10 parimat meestel surma põhjustavat vähki

Posted on
Autor: Morris Wright
Loomise Kuupäev: 27 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 14 Mai 2024
Anonim
10 parimat meestel surma põhjustavat vähki - Ravim
10 parimat meestel surma põhjustavat vähki - Ravim

Sisu

Hinnanguliselt suri USA-s 2018. aastal vähki 323 630 meest. Kui arvestada mitte-melanoomset nahavähki, on peaaegu pool neist surmadest kopsuvähi, eesnäärmevähi ja pärasoolevähi kombinatsioon.

Vähktõve suremus on meeste seas suurem kui naiste seas. Aastatel 2011–2015 tehtud statistikale tuginedes oli vähisurmade arv 196,8 100 000 mehe kohta ja 139,6 100 000 naise kohta. Üldiselt diagnoositakse vähk ühel hetkel elu jooksul 38,4 protsendil meestest ja naistest (v.a nahavähk). )

Õnneks paraneb elulemus üldiselt isegi mõne raskesti ravitava vähi korral ja rohkem inimesi elab vähist kaugemale. Aastatel 2012–2016 vähenes vähktõve suremus meeste seas 1,8 protsenti, kuigi mõne konkreetse vähi puhul oli see tõus. Parem ravi ja ka varajane avastamine (eriti käärsoolevähi korral) päästavad elusid.

Parim ravi on aga ennetamine. See pole alati raske ja see pole alati ilmne. Näiteks kokkupuude radoonigaasiga kodus on mittesuitsetajate peamine kopsuvähi põhjus. See põhjus on täielikult välditav, kuid kõigepealt peate teadma, kas teil on probleeme.


Kopsuvähk

Kopsuvähk on meeste vähiga seotud surmade põhjus number üks, põhjustades rohkem surmajuhtumeid kui järgmised kolm peamist põhjust - eesnäärmevähk, pärasoolevähk ja kõhunäärmevähk koos.

Eeldati, et 2019. aastal põhjustas kopsuvähk meestel 76 650 surma.

Meeste kopsuvähi sümptomiteks võivad olla püsiv köha, vere köhimine, kähedus ja õhupuudus.

Nüüd on saadaval kopsuvähi sõeluuring, mis uuringute kohaselt võib vähendada kopsuvähki suremust 20 protsenti. Test on soovitatav 55–80-aastastele inimestele, kellel on vähemalt 30-aastane pakendiaasta suitsetamine ning kes suitsetavad või suitsetamisest loobuvad viimase 15 aasta jooksul. Sõeluuringust rääkides võib teie arst soovida uurida ka teisi riskitegureid.


Kopsuvähi riskitegurite hulka kuulub suitsetamine, kuid on ka teisi olulisi riskifaktoreid. Näiteks peaks sel aastal radooni põhjustatud kopsuvähki surema 21 000 inimest. Selle arvu mõistmiseks arvestage, et eeldatavasti sureb rinnavähki umbes 40 000 naist.

Radooni on leitud kõigist 50 osariigist, uutest ja vanadest kodudest ning ehkki mõnes riigi piirkonnas on kodus radooni sisaldus tõenäolisem, on ainus viis, kuidas olete ohutu, teha radoonitesti. Ehituspoes 10 dollari suurune komplekt, millele järgneb vajadusel radooni leevendamine, võib selle ohu teie ja teie pere jaoks kõrvaldada.

Õnneks paraneb pärast vähivastase elulemuse paljude aastate vähest muutust ellujäämine ja uued ravimeetodid, millest mõned on heaks kiidetud just viimase aasta jooksul, muudavad seda. Veendumaks, et saate parimat võimalikku ravi, kaaluge tungivalt teise arvamuse saamist, eelistatavalt vähikeskuses, kus näeb suurt hulka kopsuvähki põdevaid inimesi, ja osalege imeliste võrgus olevate kopsuvähi tugikogukondade seas.


Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähk on Ameerika Ühendriikides meestel vähktõvega seotud surmajuhtumite seas teine ​​levinum põhjus, mis eeldatavasti põhjustab 2019. aastal 31 620 surma.

Kui olete üllatunud, et meeste kopsuvähisurmad ületavad eesnäärmevähi surmajuhtumeid, on see seetõttu, et haigestumus - eesnäärmevähiga diagnoositud inimeste arv - on palju suurem kui kopsuvähki. Erinevus seisneb kahe haiguse ellujäämismäärades. Kui eesnäärmevähi üldine 5-aastane elulemus ulatub 99 protsendini, siis kopsuvähi puhul jääb see kestma umbes 16–17 protsenti.

Kuigi enamikul meestest diagnoositakse eesnäärmevähk enne sümptomite ilmnemist, võivad eesnäärmevähi sümptomid hõlmata uriini sagedust (vajadus sagedamini urineerida), kõhklust (urineerimise alustamiseks on vaja veidi aega), noktuariat (vajadus urineerida öösel). vähem levinud nähud verest uriinis või spermas või luudesse levinud eesnäärmevähist tingitud luuvalu. Kui perekonnas on esinenud eesnäärmevähki, suureneb haiguse tekkimise oht.

Eesnäärmevähi diagnoosimine ja lavastamine algab sageli iga-aastase digitaalse eksami ja eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) vereanalüüsiga, kuigi hiljuti on olnud poleemikat selle üle, kuidas ja millal seda teha tuleks. Ühel pool arutelu on olnud see, et PSA sõeluuringu tulemuseks on ülediagnoosimine- sellise seisundi diagnoosimine ja ravi, mis kunagi probleemi ei põhjustaks. Teisel pool on teadmine, et varajane kõrge raskusastmega haiguse avastamine võib päästa elusid

Pärasoolevähk

Käärsoolevähi ja pärasoolevähi kombinatsioon on meestel kolmas juhtiv vähitapja. Kuid erinevalt kopsuvähi kättesaadavuse piiratud arvust ja eesnäärmevähiga seotud sõeluuringute vaidlustest võib käärsoolevähi sõeluuring elanikkonnale selgelt päästa elusid.

Käärsoolevähi sõeluuringul on erinevalt mõnest teisest meestest tehtud sõeluuringust kaks eesmärki. See võib pakkuda võimalust esmane ennetus käärsoolevähki, samuti varajane avastamine-vähi leidmine haiguse kõige varasemates ravitavates staadiumides.

Selle mõistmiseks on kasulik teada, et paljud käärsoolevähid tekivad polüüpides. Kui hüperplastilised polüübid vähktõenäoliselt arenevad, võivad adenomatoossed polüübid vähieelsest staadiumist vähkkasvajaks areneda ja see protsess võib kesta kuni 10 või 20 aastat. Vähktõveks progresseeruvate polüüpide eemaldamisega võib ennetada vähi teket. Sellised testid nagu kolonoskoopia võivad avastada ka jämesoole varajasi vähkkasvajaid, mille saab seejärel eemaldada enne kasvamist ja levimist ümbritsevatesse elunditesse ja kaugemale.

Enamikul inimestel soovitatakse alustada käärsoolevähi skriinimist 50-aastaselt (45-aastased aafrika ameeriklased), kui neil pole perekonna ajalugu. Sõltuvalt perekonna ajaloost ja käärsoolega seotud haigusseisunditest võib käärsoole skriinimist alustada palju nooremas eas.

Kui olete paljude seas, kes mõtlevad sellistest testidest nagu kolonoskoopia, võib see aidata seda protseduuri kaaluda ja vastandada vähi ravile, mis on juba väljakujunenud.

Isegi skriinimisega (ja enne, kui jõuate vanusesse, kus teile sõeluuringut soovitatakse teha) on oluline olla teadlik käärsoolevähi hoiatavatest märkidest ja sümptomitest. Need sümptomid võivad hõlmata väljaheidete muutust (mis tahes liiki muutused), verd teie väljaheites (punane või tume), pliiatsiga õhuke väljaheide ja ebamugavustunne alakõhus.

Nagu kopsuvähi puhul, on ka käärsoolevähi kaugelearenenud staadiumide uued ravimeetodid mõne selle haigusega elava inimese jaoks olulised.

Pankrease vähk

Pankrease vähk on meestel surmaga lõppenud vähk neljas. Kui käärsoolevähi esinemissagedus (juhtumite arv) on palju väiksem kui eesnäärmevähi või isegi käärsoolevähi puhul, on ellujäämismäär endiselt kehv; 5-aastane üldine elulemus haiguse varases staadiumis (1A staadium) on 14 protsenti ja IV staadiumi (staadium, kus enamik inimesi diagnoositakse) elulemus vaid 1 protsent.

Riskitegurite hulka kuuluvad muu hulgas suitsetamine, juudi rahvus, krooniline pankreatiit ja diabeet.Pankrease vähk võib levida perekondadesja suureneb risk inimestel, kellel on üks "rinnavähi geenimutatsioonidest" BRCA2. Ehkki üldpopulatsiooni jaoks sõeluuringut pole, võib sõeluuringut soovitada mõnele geneetilise eelsoodumusega inimesele. See on üks põhjus, miks hoolika perearstiajaloo jagamine oma arstiga on oluline. Kõhunäärmevähi riskiga inimeste varajaseks avastamiseks võib kaaluda mitut individuaalset pildistamise uuringut, samuti tuumorimarkerite, näiteks CA 19-9 ja CEA vereanalüüse.

BRCA2 geenimutatsioonid ja vähirisk meestel ja naistel

Hiljuti ilmnenud mõnevõrra üllatav riskitegur on seos igemehaiguste ja kõhunäärmevähi vahel.

Kõhunäärmevähi sümptomid on sageli mittespetsiifilised (põhjustatud paljudest seisunditest) ja nende hulka võivad kuuluda kollatõbi (naha kollasus), sügelus, seletamatu kaalulangus, isutus ja kõhuvalu. Ootamatu märk võib olla ka diabeedi ootamatu diagnoos, kuna pankrease kasvaja võib häirida insuliini tootmist.

Kuigi pankrease vähk on pärast diagnoosimist ülimalt agressiivne ja kiiresti surmaga lõppenud, pakuvad hiljutised edusammud meditsiinis lootust, et see maine lähitulevikus vaidlustatakse.

Maksa- ja intrahepaatiline sapijuha

Maksa- ja sapiteede vähid on USA-s meeste vähiga seotud surmade viies peamine põhjus

Oluline on eristada "maksavähk" metastaasidest maksa ", sest paljud maksavähist rääkivad inimesed viitavad tegelikult vähile, mis on maksa levinud teistest kehapiirkondadest. Kui vähk pärineb maksast, nimetatakse seda "primaarseks maksavähiks". Kui vähk pärineb mõnest teisest organist, nimetatakse seda maksa metastaatiliseks elundiks, näiteks maksa metastaatiliseks kopsuvähiks. Paljud meeste levinud vähid, sealhulgas kopsuvähk, kõhunäärmevähk ja käärsoolevähk, võivad levida maksa.

Maksavähi riskitegurite hulka kuuluvad anamneesis liigne alkoholi tarvitamine, krooniline B-hepatiidi infektsioon, C-hepatiidi infektsioon, pärilik sündroom, mida nimetatakse hemokromatoosiks, ja aflatoksiiniga kokkupuude (aflatoksiin on hallitus, mis võib esineda maapähklites, maisis või hallitust sisaldav sööt ja seda leidub sagedamini maailma vähem arenenud piirkondades.)

Maksavähi sümptomid on sarnased kõhunäärmevähi sümptomitega ja nende hulka võivad kuuluda kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus), isutus ja kõhuvalu.

Praegu ei ole maksavähi jaoks saadaval üldist skriiningtesti, kuigi sõeluuringuid võib soovitada mõnele riskirühma kuuluvale inimesele, näiteks kroonilise B-hepatiidi nakkuse või tsirroosiga inimestele.

Kui teil või lähedasel on juba diagnoositud maksavähk, lugege lisateavet selle haigusega toimetuleku ja hea elamise kohta.

Leukeemia

Leukeemia ei ole üks haigus, vaid hõlmab ägedat müeloidleukeemiat (AML), kroonilist müeloidleukeemiat (CML), ägedat lümfotsütaarset leukeemiat (ALL), kroonilist lümfotsütaarset leukeemiat (CLL) ja muid leukeemia vorme.

Verega seotud vähina sümptomid ei asu tavaliselt ühes piirkonnas, kuna teised vähid võivad olla. Lisaks kattuvad leukeemia sümptomid sageli paljude teiste seisunditega ja võivad hõlmata väsimust, nõrkustunnet, kerget verevalumit, luu- ja liigesevalu ning sagedasi infektsioone.

Leukeemia põhjused varieeruvad sõltuvalt tüübist, kuid võivad varieeruda suuresti - alates kokkupuutest keskkonnaga kuni geneetilise eelsoodumuseni, näiteks Downi sündroomiga.

Mõne leukeemia tüübi ravi on viimastel aastatel dramaatiliselt paranenud. ALL, leukeemia tüüp, mis on lastel kõige tavalisem, oli varem kiiresti surmaga lõppenud, samas kui ligikaudu 80 protsenti lastest saavutas raviga pikaajalise haigusvaba elulemuse.

CML-i ravi on samuti oluliselt paranenud. Kuni 2001. aastani peeti CML-i aeglaselt kasvavaks (algul), kuid peaaegu üldiselt surmavaks vähiks. Sellest ajast peale on Gleevec (imatiniib) ja nüüd teise põlvkonna ravimid põhjustanud haiguse pikaajalist kontrolli paljude inimeste jaoks, kellel on Gleevecile varajane ja püsiv molekulaarne reaktsioon. Suurepärane vastus Gleevecile CML-is on põhimõtteline tõestus, et mõnes pahaloomulises kasvajas saab pikaajalise ravivastuse ilma haiguse likvideerimiseta; hoolimata suutmatusest mõnda vähki "ravida", loodetakse, et lõpuks suudetakse paljusid vähktõbe ravida kroonilise haigusena, näiteks me ravime diabeeti.

Söögitoruvähk

Söögitoruvähk on USA-s meeste surmaga lõppenud vähk seitsmes.

Söögitoru vähil on kaks peamist tüüpi: adenokartsinoom ja lamerakk-kartsinoom, mis erinevad vähi tekkimistüüpide vahel. Kui varem oli kõige levinum lamerakuline kartsinoom, siis tänapäeval on haiguse kõige levinum vorm adenokartsinoom.

Söögitoruvähi sümptomiteks võivad olla neelamisraskused, valulik neelamine, tunne, et midagi on kurku kinni jäänud, või ebamäärased sümptomid, nagu kähedus, seletamatu kaalulangus või püsiv köha. Kuna need sümptomid on levinud paljude teiste haiguste korral, diagnoositakse söögitoruvähk sageli haiguse hilisemates staadiumides.

Riskifaktorid varieeruvad sõltuvalt söögitoruvähi tüübist. Söögitoru lamerakk-kartsinoom oli minevikus kõige levinum vorm ja seda on seostatud suitsetamise ja rohke joomisega. Söögitoru adenokartsinoom on nüüd Ameerika Ühendriikides kõige levinum söögitoruvähk. Riskitegurite hulka kuuluvad krooniline gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ja GERD-ga seotud söögitoru põletikuline seisund, mida nimetatakse Barretti söögitoruks.

Söögitoruvähi üldist skriiningtesti ei ole, kuid riskigruppi kuuluvate inimeste jaoks on olemas mõned skriiningu etapid. Inimestel, kellel on anamneesis GERD, eriti koos teiste sümptomitega, on suurem risk Barretti söögitoru tekkeks. Barretti söögitoru ajalugu suurendab omakorda riski, et kellelgi tekib söögitoruvähk 30–60 protsenti.

Esimene samm on kroonilise GERD-ga inimese hinnang. Kuigi meditsiinilised organisatsioonid ja vähikeskused kriteeriumide osas mõnevõrra erinevad Barretti söögitoru ja söögitoruvähi skriinimiseks soovitab Ameerika Arstide Kolledž soovitada teha endoskoopia:

  • Mehed ja naised, kellel on GERD ja "häirenähud", milleks on düsfaagia (neelamisraskused), verejooks, aneemia, kehakaalu langus ja korduv oksendamine.
  • Mehed ja naised, kellel on GERD sümptomid, mis püsivad vaatamata 4–8-nädalasele ravile prootonpumba inhibiitoriga.
  • Mehed, kellel on vanus üle 50 aasta ja kellel on vähemalt 5 aastat krooniline GERD ja muud riskifaktorid, mis võivad hõlmata rasvumist, öiseid reflukssümptomeid, tubaka kasutamist, hiatal-herniat või liigset kõhu kaalu.
  • Oluline on märkida, et on ka muid olukordi, mis võivad õigustada skriinimist või skriinimist varasemas eas.

Teine samm on jälgimine inimeste jaoks, kellel on diagnoositud Barretti söögitoru või muu, mis puudutab leide. Sõeluuringute vaheline aeg varieerub erinevate asutuste vahel oluliselt ja sõltub ka esialgse endoskoopia tulemuste tõsidusest.

Söögitoruvähi üldine 5-aastane elulemus on 18 protsenti ja varieerub oluliselt diagnoosimise staadiumis. 5-aastane elulemus inimestel, kellel on haigus diagnoositud kohapeal, on 40 protsenti, see langeb 4 protsendini neist, kellel on haigus kaugel levinud.

Põievähk

Kusepõievähk on kaheksas peamine vähiga seotud surmade põhjus Ameerika Ühendriikides ja 4. kohal on meestel diagnoositud vähk.

Kusepõievähki on mitut tüüpi, kõige tavalisem on üleminekurakk-kartsinoom. Ligikaudu 50 protsendil meestest diagnoositakse põievähk selles staadiumis, kui seda peetakse mitteinvasiivseks; hõlmates ainult põie rakkude sisemist kihti. Veel 35 protsenti meestest diagnoositakse, kui haigus on kasvanud põiekudedesse sügavamale, ja ainult 15 protsenti ajast on vähk diagnoosimise ajal levinud kaugetesse elunditesse.

Sel põhjusel ja kuna üldine sõelumisvahend pole saadaval, on oluline olla teadlik põievähi võimalikest sümptomitest. Need võivad hõlmata hematuria (veri uriinis) ja valulik või sage urineerimine.

Kusepõievähi riskitegureid on mitu, sealhulgas kokkupuude kemikaalidega (eriti värvitööstuses), suitsetamine, mõned ravimid ja taimsed toidulisandid, samuti haiguse perekonnaajalugu. Pange tähele, et lisaks kopsuvähile on suitsetamisega seotud mitu vähki ja suitsetamine on põhjuseks kuni 50 protsendil põievähiga meestest

Mitte-Hodgkini lümfoom

Mitte-Hodgkini lümfoom (NHL) - vähk, mis algab lümfotsüütidest (teatud tüüpi valgelibledest) on meeste seas surmaga lõppenud üheksas vähk.

NHL-i on üle 30 tüübi, mis jagunevad kahte suurde rühma, sõltuvalt mõjutatud lümfotsüütide tüübist; B-rakud või T-rakud. Nende kasvajate käitumine on väga erinev, mõned lümfoomid kasvavad väga aeglaselt, teised on aga väga agressiivsed.

Sümptomid varieeruvad suuresti sõltuvalt kahjustatud lümfisõlmede tekkimise kohast. Hingamispuudulikkuse ja rinnusurve sümptomid (koos lümfoomidega rinnus), täiskõhutunne pärast väikest söögikorda (lümfoomidega kõhus) või kaela lümfisõlmede nähtavalt suurenenud on üks vähestest võimalustest. võib märgata lümfoome. Mittespetsiifilised sümptomid on samuti väga levinud ja võivad hõlmata öist higistamist, väsimust. ja seletamatu kaalulangus.

Riskifaktorid on väga erinevad ja erinevad kui mõned teised vähid. Need võivad hõlmata pikaajalisi infektsioone, nagu nakkuslik mononukleoos (EBV viirus ja lümfoom) või helicobacter pylori (vt MALT-raku lümfoom.) Kokkupuude kutse- ja kodukeemia ning pestitsiididega, samuti kiirgus, on täiendavad riskitegurid.

Kuna NHL-i on nii palju ja alamtüüpe, on prognoosist raske rääkida, kuid NHL-i põdevate inimeste üldine 5-aastane elulemus on umbes 69 protsenti

Neeruvähk

Neeruvähk on meeste vähktõvega seotud surmade kümnes kõige levinum põhjus USA-s. Neeruvähk tekib neerurakkudes - kahepoolsetes rusika suurustes elundites, mis asuvad meie teiste organite taga kõhus.

Kõige tavalisem neeruvähi tüüp, mis moodustab ligikaudu 90 protsenti nendest vähkidest, on neerurakk-kartsinoom. Muud tüübid hõlmavad üleminekurakk-kartsinoomi, Wilmsi kasvajat ja neerude sarkoomi.

Sümptomiteks võivad olla veri uriinis, valu või kõhupiirkonna ühel küljel tunda tükk või mittespetsiifilised sümptomid, nagu väsimus, palavik või kaalulangus.

Nii suitsetamine kui ka liigne kehakaal on seotud neeruvähiga, kuid pärilikkusel on ka osa inimestel oma roll. Geneetiline häire Von Hippel-Lindau tõbi suurendab neeruvähi riski ja perekonna ajalugu, eriti a anamneesis õe-õe neeruvähk, suurendab riski. Mõni keemiline kokkupuude ja ka mõned valuvaigistid suurendavad riski, mis pole üllatav, kuna neerud toimivad meie vere filtrina. Kui teil on varem olnud kõrgenenud vererõhk, suureneb neeruvähi risk, kuigi pole teada, kas see on tingitud kõrgest vererõhust või hüpertensiooni raviks kasutatavatest ravimitest.

Neeruvähi esinemissagedus näib suurenevat, kuigi teadlased pole kindlad, kas neeruvähki haigestub tõesti rohkem inimesi või on juurdepääs täiustatud pildistamisuuringutele lihtsalt vähi avastamise lihtsustamiseks. Lisateave selle haiguse ravimise kohta.

  • Jaga
  • Klapp
  • E-post
  • Tekst