Tupe verejooks seksi ajal või pärast seda

Sisu

• Ülevaade
• Sugulisel teel levivad nakkused
• Healoomulised polüübid
• Emakakaela ektropioon
• Atroofiline tupepõletik
• Endometrioos
• Trauma
• Vähk
• Sõna Verywellist

Tupejärgne verejooks pärast seksi, mida nimetatakse ka postkoitaalseks verejooksuks, pole menstruatsiooniga naiste seas täiesti haruldane olukord. Ja veelgi sagedamini esineb seda menopausijärgsetel naistel.

Kuigi verejooks võib mõnikord olla murettekitav, on põhjus enamasti healoomuline. Sama võib öelda ka verejooksu korralajal sugu. Paljud postkoitaalse verejooksu põhjused kattuvad.

Ülevaade

Uuringute kohaselt kogeb 9% menstruatsiooniga naistest tupeverejooksu pärast seksi, olenemata nende perioodist. Seevastu uuringute kohaselt kogeb 46 kuni 63 protsenti postmenopausis naistel kuivust, sügelust, hellust, määrimine või verejooks seksi ajal või pärast seksi hormonaalsete muutuste tõttu, mis mõjutavad tupe kudede elastsust.

Kuigi enamik neist verejooksu põhjustest ei valmista muret, on juhtumeid, kus verejooks võib olla märk tõsisemast probleemist. Siit saate teada allpool levinumatest verejooksu põhjustest seksi ajal ja pärast seksi.

Sugulisel teel levivad nakkused

Sugulisel teel levivad nakkused (STI-d), nagu klamüüdia ja gonorröa, on seotud paljude tupe sümptomitega, alates vaagnapiirkonna valust, sügelusest ja põletusest kuni tupevooluse ja sagedase, valuliku urineerimiseni.

Nende suguhaiguste põhjustatud põletik võib põhjustada pindmiste veresoonte kergema paisumise ja lõhkemise, kusjuures verejooksu raskusaste on sageli seotud nakkuse raskusega.

Trihhomonoos on suguhaiguste tüüp, mida põhjustab üherakuline parasiit. Emakakaela väljaheide ja emakakaela verejooks on haiguse kaks kõige levinumat omadust. Nagu klamüüdia ja gonorröa puhul, a Trichomonasvaginalis nakkust ravitakse kergesti antibiootikumiga.

Teised suguhaigused, nagu süüfilis ja suguelundite herpes, võivad ärrituse korral põhjustada avatud haavandilisi kahjustusi, mis kalduvad veritsema. Kui haavandid ilmnevad sageli väliselt, võivad need mõnikord areneda tupes ja eriti süüfilise korral võivad need olla täiesti valutud ja märkamatud.

Healoomulised polüübid

Healoomulised kasvajad emakakaelal (emakakaela polüübid) või emakas (emaka või endomeetriumi polüübid) on verejooksu sagedane põhjus seksi ajal või pärast seda. Emakakaela polüübid kipuvad arenema 40-50-aastastel naistel, kellel on olnud mitu rasedust. Polüübid on tavaliselt punased või violetsed, torusarnase struktuuriga, rikkalikult kapillaaridega, mis võivad puudutamisel kergesti veritseda.

Emaka polüübid on emaka seest väljaulatuvad väikesed pehmed koetükid. Sellistel polüüpidel on verejooks menstruatsioonide vahel, pärast menopausi ja seksi ajal. Need kipuvad arenema ka naistel vanuses 36–55.

Enamik polüüpe on healoomulised, kuid mõned neist võivad aja jooksul vähiks areneda. Polüübid kaovad mõnikord spontaanselt, kuid mõnel juhul võib vaja minna kirurgilist eemaldamist.

Suguelundite muud vähivähkid, näiteks hemangioom, võivad samuti põhjustada postkoitaalset verejooksu, kuigi need on palju vähem levinud põhjused.

Emakakaela ektropioon

Emakakaela ektropioon on vähivastane seisund, kus tavaliselt emakakaela siseküljel olevad rakud ulatuvad väljapoole emakakaela os (emakakaela ava).

Kui see juhtub, võib emakakaela koe ebanormaalne paisumine põhjustada niigi habras veresoonte laienemist ja põletikku. Seetõttu on verejooks tavaline vahekorra, tampoonide kasutamise ja isegi spekuli sisestamise tõttu vaagnaeksamil.

Emakakaela ektropioon võib esineda noorukitel, rasestumisvastaseid tablette võtvatel naistel ja rasedatel, kelle emakakael on tavalisest pehmem. Tavaliselt ei vaja see ravi, välja arvatud juhul, kui esineb tupest ülemäärast voolust või verejooksu.

Emakakaela ektropiooni ülevaade

Atroofiline tupepõletik

Menopausijärgsed naised veritsevad sageli seksi ajal või pärast seda, kuna östrogeeni taseme langus põhjustab tupe seinte sõna otseses mõttes hõrenemist ja vähem määrivat lima. Seda nimetatakse atroofiliseks vaginiidiks, seisundiks, mida seostatakse ka tupe sügeluse ja põletusega.

Atroofilist tupepõletikku saab ravida ka östrogeenraviga, kas suukaudselt pillidena, nahaplaastri või kreemina või sisestatuna vaginaalselt suposiidiga.

Suukaudne östrogeeni asendusravi on siiski teatud risk. Naiste tervise algatuse andmete kohaselt võivad ainult östrogeeni sisaldavad pillid suurendada endomeetriumi vähi riski ja seetõttu tuleks neid kasutada kas lühiajaliseks raviks või asendada mõne muu östrogeenravi vormiga. Tupe määrdeained võivad samuti leevendada kuivust ja vähendada valu.

Kui noorematel naistel võib olla ka vaginiit, mis on tavaliselt põhjustatud bakteriaalsest või pärmseente infektsioonist, on postkoitaalne verejooks palju harvem sümptom.

Endometrioos

Endometrioos tekib siis, kui emaka limaskest (endomeetrium) ulatub emakast väljapoole. Kui see juhtub, võib endomeetriumi kude end kinnitada teiste elundite pindadele, mis põhjustab sageli piinavat valu ja mõnel juhul viljatust.

Endometrioos mõjutab reproduktiivses eas naisi 5–10 protsenti ja seda ei mõisteta nii selle põhjuse kui ka olemasoleva ravi osas.

Kaks endometrioosi iseloomulikku tunnust on valulik vahekord ja valulik orgasm, mis mõlemad on põhjustatud juba haavatavatele kudedele avalduvast lisakoormusest ja survest. Postkoitaalne verejooks pole selle esinemisel haruldane.

Östrogeeni taseme vähendamiseks kasutatav hormoonravi on sageli valu vähendamiseks tõhus. Valu ja verejooksu võib vähendada ka seksi ajal tavaliselt kasutatavate asendite muutmine. Mõned, nagu misjonäri positsioon, tekitavad tupele täiendavat stressi, mida võib leevendada külg-külg-asend või muu asend.

Endometrioosi mõistmine

Trauma

Kui postkoitaalne verejooks on sageli seotud emaka, tupe või emakakaela nakkuste ja kõrvalekalletega, võib verejooks tuleneda ka nende haavatavate kudede otsesest traumast.

Selle põhjuseks võib olla jõuline seks, mis võib põhjustada tupele lõikeid, kriimustusi või pisaraid. See juhtub tõenäolisemalt siis, kui esineb tupekuivus, mis võib ilmneda menopausi ajal, kui naine imetab, või kui tegemist on ülemäärase dussimisega.

Häirivamalt võib verejooks tekkida seksuaalse kuritarvitamise või vägivalla tagajärjel. Sunnitud sisenemine võib tõsiselt kahjustada tupe kudesid ja põhjustada pragude tekkimist, mis võivad meditsiiniliselt ravimata korduvalt paraneda ja uuesti avaneda.

Vähk

Kuigi vähk on postkoitaalse verejooksu vähem tõenäoline põhjus, on see üks emakakaela-, tupe- ja emakavähi võimalikke tunnuseid.

Igal aastal diagnoositakse USA-s umbes 14 000 naisel invasiivne emakakaelavähk, mis põhjustab enam kui 4000 surma.

Kasvajad võivad varieeruda sõltuvalt vähi tüübist, kuid neid kipub toitma tihe, juhuslik veresoonte võrk. Kasvaja kasvades võivad need anumad pingestuda ja altid lõhkeda. Seksuaalvahekord võib seda mõnikord põhjustada.

Ilma seksita või ilma on emakakaelavähi tavaline tunnus verejooks. See võib hõlmata järgmist:

• Verejooks pärast menopausi või menstruatsioonide vahel
• Rasked või tavapärasest pikemad perioodid
• Verega triibutatud tupevoolus (mõnikord ekslikult määrimine)

Et hinnata naist emakakaelavähi suhtes, teeb günekoloog vaagnaeksami, Pap-uuringu ja aeg-ajalt visuaalse eksami, mida nimetatakse kolposkoopiaks. Kui arst kahtlustab vähki, võib biopsia abil võtta koeproovi, mida uuritakse mikroskoobi all.

Sõna Verywellist

Veritsust ajal või pärast seda ei tohiks kunagi pidada normaalseks. Isegi kui see juhtub juhusliku trauma tagajärjel, on kõige parem lasta seda vaadata, kui ainult leida viise selliste vigastuste vältimiseks tulevikus.

Kui te ei tea, mis põhjustab vahekorra ajal tupeverejooksu, ärge vältige vähidiagnoosi saamise kartuses arsti poole pöördumist. Vähk on tegelikult üks vähem tõenäolisi põhjuseid. Kui vähk osutub verejooksu põhjuseks, annab varajane diagnoos varajase ravi ja suurema tõenäosuse pahaloomulisest kasvajast enne tõsiseks muutumist.

Miks veritsus või määrimine perioodide vahel toimub?