Mis on emakakaelavähk?

Sisu

• Emakakaelavähi sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Ärahoidmine

Emakakaelavähk on aeglaselt progresseeruv vähk, mida tavaliselt põhjustab inimese papilloomiviirus (HPV), sugulisel teel leviv nakkus. Üldiselt põhjustab see sümptomeid alles hilises staadiumis ja enne sümptomite ilmnemist saab seda diagnoosida Pap-määrdega või biopsiaga. Ravi on varases staadiumis efektiivsem ja võib hõlmata kirurgiat, keemiaravi ja kiiritust.

Emakakaelavähk on üks välditavaid vähiliike. Ennetamise strateegiad hõlmavad ohutut seksi, HPV vaktsineerimist ja regulaarset Pap-määrimist, mis võimaldavad tuvastada varaseid vähieelseid muutusi.

Ameerika vähiliidu hinnangul diagnoositakse igal aastal enam kui 13 000 uut invasiivse emakakaelavähi juhtumit. Aastas juhtub Ameerika Ühendriikides umbes 4000 emakakaelavähiga seotud surmajuhtumit.

Emakakaelavähi sümptomid

HPV-nakkus ja emakakaelavähk ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid. Siiski on mõned märgid ja sümptomid, mida saate jälgida, eriti kui juba teate, et teil on HPV. Emakakaelavähk hilises staadiumis põhjustab sümptomeid tõenäolisemalt kui varases staadiumis emakakaelavähk.

Sümptomiteks võivad olla:

• Kondüloomid: Kuigi need võivad olla punane lipp, mis näitab HPV nakkust, mis on emakakaelavähi eelkäija, ei arene enamikul HPV või suguelundite tüükadest põdevatel naistel emakakaelavähk.
• Ebanormaalne tupeverejooks
• Vaagna valu
• Tupevoolus: see võib olla värvitu või punakas, lõhnatu või mitte.
• Seljavalu
• Jala turse
• Soole ja põie sümptomid, näiteks kusepidamatus ja veri uriinis
• Metastaaside sümptomid, nagu õhupuudus, segasus ja luumurrud

Emakakaelavähi sümptomid

Põhjused

Emakakaelavähki haigestutakse kõige sagedamini vanuses 45–65 aastat. Ligikaudu 15% emakakaelavähist diagnoositakse üle 65-aastastel naistel. Alla 20-aastastel naistel esineb seda harva.

Ameerika Ühendriikides haigestuvad emakakaelavähki kõige tõenäolisemalt hispaanlastest naised, järgnevad afroameeriklased, aasialased ja kaukaaslased. Ameerika põliselanikel on emakakaelavähi risk seevastu kõige madalam Ameerika Ühendriikides.

Emakakaelavähi ja HPV vahel on tugev seos. HPV on levinud sugulisel teel leviv viirus, millega paljud inimesed puutuvad oma elu mingil etapil kokku.

Enam kui 95% kõigist emakakaelavähi diagnoosidest on seotud HPV-ga, mistõttu on viiruse varajane avastamine veelgi olulisem.

Muud emakakaelavähi arenguga seotud riskid on:

• Suitsetamine
• Mitme seksuaalpartneri olemasolu
• Rasedus enne 20. eluaastat
• Immuunsuse kahjustamine, näiteks HIV-ga naistel

Emakakaela düsplaasia

Emakakaelavähk on emakakaela rakkude ebanormaalne ja kontrollimatu kasv, mis võib levida teistesse kehaosadesse. See on aeglaselt progresseeruv haigus, mille väljakujunemine võtab sageli aastaid.

Enne vähirakkude ja kasvajate arengut toimuvad emakakaelas ebanormaalsed muutused, mida nimetatakse emakakaela düsplaasiaks, mis võib olla pahaloomulise kasvaja varajane hoiatusmärk.

Emakakaela düsplaasia on määratletud kui emakakaela limaskesta ebanormaalsed muutused. Kuigi emakakaela düsplaasia võib mõnikord põhjustada emakakaelavähki, ei peeta seda vähidiagnoosiks.

Emakakaelavähi põhjused ja riskifaktorid

Diagnoos

Emakakaelavähk diagnoositakse koe uurimisega, mis võetakse emakakaelalt. Proovi saamiseks kasutatakse mitmeid meetodeid, kõige sagedamini kasutatakse Pap-määrimist.

Kui on olemas emakakaelavähi leviku tõenäosus või kui sümptomid hõlmavad muid kehapiirkondi, võib metastaaside (vähi leviku) ulatuse kindlakstegemiseks vaja minna pilditesti.

Emakakaelavähi diagnoosimiseks kasutatavad meetodid hõlmavad järgmist:

• Füüsiline läbivaatus: Teie arst teeb vaagnauuringu, mille abil saab hinnata tupe ja emakakaela, aga ka ümbritsevate piirkondade välimuse muutusi ning tuvastada kahjustused või kondüloomid. Kolposkoopia, mis on uuring visuaalselt suurendava seadme abil. emakakael, aitab arstil emakakaela üksikasjalikumalt uurida.
• Papi määrimine: Emakakaela düsplaasia diagnoosimiseks on kõige kasulikum viis Papi määrimiseks. Spetsiaalse harja abil saab arst emakakaelast rakke mikroskoobi all uurimiseks koguda. Selle testiga saab tuvastada väga varajasi muutusi, kui ebanormaalne kude on veel võimalik enne selle vähkkasvajaks muutumist täielikult eemaldada.
• Biopsia: Suurema koekoguse eemaldamine kui see, mis saadakse Pap-määrimise käigus, aitab määratleda emakakaelavähi või düsplaasia suurust ja servi, kui Pap-määrimisel tuvastatakse kõrvalekalle.
• Kujutiseuuringud: Kui teil on emakakaelavähk, mis oleks võinud levida emakakaela väikesest piirkonnast kaugemale, peate võib-olla läbima pildistamiskatsed, näiteks röntgenikiirgus, kompuutertomograafia, ultraheli või vaagnapiirkonna või muude piirkondade MRI. Võimalik, et vajate pildistamise katseid ka siis, kui teil ei ole diagnoositud emakakaelavähki, kuid esialgsed testid näitavad, et teil võib olla haigus, mis ulatub ka emakakaelast kaugemale.

Emakakaela düsplaasia klassifitseeritakse proovide hulka kuuluvate rakkude anomaaliate ulatuse põhjal. Klassifikatsioonid, nende järjestuste järgi, mis viitavad kõrvalekalletele, mis erinevad normaalsetest rakkudest vaid vähktõvele viitavatele kõrvalekalletele, on ASCUS, AGUS, LGSIL ja HGSIL.

Emakakaelavähk lavastatakse ka selle põhjal, kui kaugele haigus on arenenud. Etapid ulatuvad I kuni IV, kusjuures esimene näitab emakakaela tunginud väga väikest kahjustust, kuid seda saab näha ainult mikroskoobiga; selles staadiumis vähiga patsientide elulemus on viie aasta jooksul 95%, kui see eemaldatakse. IV etappi seevastu määratletakse kui emakakaelavähki, mis on levinud kaugetesse elunditesse ja on seotud 15–20% viieaastane elulemus.

Ravi

Ravimata jätab emakakaela düsplaasia kergeks, progresseerub mõõdukaks ja võib seejärel muutuda raskeks düsplaasiaks enne emakakaelavähiks arenemist.

Emakakaelavähi korral pole paanikat vaja, kuid peate siiski veenduma, et saate võimalikult kiiresti korraliku kirurgilise või meditsiinilise ravi.

Emakakaelavähi ravi võib olla kudede eemaldamise lihtne protseduur. Kui teie arstid kinnitavad, et kogu kasvaja eemaldati ja see ei ole levinud, ei pruugi teil vaja täiendavat ravi vaja minna.

Teiselt poolt, kui vähk on suur või näib levinud, peate võib-olla tegema ulatusliku operatsiooni, keemiaravi ja / või kiirituse, mis võib mõjutada teie elu ravi ajal.

Kirurgilised võimalused hõlmavad silmuse elektrokirurgilist ekstsisiooniprotseduuri (LEEP), krüokirurgiat, konisatsiooni, trahhektoektoomiat (emakakaela eemaldamine) või hüsterektoomiat (emaka eemaldamine).

Emakakaelavähi arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Ärahoidmine

Regulaarsed tervisekontrollid on parim viis emakakaelavähi riskifaktorite või düsplaasia varajaste tunnuste tuvastamiseks. Võite testida HPV-d ja teie arst võib ka visualiseerida kondüloome või muid kahjustusi, mis nõuaksid põhjalikumat hindamist.

Regulaarselt kavandatud Pap-määrimist teie vanuse soovituste põhjal peetakse emakakaelavähi parimaks ennetuseks ja need kontrollid võivad aidata teil skriinimiskavast kinni pidada. Kui emakakaela düsplaasia leitakse, peaks regulaarne skriinimine aitama tagada selle tabatakse (ja eemaldatakse) varakult, enne kui see võib vähiks areneda.

Peale selle on võtmetähtsusega HPV-nakkuse ennetamine.PVV-viirus on väga levinud sugulisel teel leviv nakkus ja vähem tõenäoline, et sellega kokku puutute, kui teil on vähe seksuaalpartnereid ja kes kasutavad kondoomi kasutades ohutut seksi.

Erinevaid HPV tüüpe on üle 100 ja Gardasil 9 kaitseb emakakaelavähki kõige tõenäolisemalt põhjustavaid inimesi.

Lõpuks on suitsetamine korrelatsioonis emakakaelavähiga, mis on tõenäoliselt tingitud vähki tekitavatest toksiinidest, mida see sisse viib ja mis ringlevad kogu kehas. Suitsetamisest loobumine võib vähendada emakakaelavähi tekkimise võimalusi, eriti kui olete nakatunud HPV viirusega.

Kuidas emakakaelavähki ennetada

Sõna Verywellist

Emakakaelavähk on üks levinumaid vähivorme naistel. Emakakaelavähi korral on olemas tõhusad ravimeetodid, kuid tasub seda korrata - haigus on varakult tabades seotud palju parema ellujäämismääraga. Emakakaelavähk on ennetatav vähitüüp, kuid kuna HPV on levinud viirus, on suur tõenäosus sellega kokku puutuda. Olge sõelumise osas hoolas, pöörake tähelepanu oma kehale ja tehke enda kaitsmiseks kõik, mis võimalik.

Emakakaelavähi sümptomid