehakaal langeb pikkuse normaalsesse vahemikku.
Peamine jaotustegur normaalkaalus nende vahel, kellel tekib insuliiniresistentsus, ja nende vahel, kellel seda ei teki kõhu rasvumineKõhu rasvumine on see, kui teie keha kõhupiirkonnas on rohkem rasva kui peaks.
Kõhu rasvumine on levinum rasvunud inimestel, kuid see võib esineda ka normaalkaalus. Teil pole tingimata kontrolli selle üle, kuhu keha rasva hoiab; see on tõenäoliselt seotud geneetikaga.
Ei tea, kas olete ohus? Üks viis kontrollida on leida oma puusa-talje suhe. Naistel on suurema insuliinitaseme tõenäosus, kui nende puusa- ja talje suhe on suurem kui 0,85.
Arvutage oma puusa-talje suhe
- Kõhus hoidmata kasutage riide mõõdulinti, et mõõta vööümbermõõtu seal, kus see on kõige väiksem.
- Mõõtke oma puusad kohas, kus ümbermõõt on suurim. (See on koht, kus teie tuharad jäävad kõige rohkem välja.)
- Jagage oma vöökoha mõõt puusa mõõtudega.
- Kui teil on 0,85 või rohkem, on teie risk insuliiniresistentsuse ja muude rasvumisega seotud terviseprobleemide tekkeks suurem. See kehtib isegi siis, kui teie KMI langeb normaalsesse või tervislikku vahemikku.
Emotsionaalne tervis
PCOS on seotud suurenenud depressiooni ja ärevuse riskiga. Ühes uuringus leiti, et PCOS-ga kõhnadel naistel, võrreldes rasvunud PCOS-iga, esinesid sagedamini ärevushäired, madalam stressiresistentsus ja kõrgem hormooni ACTH tase, mis on seotud pikaajalise suurenenud stressiga .
Nad leidsid ka, et mida rohkem ärevust on PCOS-kogemustega lahjal naisel, seda kõrgem on plasma greliini tase. Ghrelin on hormoon, mis põhjustab näljatunnet.
Mõned on teoreetiliselt öelnud, et lahja PCOS-iga naiste psühholoogilised võitlused häirivad hormonaalset tasakaalu. Teisisõnu, ärevus käivitab või veelgi süvendab PCOS-iga seotud hormonaalset tasakaalustamatust. A
Kuigi nii lahjadel kui ka ülekaalulistel PCOS-iga naistel on suurem ärevuse ja meeleoluhäirete oht, võib juhtuda, et kõhnad naised puutuvad ärevuse vastu tõenäolisemalt kui nende rasvunud õed.
Viljakusravi
PCOS-iga naiste kõige levinumad viljakuse ravimeetodid on Clomid, letrosool, metformiin ja kui need ei õnnestu, siis süstitavad viljakuse ravimid. Kõige tavalisem nõuanne PCOS-i ülekaalulistele naistele, kes soovivad rasestuda, on kehakaalu langetamine.
Rasvunud naiste puhul võib viljakusravimite efektiivsus olla suurem kui 5–10% nende praegusest kaalust. Kuid see ei kehti PCOS-iga kõhnade naiste kohta. PCOS-i kõhnatel naistel on viljakuse ravimisel raseduse määr palju suurem kui nende ülekaaluliste eakaaslastega.
Nagu eespool mainitud, kasutatakse metformiini mõnikord PCOS-iga naiste rasestumiseks. Metformiin ei ole viljakusravim; see on tegelikult mõeldud insuliiniresistentsuse jaoks. Kuid see võib parandada ovulatsiooni PCOS-ga naistel.
Ühes uuringus leiti, et võrreldes rasvunud naistega, kellel on PCOS, oli metformiiniga ravitud kõhnadel naistel menstruatsioon ja ovulatsiooni taastumine kaks korda suurem.
Samuti leidsid nad, et PCOS-iga kõhnadel naistel langes testosterooni tase ja tühja kõhu glükoos. Neid parandusi ei täheldatud PCOS-i põdevatel naistel üldse.
Teises uuringus leidsid teadlased, et PCOS-ga kõhnadel naistel oli raseduse edukuse määr 52%, kui neid raviti ovulatoorsete viljakuse ravimitega pluss emakasisene viljastamine (IUI). PCOS-iga rasvunud naiste raseduse määr oli palju madalam (vaid 22%).
Normaalse kehakaaluga naine, kellel on PCOS, ei tähenda, et te ei peaks rasestumisega vaeva nägema või et viljakusravi on tagatud. Kuid suurema tõenäosusega on teil edu võrreldes PCOS-iga ülekaaluliste või rasvunud inimestega.
Elustiil ja dieedilahendused
PCOS-iga kõhnad naised võivad oma elustiili harjumusi ja muutusi oma üldise tervise parandamiseks ja positiivsete tulemuste toetamiseks teha.
Säilitage tervislik kehakaal
Esiteks on normaalse kehakaaluga naistel, kellel on PCOS, oluline säilitada see normaalne kaal. Hea BMI olemasolu, kuid siiski PCOS-i olemasolu võib olla pettumust valmistav. Tervisliku kehakaalu säilitamine on oluline kõigile PCOS-iga naistele - see võib aidata parandada üldisi tulemusi.
Uuringud on näidanud, et kui PCOS-iga naised vananevad, tekib neil suurema tõenäosusega insuliiniresistentsus, ehkki see risk oli madalatel naistel madalam. Kaalu säilitamine aitab vähendada diabeediriski.
Uuringud on näidanud, et PCOS-iga naised peavad sööma vähem kaloreid kui sama kaaluga naised, kellel pole PCOS-i. See tähendab, et tervisliku kehakaalu säilitamine on raskem.
Vastupanuharjutus
Selle üks võimalik lahendus võiks olla vastupanuvõimlemine. Progressiivne vastupanuharjutus on jõutreening, mis on mõeldud spetsiaalselt jõu ja lihasmassi suurendamiseks.
Seda tehakse tõstetava kaalu aeglaselt suurendades või korduste lõpuleviimisel. (Mõned naised kardavad, et kaalu tõstmine viib nad mehe kombel kokku, kuid see on alusetu hirm.)
PCOS-ga kõhnade naiste uuringus leiti, et vastupanutreeningu lisamine aitas vähendada siseelundite rasva (kõhuõõne rasv, mis suurendab teie insuliiniresistentsuse riski), vähenenud androgeenide taset, paranenud menstruaaltsükli ja ovulatsiooni ebakorrapärasusi ning suurendada lihasmassi.
Eriti oluline on lihasmassi element. Mida rohkem lihasmassi kannab inimene, seda rohkem vajavad nad teie kaalu säilitamiseks kaloreid.
Nõustamine
Teine viis oma elukvaliteedi parandamiseks PCOS-iga elades on professionaalse nõustamise saamine, eriti kui teil on ärevus või depressiivne meeleolu. PCOS-iga naistel on tõenäolisem ärevusprobleeme ja lahjad PCOS-i naised võivad neid võitlusi tõenäolisemalt võrrelda rasvunud naistega, kellel on PCOS.
Kuigi teraapia ei pruugi neid emotsionaalseid võitlusi täielikult kõrvaldada, võib see siiski oluliselt aidata.
Mida peaksite tegema?
Kui teil on PCOS ja teie kehakaal on normaalne, siis mida saate kõige paremini oma tervise heaks teha?
- Alustage vastupanu treenimist. Regulaarne treeningkord on hea mõte, kuid veenduge ka, et teie treeningrežiim sisaldab vastupanuõpet. See suurendab teie lihasmassi, vähendades samal ajal kehas olevat "halba rasva", mis on hea hormonaalse tasakaalu ja PCOS-i sümptomite korral.
- Laske oma insuliini ja glükoositase testida. Teie arst ei pruugi mõelda suhkrutaseme testimisele, kui te pole rasvunud, kuid PCOS-i olemasolu korral on teil oht insuliiniresistentsuse tekkeks isegi siis, kui te pole ülekaaluline. Samuti paluge neil kontrollida teie insuliinitaset ja mitte ainult glükoosi.
- Säilitage tervislik kehakaal. PCOS-i olemasolu muudab tervisliku kehakaalu säilitamise keerulisemaks, kuid on oluline, et teete selleks kõik endast oleneva. Kui kaal on tõusnud, võib kaalust alla võtta olla keeruline ja kui te kaalus juurde võtate, suurenevad teie PCOS-i riskid.
- Pöörduge emotsionaalse toetuse poole. PCOS-iga naistel esineb sagedamini depressiooni ja ärevuse probleeme. Pöörduge abi saamiseks nii sõprade kui ka spetsialistide poole.
- Toitu tervislikult ja väldi kõrge suhkrusisaldusega toite. Hea söömine on teie tervisele eluliselt tähtis. See kehtib kõigi inimeste kohta, kuid eriti nende kohta, kellel on PCOS.
- Kaitstage ise, kui pöördute arsti poole. Kui tunnete, et teie arst ei paku teile väärilist abi, küsige teist arvamust.
Sõna Verywellist
PCOS-i diagnoosimine ja ülekaalulistele naistele suunatud teabe leidmine võib olla masendav ja kehtetuks muutuv. Teil võib isegi olla teisi naisi, kellel on PCOS, öeldes, et nad "kahtlevad" teie diagnoosis - ainult sellepärast, et te pole rasvunud.
PCOS-i diagnostilised kriteeriumid ei sisalda "ülekaalulisust". Rasvumine on a risk PCOS-ist. Tegelikult on umbes üks viiest PCOS-iga naisest tervisliku KMI. Tea, et sa pole nähtamatu ning normaalkaalus ja kõhnad PCOS-iga naised on olemas. Sa pole ainus.