Sisu
SIBO-d, peensoole bakterite vohamiseks nimetatud seisundi lühendit, uuritakse kui ärritunud soole sündroomi (IBS) võimalikku põhjust. Nagu paljud IBS-iga seotud asjad, on ka SIBO probleem põhiprobleemiks keeruline ja seda iseloomustavad IBS-i uurimismaailmas mõned vaidlused. See IBS-iga seotud SIBO ülevaade aitab teil otsustada, kas see on midagi, millest peaksite oma arstiga rääkima.Mis on SIBO?
SIBO on liigse koguse soolebakterite kogunemine peensoolde. Kõik seisundid, mis kahjustavad peensoole normaalset transiiti või liikumist, võivad selle eelsoodumuseks olla SIBO. Crohni tõbi ja varasemad kõhuoperatsioonid on SIBO arengu riskifaktorid.
Kuidas SIBOd diagnoositakse?
Kuna bakterite olemasolu hindamiseks on peensoole otseseid biopsiaid keeruline teha, kasutatakse testi, mida tavaliselt nimetatakse vesiniku hingamise testiks (HBT). Patsientidele antakse joogiks lahus, näiteks laktoos, ja seejärel tehakse hingetesti gaasi, näiteks vesiniku või metaani olemasolu hindamiseks.
Tervel inimesel ei eeldaks vesiniku ega metaani hingamist enne, kui kaks tundi on möödas - ligikaudne aeg, mis kulub laktuloosi liikumiseks jämesoolde, kus bakterid sellele mõjuvad, vabastades nii gaas. Gaasi positiivne tulemus, mis ilmneb 90 minuti jooksul pärast lahuse joomist, annab tunnistust bakteritest, mis asuvad seedetraktis kõrgemal, s.o peensoole tasandil.
IBSi SIBO teooria
Asjaolu, et puhitus on IBS-i põdejate jaoks üldlevinud sümptom, olenemata sellest, kas kõhukinnisus või kõhulahtisus on domineeriv sümptom, on pannud teadlasi otsima levinud probleemi. Lisaks sellele, kuigi IBS-i patsiendid osutavad sageli konkreetsetele toitudele, mis põhjustavad sümptomeid, ei toeta ükski selge uuring seda.
Tõendid selle kohta, et SIBO võib olla IBS-i aluseks, pärineb kahest peamisest leiust. Esimene on see, et mõned teadlased on leidnud, et oluliselt enam IBS-i patsientidel on positiivne HBT kui mõjutamata inimestel, viidates probleemile tõenäoliselt SIBO-le. Teine on uuring, milles leiti, et paljud patsiendid näevad pärast konkreetsete antibiootikumide uuringut IBS-i sümptomite olulist vähenemist. Need antibiootikumid ei imendu maos ja on seega saadaval toimimiseks mis tahes bakterile, mis peitub peensooles.
SIBO teooria püüab selgitada, miks bakterid valesse kohta satuvad. Peensooles on loomulik "puhastuslaine" - lihaste liikumine vooderdis, mis on ette nähtud peensoole korrapäraste tühjenduste tühjendamiseks. Arvatakse, et selle lihase liikumise kahjustus võib põhjustada bakterite kinnihoidmist.
Üks teooria on see, et gastroenteriit võib kahjustada selle puhastustegevuse eest vastutavaid lihaseid, mis võib seletada nakkusjärgse IBS-i nähtust. Samuti arvatakse, et stress võib nende lihaste tegevust aeglustada, selgitades seeläbi stressi ja IBS-i suhet.
SIBO teooria püüab arvestada asjaolu, et IBS võib avalduda kas kõhulahtisuse või kõhukinnisusena. Mõeldakse, et erinevat tüüpi bakteritel ja nende tekitatavatel gaasidel on soolemotiilsusele erinev mõju. Mõnes uuringus on leitud, et suurema koguse metaani sisaldavate patsientide kõhukinnisus on tõenäolisem, samas kui kõhulahtisuses domineerivatel patsientidel on vesiniku tase suurem.
Samuti on teoretiseeritud, et SIBO võib olla fruktoosi ja muu suhkrutalumatuse tegelik põhjus.
Vaidlus
Kuigi SIBO teooria näib seotavat IBS-i kenas kenas pakendis, pole paljud teadlased selles veendunud. Teooria kohta on mitu suurt kriitikat. Peamine kriitika on see, et kõrge veamäära tõttu ei peeta HBT-d usaldusväärseks näitajaks.
Suurem tähtsus on asjaolu, et SIBO teoreetikute poolt läbi viidud uuringutes täheldatud SIBO kõrgeid protsesse ja antibiootikumide edukust ravina ei ole alati teised teadlased kordanud. Samuti on mure antibiootikumide pikaajalise kasutamise pärast, eriti arvestades asjaolu, et IBS on kroonilise kulgemisega seisund.
Alumine rida
Nagu näete, on SIBO ja IBS suhe endiselt hägune. Üldine konsensus näib olevat see, et SIBO võib olla IBS-i patsientide alamkomplekti põhiprobleem ja et ühe konkreetse tüüpi antibiootikumil, Rifaximinil, on kõige tõhusam uurimistöö selle tõhususe osas puhitus ja kõhulahtisus. Loodetavasti selgitavad jätkuvad uuringud probleemi ja pakuvad välja ohutu ja tõhusa ravi.
Kas peaksite oma arstiga rääkima HIBT võtmisest SIBO jaoks? Arvestades asjaolu, et SIBO näib olevat probleem IBS-i patsientide jaoks ja asjaolu, et antibiootikum võib leevendada sümptomeid, võib SIBO olla kindlasti väärt täiendavat uurimist, eriti kui teie sümptomipildis on domineeriv osa puhitus.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst