Sisu
Ulnarnärv kontrollib sensatsiooni ja liikumist käe ja käe sektsioonides. See on kõige paremini tuntud oma asukoha poolest, kuna see jookseb läbi küünarnuki “naljaka luu”. Kui teie küünarliigese närv on selles kohas põrutatud, põhjustab see teie käe ja käe elektrilöögi tunde, mida enamik inimesi on vähemalt paar korda kogenud.See närv võib traumaatilise vigastuse või käsivarre ületarbimise tõttu halveneda.Ülekoormuse sümptomid võivad laheneda puhkusega, kuid tõsised vigastused võivad vajada kirurgilist sekkumist. Kuigi see on haruldane, võib nõrkus või sensoorne kadu jääda pikaks ajaks.
Anatoomia
Ulnarnärv on pikk, kogu kätt läbiv närv. Kogu oma raja õlast kuni käeni jaguneb see mitmeks motoorseks ja sensoorseks haruks.
Struktuur
See närv on õlavarre põimiku üks harusid ja see tuleneb närvijuurtest C8 ja T1. Ulnarnärv annab käe kaudu edasi liikudes mitu väikest haru.
- Selle kaks esimest haru on käsivarre kaks motoorse närvi haru.
- Mõne tolli randmest kõrgemal jaguneb närv peopesa nahaoksaks ja seljaoksaks.
- Pindmine haru, sügav haru ja digitaalsed harud on käes.
Liigeharud on liigeste ümber olevad närvid. Neid leidub kogu kehas. Ulnarnärvil on küünarliigesel haru ja randmel teine.
Asukoht
Ulnarnärvi võib leida käsivarre lihaste all, kuid see on küünarnukis suhteliselt pindmine, kus see kulgeb mööda luu, mida nimetatakse mediaalseks epikondüüliks. Selles piirkonnas on see kõige rohkem avatud naha keskmises epikondüülis, ilma luu- või lihasekaitseta.
Närv jookseb küünarnukist läbi risttahutunneli ja läbib randmes Guyoni tunnelit. Selle oksad ulatuvad peopesa külgmisse (roosaka sõrme suunas), käe tagumise külje, roosaka sõrme ja sõrmuse sõrme küljesse.
Funktsioon
Ulnarnärv on seotud käte ja sõrmede kuni seljaajuni aistingute kandmisega. See närv kontrollib ka mitme käe ja käe lihase liikumist.
Mootor: Ulnarnärvi väikesed motoorsed harud varustavad lihaseid, mis liigutavad käe ja sõrmede piirkondi.
- Käes olev painutaja carpi ulnaris painutab kätt.
- Osa käe painutaja digitorum profundusest painutab roosakat sõrme ja sõrmust.
- Käe ulnarnärvi väikesed motoorsed oksad liigutavad roosakat sõrmust ja sõrmust ning aitavad teil sõrmi laiali ajada.
Sensoorne: Küünarliigese närvirelee sensoorsed sensoorsed oksad järgmiselt:
- Seljaosa nahaharu kannab sensatsiooni roosaka sõrme tagaküljelt ja sõrmuse sõrme tagantpoolt.
- Palmiline nahaoks kannab sensatsiooni peopesa külgmisest osast otse roosaka sõrme lähedal.
- Pindmine haru kannab sensatsiooni roosaka sõrme esiosalt ja poolelt sõrmusesõrmelt.
Seotud tingimused
Küünarliigese närvi võivad mõjutada mitmed tingimused. Varasemate sümptomite hulka kuuluvad roosaka sõrme, pool sõrmusesõrme ja käe külgmise osa paresteesiad (ebatavalised või ebameeldivad aistingud). Need seisundid võivad lõpuks põhjustada randme nõrka paindumist ja / või roosa või sõrmuse tugevuse vähenemist. sõrm.
Naljakas luuärritus
Väike muhk küünarnukis võib põhjustada mõne sekundi pikkuse ootamatu elektrilöögi.
See ei ole meeldiv tunne, kuid seda nimetatakse "naljakaks", kuna küünarliigese närv kulgeb mööda luu, mida nimetatakse õlavarreluuks.
Kuubitunneli sündroom
Ulnarnärvi kokkusurumine põhjustab kubitaalse tunneli sündroomi. Kui teil on küünarliigese lähedal olevate piirkondade turse, võib ulnarnärvi poolt tarnitud käe piirkondades esineda paresteesiaid, valu, tundlikkuse vähenemist või lihaste kontrolli vähenemist. See juhtub tavaliselt liigse kasutamise tõttu, näiteks tippimine või korduv füüsiline töö.
Guyoni kanali sündroom
Guyoni kanali sündroomi nimetatakse ka ulnaartunneli sündroomiks. Randmele võib ulnarnärvi ümbruses tekkida turse, kui see ulatub kätte. See võib juhtuda ka ületarbimise tõttu ja on kõige sagedamini seotud rattasõiduga.
Ulnari närvisurve randmel ja küünarnukilRindkere väljundsündroom
Rindkere väljundsündroom on seisund, mille põhjustab rõhk kaelas.See olukord surub õlavarre närvi närvid kokku, mõjutades ulnarnärvi funktsiooni.
Trauma
Trauma käes või käes võib kahjustada küünarliigese närvi või mõnda selle haru, mõjutades selle funktsiooni.
Ulnari närvivigastusedUlnarnärvi funktsiooni testimine
Küünarliigese närvide funktsiooni testimiseks on mõned kiired viisid.
- Fromenti märk on test, mille käigus arst palub teil pöidla ja nimetissõrme vahel paberist kinni haarata. Ulnaarnärvi nõrkus võib põhjustada võimetust paberist kinni hoida, kuna see tõmmatakse teilt, või võib põhjustada pöidla painutamist. kui hoiate paberist kinni, kompenseerides oma nõrkust.
- Tineli märk on diagnostiline test, mille käigus arst koputab kahtlustatavas surumispiirkonnas (randmel või küünarnukil) teie närvi. Kui teie sümptomid, nagu kipitus või valu korduvad, on koputatud ala närvide kokkusurumise piirkond .
- Küünis märk on käe küünisesarnase painde kirjeldus, mis tuleneb küünarliigese närvi poolt tarnitavate käelihaste nõrkusest.Küüniskäega kaasneb tavaliselt käte lihaste atroofia. Atroofia on lihaste hõrenemine, mis võib tekkida võimetuse tõttu neid kasutada (antud juhul närvikahjustuse tõttu).
Taastusravi
Kui teil on ulnarnärvi kokkusurumine, võite taastuda, kui seda ravitakse varakult, enne püsivate kahjustuste tekkimist.
Käte või käe puhkamine ja kahjustusi tekitavate füüsiliste liikumiste vältimine on tavaliselt soovitatav jätkuva ülekasutamise vältimiseks. Sageli aitab liigse kasutamise piirkonda kantud jää põletikku vähendada.
Tihti soovitatakse lahast, eriti öösel. Seda seetõttu, et öösel on käe või randme painutamine väga tavaline. Paindumine venitab ulnarnärvi, kuid lahas võib selle venitamist pärssida.
Enne lahase kasutamist rääkige kindlasti oma arsti või terapeutiga, et saaksite seda õigesti kasutada. Tihe lahas võib põhjustada lisakahjustusi.
Põletikuvastased ravimid, sealhulgas Advil (ibuprofeen) ja Aleve (naprokseen), võivad aidata vähendada närvi ümbritsevat põletikku.
Füsioteraapiast või tegevusteraapiast võib abi olla, kui teil on lihaste atroofia või kui peate oma lihaste kontrolli taastama.
Operatsioon võib olla vajalik närvi surve leevendamiseks või läheduses olevate struktuuride parandamiseks, kui teil on traumaatiline vigastus. Pärast operatsiooni peaksite jõudude loomisel ja lihaste kontrolli taastamisel õppima füsioteraapiat või tööteraapiat. .