Sisu
Lääne-Niiluse palavik on sääskede poolt leviv viirusnakkus, millest 75 protsendil juhtudest on vähe või üldse mitte äratuntavaid sümptomeid. Ülejäänud 25 protsendil võib tekkida palavik, peavalu, oksendamine või lööve. Kui Lääne-Niiluse viirus põhjustab harva tervetel täiskasvanutel või lastel suuri haigusi, on immuunsussüsteemi kahjustatud inimestel (näiteks eakatel ja HIV-iga inimestel) suurem raskete komplikatsioonide, sealhulgas meningiidi ja entsefaliidi oht.
Sagedased sümptomid
Lääne-Niiluse viirusega nakatunud inimestel tekivad sümptomid tavaliselt kahe kuni 14 päeva jooksul pärast kokkupuudet. Kõige tavalisemad sümptomid on:
- Peavalu
- Palavik
- Lihasvalud (müalgia)
- Liigesevalu (artralgia)
- Liigne higistamine
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kõhulahtisus
- Lümfisõlmede turse (lümfadenopaatia)
- Makulopapulaarne lööve (mida iseloomustavad väikesed punased punnid)
Sümptomid kipuvad olema kerged ja võivad kesta paar päeva või nädalat. Lööbe puudumisel kirjeldavad inimesed nakkust sageli sarnasena kerge gripi või halva suvise külmaga. Sagedamini taanduvad sümptomid iseenesest ilma ravita.
Tüsistused
Lääne-Niiluse viirus on neurotroopne viirus, see tähendab, et see ründab eelistatavalt närvisüsteemi. Valdaval enamikul juhtudel suudab keha immuunkaitse ise viirust kontrollida ja lõpuks neutraliseerida.
Kuid sama ei pruugi kehtida inimeste puhul, kelle immuunsüsteem on kahjustatud. See seab teatud rühmad - näiteks eakad, elundisiirdamise retsipientid, kaugelearenenud HIV-ga inimesed ja vähktõve kemoteraapiat läbinud - raskete ja potentsiaalselt eluohtlike tüsistuste suurema riski.
Sümptomite tüübid ja raskusaste sõltuvad suuresti mõjutatud närvisüsteemi osadest. Kokkuvõttes nimetatakse tüsistusi Lääne-Niiluse neuroinvasiivseks haiguseks (WNND) ja need hõlmavad entsefaliiti, meningiiti, meningoentsefaliiti ja poliomüeliiti. Üldiselt on WNND seotud 9-protsendilise surmariskiga, arvatakse, et eakatel on see määr suurem.
Lääne-Niiluse entsefaliit
Lääne-Niiluse entsefaliit on seisund, mille korral viirus põhjustab aju põletikku. Seda tehes ületatakse aju ümbritsev vere-aju barjäär ja filtreeritakse välja kahjulikud ained. Lääne-Niiluse viirus on üks väheseid putukate levitatavaid viirusi, mis seda hõlpsasti suudab.
Lääne-Niiluse entsefaliit on WNND kõige levinum manifest. See põhjustab tavaliselt palavikku, peavalu, segadust, unustust, äärmist letargiat ning muutusi isiksuses või käitumises.
30–50 protsenti Lääne-Niiluse entsefaliidiga inimestest kogeb ühepoolset lihasnõrkust (see tähendab ühel kehapoolel). Neist mõned võivad areneda lõtvaks halvatuseks - teatud tüüpi halvatuseks, mille korral lihased ei suuda kokku tõmbuda.
Lääne-Niiluse meningiit
Lääne-Niiluse meningiit on seisund, kus viirus põhjustab aju ja seljaaju ümbritsevate ja ümbritsevate kolme membraani põletikku. Kuigi meningiit võib põhjustada paljusid Lääne-Niiluse entsefaliidi füüsilisi sümptomeid, ei muuda see tavaliselt inimese käitumist ega isiksust ega tekita segadust. Samuti on levinud iiveldus, oksendamine, kaelavalu või -jäikus, valgustundlikkus (fotofoobia) ja hirm valjude helide ees (fonofoobia).
Lääne-Niiluse meningentsefaliit
Lääne-Niiluse meningoentsefaliit on tüsistus, mis mõjutab nii aju kui ajukelme. 60–89-aastastel meestel on Lääne-Niiluse meningoentsefaliit 20 korda tõenäolisem kui üldpopulatsioonil, samas kui immuunsussüsteemiga inimestel on risk 40 korda suurem.
Kuigi meningoentsefaliidil on palju samu meningiidi ja entsefaliidi neuroloogilisi sümptomeid, kipuvad need selle konkreetse tüsistusega olema raskemad ja kauakestvamad (ning võivad mõnel juhul muutuda püsivaks). Surmaoht on samuti suurem, jäädes vahemikku 12–15 protsenti. Eakate inimeste suremusrisk võib ulatuda 35 protsendini.
Lääne-Niiluse poliomüeliit
Lääne-Niiluse poliomüeliiti, nagu ka teisi lastehalvatuse vorme, iseloomustab motoorse kontrolli äge ja sageli võimetu kaotus. Erinevalt teistest Lääne-Niiluse palaviku neuroloogilistest komplikatsioonidest ei pruugi poliomüeliidiga kaasneda palavik, peavalu ega muud levinud infektsiooninähud.
Seda seisundit iseloomustab järsk lõtv halvatus kehapoolel, tavaliselt tundetundeta. Halvatusele eelneb sageli valu ja see võib kiiresti lüüa, tavaliselt kahe kuni kaheksa päeva jooksul pärast sümptomite esmakordset ilmnemist.
Harvem võib Lääne-Niiluse poliomüeliit mõjutada hingamissüsteemi ja nõuda mehaanilist ventilatsiooni, et aidata inimesel hingata. See võib põhjustada ka sulgurlihase kontrolli kaotuse, mille tagajärjeks on kuseteede või väljaheidete uriinipidamatus.
Kuigi halvatus võib põhjustada püsiva kahjustuse, võivad kergemad juhtumid sageli oluliselt paraneda, kui kahjustatud närvirakud taastuvad järk-järgult ja taastavad seoseid. Inimestel, kellel on vähem kahjustatud jäsemeid, on üldiselt parem paranemine. Seda öeldes toimub enamus tugevuse taastumisest esimese kuue kuni kaheksa kuu jooksul pärast sümptomite ilmnemist ja lõpuks vähem märgatava paranemisega.
Lääne-Niiluse pöörduv paralüüs
Lääne-Niiluse pöörduv halvatus on kergem, ajutine halvatus, mis jällegi mõjutab ainult ühte kehapoolt. Kuigi haigusseisundit ei mõisteta hästi, arvatakse selle põhjustatud seljaaju sama osa (nn eesmise sarve) põletikust, mis käivitab poliomüeliidi ja Lou Gehrigi tõve.
Lääne-Niiluse pöörduvat paralüüsi Lääne-Niiluse poliomüeliidist eristab see, et refleksivastused jäävad puutumata ka siis, kui tekib lihasnõrkus. Kuigi esialgne halvatus võib olla sügav, pöördub see lõpuks tagasi motoorse funktsiooni vähese nähtava kahjustusega.
Millal pöörduda arsti poole
Sääsehammustuse saamine ei tähenda, et teil tekiks Lääne-Niiluse palavik. Enamik Lääne-Niiluse viirusesse nakatunud inimesi ei tea seda kunagi või lihtsalt eksivad kerge gripiga. Isegi kui avastate, et olete nakatunud, on tõenäoline, et saate ilma probleemide ja ravita paremaks.
Lääne-Niiluse viirusearsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Seda öeldes peate tõsise peavalu, kõrge palaviku, kaela jäikuse, segasuse, valgustundlikkuse või äkilise lihasnõrkuse korral otsima viivitamatut abi, kui olete eakas või immuunpuudulikkusega. Need võivad olla entsefaliidi või meningiidi nähud, mis mõlemad vajavad erakorralist ravi.
Lääne-Niiluse viirus ei ole enam välisreisidega seotud haigus. Selle saate USA-st sama hõlpsalt kui Aafrikas ja Lähis-Idas. Surmad, mis on toimunud peamiselt vanurite seas, on üldiselt olnud madalad, aastase määra suurus on Ameerika Ühendriikides kõigest 2 kuni 286.
Mis põhjustab Lääne-Niiluse viirusnakkust?- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst