Sisu
Neupogen (filgrastiim) on ravim, mida manustatakse mõnedele kemoteraapiat saavatele inimestele, kellel on või võib tekkida madal neutrofiilide arv (kemoteraapiast põhjustatud neutropeenia.) Neutrofiilid on teatud tüüpi valged verelibled, mis aitavad vältida nakatumist. Neupogen toimib, stimuleerides luuüdi valgete vereliblede tootmise suurendamiseks. See on selge vedelik, mida manustatakse tavaliselt süstina.Rinnavähi kemoteraapia korral manustatakse Neupogeni sageli ennetavalt päev pärast kemoteraapia infusioone, mis tõenäoliselt vähendavad teie neutrofiilide arvu tõsiselt (näiteks topeltannus Cytoxan (tsüklofosfamiid) ja Adriamütsiin (doksorubitsiin)). Muul ajal võidakse seda anda, kui teie vereanalüüsid näitavad, et teie valgete vereliblede arv, täpsemalt absoluutne neutrofiilide arv, on piisavalt madal, et teil oleks tõsine oht nakkuse tekkeks. Siit saate teada, kuidas ja miks Neupogeni manustatakse, võimalikke kõrvaltoimeid, mis teil võivad tekkida, ja erinevustest Neupogeni ja sarnase Neulasta-nimelise ravimi vahel.
Rinnavähiga neupogeen
Rinnavähi keemiaravi mõjutab kõiki teie keha kiiresti jagunevaid rakke, sealhulgas luuüdis olevaid rakke, mis moodustavad valgeid vereliblesid, punaseid vereliblesid ja trombotsüüte. Kui kõik need vererakud on vähenenud, nimetatakse seda keemiaravi luuüdi supressiooniks.
Kuigi inimestel võib tekkida punaste vereliblede madal tase (kemoteraapiast tingitud aneemia) ja trombotsüüdid (kemoteraapiast tingitud trombotsütopeenia), on enamasti kõige suurem risk neutrofiilide (kemoteraapiast tingitud neutropeenia) tase. Keemiaravi ajal kontrollib onkoloog sageli teie täielikku vereanalüüsi.
Kuidas Neupogen töötab
Tavaliselt toodab teie keha valku (granulotsüütide kolooniaid stimuleeriv faktor), mis stimuleerib neutrofiilide tootmist hematopoeesiks nimetatud protsessis. Kuid rinnavähi keemiaravi ajal ei pruugi teie keha seda valku piisavalt toota. Teie CBC võib paljastada, et teie absoluutne neutrofiilide arv on madal ja et te olete neutropeeniline. Neupogeni süstid suurendavad teie neutrofiilide tootmist. Selle ravimi toimimise ajal võite tunda valusid ja luuvalu, kuid see võib aidata ette kujutada, kuidas teie immuunsüsteem taastab ennast ja muutub teie tervise kaitsmiseks tugevamaks.
Haldus
Neupogeni manustatakse iga päev, kuni teie valgete vereliblede arv normaliseerub. Sageli tähendab see kolme või nelja süsti, kuid mõnikord on vaja kuni 10 süsti. Õige manustamise korral ei tee need süstid haiget. Seda ravimit võib manustada ka intravenoosse infusioonina (IV). Selle ravimi kasutamisel on allergiliste reaktsioonide oht ja mõned arstid paluvad teil süstida kas vähikeskuses või kohalikus kliinikus. Teised arstid määravad kodus tehtavad süstid seni, kuni inimesed on tuttavad allergilise reaktsiooni võimalusega ja tunnevad sümptomeid läheduses asuva meditsiiniabi abil.
Neupogen vs Neulasta
Teile võidakse anda võimalus valida, kas soovite kasutada Neupogeni või sarnast ravimit Neulasta (pegfilgrastiim). Üldiselt on mõlema ravimi efektiivsus ja ohutusprofiil sarnased, ehkki Neulasta võib raske neutropeenia ennetamisel olla mõnevõrra tõhusam. Kui Neupogeni manustatakse igapäevaste süstidena, siis Neulastat manustatakse ühe korraga pärast kemoteraapiat.
Kuna seda tuleb manustada 14 päeva enne järgmist infusiooni, on iganädalast kemoteraapiat saavatel võimalus kasutada ainult Neuopgenit
Luuvalu on tavaline mõlema ravimi puhul, kuid veidi sagedamini Neulasta puhul.
Keemiaravi ajal Neupogen vs Neulasta: mis on parim?Kõrvaltoimed, riskid ja vastunäidustused
Nagu kõik ravimid, võivad ka Neupogeni süstid põhjustada kõrvaltoimeid. Samuti on mõned võimalikud riskid ja ka põhjused, miks ravimit ei tohiks anda.
Kõrvalmõjud
Kõigil pole Neupogenile kõrvaltoimeid, kuid nii luuvalu kui ka palavik on üsna tavalised. Valu tundub tavaliselt sügava valuna kehapiirkondades, kus moodustub enamik teie vererakkudest, näiteks rinnaluu , teie sääred ja vaagen.
Tavaliselt pole luuvalu korral ravi vajalik, kuid pidage enne nõu oma arstiga.
Mõned onkoloogid soovitavad võtta tülenooli (atsetaminofeen) või Advilit (ibuprofeen), kui valu on häiriv, kuid kuna ravimid võivad koostoimida või tekitada probleeme, kui teie maks või neerud ei tööta korralikult, on oluline see enne oma onkoloogiga selgeks teha. . Paljud inimesed leiavad, et soojas vannis leotamine aitab leevendada suurt osa luuvalust.
Samuti võib esineda madal trombotsüütide arv (trombotsütopeenia) ja mõnel inimesel tekivad nahal või ninaverejooksul punased laigud (petehhiad), mõnedel inimestel võib tekkida ka õhupuudus ja / või köha. Vereanalüüsidel võib tekkida ajutine LDH ja leeliselise fosfataasi tõus.
Riskid
Neupogen on suhteliselt ohutu ravim, mida kasutatakse mitut tüüpi neutropeenia korral ja sellel ravimil pole tavaliselt halba ega püsivat toimet. Kõik teie kogetud kõrvaltoimed vähenevad ja lakkavad tavaliselt siis, kui lõpetate Neupogeni võtete saamise. On olnud surma põhjustanud põrna purunemise juhtumeid, kuigi see on üliharva.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste või põhjuste tõttu, miks Neupogeni ei tohi kasutada, on rasedad või imetavad naised ning Neupogenile allergilised inimesed.
Millal arstile helistada
Mõnikord võivad tekkida reaktsioonid ja kui peaksite tekkima, peate kohe oma arstile helistama:
- Allergiline reaktsioon (nõgestõbi; hingamisprobleemid; näo, huulte, keele või kõri turse; lööve, mis levib üle keha)
- Kõhuvalu
- Õlavalu
Samuti peaksite helistama oma arstile, kui märkate valu rinnus, südamepekslemist või ebatavalist väsimust või letargiat.
Enne esimest süstimist
Enne esimest Neupogeni süstimist määrab arst regulaarsed CBC-d, et teada saada trombotsüütide, punaste ja valgete vereliblede ning neutrofiilide taset. Ravi edenedes järgige soovitatud vereanalüüse. Need on olulised, kuna kontrollivad Neupogeni efektiivsust ja seda, et saate õige annuse.
Kui te imetate või olete rase, pidage enne Neupogen'i kasutamist nõu oma arstiga. Selle ravimi mõju määramiseks rinnapiimale või inimese lootele ei ole piisavalt uuringuid tehtud.
Neupogen on ainult üks samm nakkusohu vähendamisel
Enne Neupogeni või Neulasta laialdast kasutamist oli enamiku onkoloogide (ja patsientide) meelest eelkõige nakkusoht kemoteraapia ajal. Isegi kui Neupogen parandab valgete vereliblede arvu, on infektsioonide riski vähendamine endiselt äärmiselt oluline. Teie valgete arv ei pruugi mitte ainult langeda, vaid ka teie valgelibled ei tööta tingimata sama hästi kui tavaliselt. Tõsised infektsioonid võivad tekkida ja võivad juhtuda ka siis, kui inimesed saavad Neupogeni, mistõttu on oluline end oma riskist teavitada. Mõned meetodid riski vähendamiseks (näiteks rahvarohkete kaubanduskeskuste vältimine) võivad tunduda ilmsed, teised aga (näiteks teatud tüüpi juustude ja teatud lemmikloomade vältimine) mitte.
Kuidas vähendada nakkusohtu keemiaravi ajalSõna Verywellist
Neupogen võib olla väga efektiivne neutrofiilide taseme tõstmiseks teie kehas, et vähendada nakkusohtu. Paljudel inimestel esineb luuvalu ja palavik, kuid see on tavaliselt väga kerge. Õnneks on ravimeid vaja ainult seni, kuni saate keemiaravi ja selle saab siis katkestada.