Kilpnäärmehaiguse ja menopausi vaheline seos

Sisu

• Hormonaalsete muutuste mõju
• Jagatud sümptomid
• Diagnoos
• Ravi

Perimenopausis ja postmenopausis naistel on suurem risk kilpnäärmehaiguste tekkeks, kuid pole selgeid tõendeid selle kohta, et esimene põhjustab viimast. Siiski on menopaus ja kilpnäärmehaigused põimunud. Nende mõju mitte ainult ei kattu, vaid ka kilpnäärmehormoonid ja östrogeen võivad üksteist mõjutada ja süvendada sümptomeid.

Sõltumata sellest, kas teil on menopausini jõudes juba diagnoositud kilpnäärmehaigus või kui teil tekib see selle uue eluperioodi jooksul, võib olla keeruline täpselt kindlaks teha, kumb kahest probleemist põhjustab selliseid sümptomeid nagu unehäired ja kehakaalu muutused.

Pealegi võib kilpnäärmehaiguste meditsiiniline ravi mõjutada menopausi sümptomeid ja vastupidi. Kilpnäärmehormoone mõõtvad testid võivad aidata põhjuse välja selgitada ja teie ravi suunata.

Hormonaalsete muutuste mõju

Menopaus on normaalne füsioloogiline protsess, mille põhjustab östrogeeni järkjärguline langus, mis toimub aastate jooksul. (Varajane menopaus võib ilmneda ka teatud meditsiinilise ravi tõttu.)

Kilpnäärmehaigus võib tekkida kaela kilpnäärme ala- või üliaktiivsuse tõttu.

• Kilpnäärme alatalitlus on haigus, mis on põhjustatud kilpnäärmehormooni aktiivsuse vähenemisest.
• Kilpnäärme ületalitlus on kilpnäärmehormooni liigsest põhjustatud häda.

See võib areneda ka hüpofüüsi või aju hüpotalamuse alaaktiivsuse või üliaktiivsuse tõttu (mis vabastab kilpnääret stimuleerivaid hormoone). Sellised seisundid nagu struuma (suurenenud kilpnääre), kilpnäärme kasvaja või haigus võivad põhjustada hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi.

Need kilpnäärmehormooni regulaatorid, eriti hüpotalamus, mõjutavad ka östrogeeni aktiivsust kogu naise elus, sealhulgas perimenopausis.

Östrogeenhormoonid ja kilpnäärmehormoonid toimivad paljudele keha rakkudele ja organitele. Mõlemad seda tüüpi hormoonid mõjutavad menstruatsiooni, luude struktuuri, kehatemperatuuri, ainevahetust, energiat ja meeleolu. Seda arvesse võttes kattuvad nende seisundite sümptomid oluliselt ja neil on liitmõju.

Jagatud sümptomid

Kuna kilpnäärmehaigus hõlmab mitmesuguseid seisundeid, mida iseloomustab madal või kõrge kilpnäärmehormooni aktiivsus, on seotud sümptomid erinevad.

Alates perimenopausi kõige varasemate sümptomite ilmnemisest kuni menopausijärgsete aastateni võite kogeda kehakaalu muutusi, unehäireid, meeleolu kõikumisi, tupe kuivust, kuseteede infektsioone ja palju muud.

Mõlemad kilpnäärmehaigused ja menopausi läbimine või nendeni jõudmine tähendab, et teil võib suure tõenäosusega esineda mitmesuguseid sümptomeid, millest paljud on ühised ja seetõttu seda "topeltdiagnoosi" tõttu veelgi halvendada.

Sümptom	Kilpnäärme madal tase	Kilpnäärme kõrge tase	Perimenopaus	Menopaus
Menstruatsioonid muutuvad	√	√	√	√
Madal energia	√		√	√
Unetus		√	√
Kaalutõus	√		√
Meeleolu muutub		√	√
Depressioon	√			√
Temperatuuri muutused	√	√	√	√
Seedimisega seotud probleemid	√	√	√	√

Menstruatsioonide muutused

Perimenopausi seostatakse tavaliselt ebaregulaarsete perioodide ja / või vahelejäänud perioodidega. Menopaus on definitsiooni järgi perioodide täielik peatumine.

Kilpnäärme ületalitlus võib põhjustada ebaregulaarseid või sagedasi perioode, hüpotüreoidism võib põhjustada suurenenud või vähenenud verejooksu ja / või menstruatsioonide sagedust.

Energiatase

Üldiselt on perimenopaus ja menopaus seotud madala energiaga, nagu ka hüpotüreoidism.

Kilpnäärme ületalitlus põhjustab sageli palju energiat, kuid see on tavaliselt üsna keskendumatu ja ebaproduktiivne.

Magama

Naistel võib perimenopausi ajal olla probleeme uinumise ja uinumisega. Paljud naised kurdavad, et ärkavad pärast menopausi liiga vara hommikul.

Kilpnäärme ületalitlus põhjustab tavaliselt unetust, samas kui hüpotüreoidism põhjustab suurenenud unevajadust.

Kilpnäärmehaigused ja uneprobleemid

Kaalu muutused

Enamik naisi kogeb kehakaalu tõusu perimenopausi ajal koos kaalu stabiliseerumisega pärast menopausi.

Kilpnäärme alatalitlus põhjustab sageli kehakaalu tõusu ja kilpnäärme ületalitlus põhjustab tavaliselt kehakaalu langust.

Meeleolu

Perimenopausi seostatakse meeleolu kõikumisega ja menopaus võib suurendada depressiooni riski.

Kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada depressiooni, hüpertüreoidism võib põhjustada ärevust või harva kõrgenenud rõõmsat meeleolu.

Kehatemperatuur

Naised, kes on perimenopausis, võivad kogu aeg külmetada. Kuid naistel võib esineda kuumahooge ka perimenopausis ja mõnikord ka pärast menopausi.

Kilpnäärme alatalitlus võib tekitada külmatunnet ning kilpnäärme ületalitlus võib tekitada kuuma ja higistamist.

Seedeprobleemid

Kilpnäärme ületalitlus võib põhjustada kõhulahtisust ja hüpotüreoidism põhjustab sageli kõhukinnisust.

Naistel, kellel on seedeprobleeme nagu põletikuline soolehaigus (IBD), võivad perimenopausi ajal ja pärast menopausi tekkida sümptomite muutused.

Kuidas mõjutab IBD menopausi?

Diagnoos

Kui otsustada, kas menopaus, kilpnäärmehaigus või mõlemad aitavad teie sümptomeid kaasa aidata, on diagnostilised testid kasulikud.

Kilpnäärme testimine

Kilpnäärmehaiguse diagnoosimiseks on vaja vereanalüüse, mis mõõdavad kilpnäärmehormoone.

Mõnikord järgneb neile vereanalüüsidele aju ja / või kaela pilditest, et aju või kilpnääre visuaalselt hinnata.

Kilpnäärmetesti tulemuste tõlgendamine

Hormoonitaseme testimine

Kui teie vereanalüüsid ei näita kilpnäärmehormooni talitlushäireid, on teie sümptomid tõenäoliselt põhjustatud perimenopausist, menopausist või günekoloogilisest probleemist, mis muudab hormoone.

Menopaus pole haigus. Sellegipoolest on sellel midagi, millel on kliinilised diagnostilised kriteeriumid, mis on seotud naise sümptomite ajaloo ja nende korrelatsiooniga tema vanusega.

Kui teie menopausilised või perimenopausaalsed sümptomid järgivad ebatüüpilist mustrit, peate östrogeeni taseme hindamiseks või pilditestid vajama vereanalüüse, et teie meditsiinimeeskond saaks teie emakat või munasarju visualiseerida.

Emaka või munasarja kasvaja võib põhjustada hormoonide taseme muutusi, mille tagajärjed võivad jäljendada perimenopausi või menopausi.

Täiendavad testid

Kui teil on diagnoositud perimenopaus, menopaus või kilpnäärmehaigus, võib arst teid komplikatsioonide suhtes läbi vaadata.

Varajase osteoporoosi otsimiseks võib teil olla luu röntgenikiirgus. Kuigi osteoporoos (nõrgad, õhukesed luud) ei põhjusta märgatavaid sümptomeid, suurendab see luumurdude riski. Menopaus, hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism võivad kõik suurendada osteoporoosi riski.

Ja tõenäoliselt jälgitakse teie vererõhku varajase hüpertensiooni tuvastamiseks. Mõlemad menopaus ja hüpertüreoidism on seotud suurenenud kardiovaskulaarsete haiguste, sealhulgas kõrge vererõhu ja pärgarteri haiguste riskiga.

Need probleemid toovad kaasa tõsiseid tagajärgi, sealhulgas südameatakk, insult ja südamepuudulikkus.

Teilt võidakse küsida ka teie meeleolu kohta, et teie meditsiinimeeskond saaks tuvastada depressiooni või ärevuse tunnuseid.

Lõpuks võib menopausi või kilpnäärmehaiguse pärast tõsiselt muretseda vaja minna täiendavaid teste. Näiteks võib teil vaja minna oma kilpnäärme biopsiat, kui kaela turse või pilditesti ilmumine tekitab kahtlust, et teil võib olla kasvaja.

Ravi

Kui teil on kilpnäärmehaigus, peate teid ravima:

• Hüpotüreoidismi ravitakse sageli kilpnäärmehormooni retseptiravimid.
• Kilpnäärme ületalitlust tuleb vaja ravida kirurgia või kiirgus.

Kilpnäärmehaiguse ravimisel jälgib teie meditsiiniline meeskond teie kilpnäärmehormooni taset, et hinnata ravi mõju. Muidugi on oluline ka oma sümptomitel silma peal hoida (ja teatada uutest või olemasolevate sümptomite süvenemisest).

Hoolimata kilpnäärme seisundist, võite sellest kasu saada östrogeeni asendusravi, mis võib aidata leevendada perimenopausi või menopausi tagajärgi. Pidage meeles, et te ei pruugi seda tüüpi hormonaalset ravi igaveseks vajada. Mõned naised kasutavad östrogeeni täiendavaid ravimeid perimenopausi ja menopausi sümptomaatilises faasis ning suudavad ravi katkestada, teised vajavad ravi pikaajaliselt.

Kas peaksite menopausi ajal kasutama hormoonravi?

Sümptomaatiline ravi

Kui teil tekivad sellised kõrvaltoimed nagu hüpertensioon, tupe kuivus, kuseteede infektsioonid, unetus, meeleolu muutused või osteoporoos, võite lisaks kilpnäärme ravile või östrogeenhormooni täiendamisele vajada nende sümptomite ravi.

Näiteks depressiooni põdevatel naistel võib antidepressandi võtmine olla kasulik. Ja osteoporoosi võib ravida retseptiraviga nagu Fosomax (alendronaat), mis aitab vältida luude lagunemist.

Sõna Verywellist

Menopausiga seotud sümptomite raskus ja kestus on naistel erinevad. Sõltumata sellest, kas teil on kilpnäärmehaigus või mitte, on oluline kirjeldada oma sümptomeid oma arstile ja mitte eeldada, et see kõik on "lihtsalt menopaus" või saate sellest üle.

Kui olete diagnoosi saanud, on olemas ravimeetodeid, mis võivad vähendada teie terviseriske ja muuta teid mugavamaks. Pidage meeles, et perimenopausis ja menopausis esinevate sümptomite ravimisel ei pruugi see, mis sobib teile, olla sama, mis sobib teie emale, õele või sõbrale.