Sisu
Kõrvetised ja happe regurgitatsioon on gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) peamised sümptomid, kuigi mõnel inimesel on GERD ilma kõrvetisteta. Muud sümptomid on valu rinnus ja / või kõhus, neelamisraskused, kuiv köha, kähisemine, iiveldus, oksendamine, halb hingeõhk, vilistav hingamine ja une katkemine.
Sagedased sümptomid
Sõltumata sellest, kas teil on kõrvetised, kui teil on GERD, kogete tõenäoliselt mõnda või kõiki neid sagedasi sümptomeid, sealhulgas:
- Happe refluks: Võite tunda põletustunnet rinnus ja / või kõhus ning võite maitsta maohapet koos mis tahes toiduga, mida just sõite, eriti kurgu tagaosas. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie mao ja söögitoru vaheline klapp - mis viib teie toitu suust suhu - ei sulgu korralikult ja see võimaldab teie mao sisul liikuda vales suunas, tagasi suu poole. A
- Rindkere või kõhuvalu:See algab tavaliselt teie rinnaku või rinnaku tagant ja võib liikuda kuni kõri ja kiirguda selga. Samuti võite tunda valu kõhu üla- või keskosas. Valu tekib tavaliselt vahetult pärast söömist ja võib kesta mõnest minutist mitme tunnini. Oluline on meeles pidada, et mõnikord võib südameataki valu segi ajada GERD põletava valuga ja alati on oluline pöörduda arsti poole, kui on mingeid kahtlusi rinnavalu päritolus.
- Kähedus:Maohappe tagasivoolu põhjustatud ärritus võib põhjustada kähedust või larüngiiti, eriti hommikul.
- Neelamisraskused: Neelamisprobleemid, mida nimetatakse düsfaagiaks, tekivad siis, kui toit ei kulge suust söögitoru kaudu makku normaalselt. Võib tekkida tunne, et söögitoru kleepub kurku, pärast söömist võib tekkida rõhk rinnus või põletus või lämbumistunne. Neelamisraskused võivad olla märk erinevatest seisunditest, sealhulgas erosioonne söögitorupõletik ja söögitoruvähk, ning seda peaks alati hindama arst.
- Püsiv kuiv köha:Kui tagasivooluga maohape aspireeritakse, võib see põhjustada köha.See köha võib põhjustada ka kurguvalu.
- Halb hingeõhk: See võib juhtuda siis, kui teie maost pärinev hape tuleb kurku ja suhu.
- Vilistav hingamine:Teile võib tunduda, et teil on hingamisraskusi, ja hingates võite kuulda vilistavat heli.
- Iiveldus või oksendamine:GERD võib põhjustada ka iiveldust ja / või regurgitatsiooni, mis võib viia teie hammaste maohappest eemale kulumiseni.
- Magamisraskused:GERD võib teie une katkestada, kui sümptomid on häirivad.
Sümptomid eakatel
Eakad patsiendid ei pruugi oma sümptomeid seostada kõrvetiste või GERD-ga, kuna need võivad erineda sellest, mida peetakse haiguse jaoks tüüpiliseks. Tavaliselt mõtleme GERD sümptomitele mõeldes kõrvetised. Eakatel inimestel ilmnevad sümptomid sageli suus, kurgus või kopsudes.
Sümptomid, mis võivad tekkida kurgus, on järgmised:
- Kähedus
- Kuiv köha
- Tunne, nagu oleks kurgus tükk või toit kurku kinni jäänud
- Neelamisraskused (düsfaagia)
- Krooniline kurguvalu
- Hingamisteede sümptomid, nagu köha ja vilistav hingamine
Mõne kroonilise haigusega eakatel patsientidel on suurem risk GERD tekkeks. Nad võivad võtta ravimeid, mis põhjustavad LES-i lõõgastumist, mis võib põhjustada happe refluksi. Nendel inimestel on ka sülje tootmine vähenenud - problemaatiline, kuna sülje leeliseline olemus võib aidata hapet neutraliseerida. Sülg võib kõrvetisi leevendada ka söögitoru suplemisega, aidates seda kaitsta tagasijooksnud happe mõju eest ja pestes selle tagasi maosse.
Vähem levinud sümptomid
Need sümptomid pole kindlasti nii levinud kui ülaltoodud, kuid tasub neist teadlik olla, et saaksite nende ilmnemisel oma arsti tähelepanu juhtida. Te ei pruugi neid tingimata seostada GERD-ga.
- Sage kurguvalu:Kui maosisu taastub kurku, võib see põhjustada ärritust ja kurguvalu.
- Hingamisteede probleemid, nagu astma, kopsupõletik, bronhiit või vilistav hingamine:Mitmed uuringud viitavad olulisele seosele GERD ja astma, kroonilise köha ja teiste kopsuhaiguste vahel.
- Kähe hääl:Maohappe tagasijooksul põhjustatud ärritus on täiskasvanute kroonilise käheduse (larüngiidi) sagedane põhjus.
Tüsistused
Sõltumata vanusest, kui teil on kõrvetised kaks või enam korda nädalas, arvestage sellega. See hapet sisaldava maosisu pidev liikumine tagasi söögitorusse võib ärritada limaskesta ja kui seda ei ravita, võivad komplikatsioonid tekkida igas vanuses.
Barretti söögitoru
Barretti söögitoru on seisund, mille korral söögitoru, lihastoru, mis kannab toitu ja sülge suust maosse, muutub nii, et osa selle vooderdist asendatakse sarnase koetüübiga nagu tavaliselt soolestikus. Sellel happe refluksi tüsistusel pole omaette mingeid määratletud sümptomeid, vaid tavalised GERD sümptomid.
Barretti tõvega inimestel on söögitoruvähk 30–125 korda suurem kui neil, kellel seda pole, kuid vähem kui 1 protsendil Barretti söögitorupatsientidest areneb see vähk. Sellest hoolimata on endiselt oluline, kui teil diagnoositakse Barretti söögitoru, regulaarselt skriinida - tavaliselt ülemise endoskoopilise uuringu ja biopsia - vähieelsete ja vähirakkude jaoks.
Mis puutub Barretti söögitoru ravimisse, siis aitab ebamugavust leevendada tavapäraste sammude võtmine GERD sümptomite, näiteks elustiili, dieedi ja ravimite vähendamiseks. Mis puudutab haiguse tagasipööramist, siis praegu pole selleks ühtegi ravimit.
Söögitoruvähk
GERD on üks söögitoruvähi tekkimise riskitegureid. Söögitoruvähi kasvaja hakkab söögitoru vooderdis kasvama ja kui see kasvab piisavalt, et läbi söögitoru seina läbi murda, võib see lümfisüsteemi abil levida teie teistesse kehaosadesse kui selle transport.
Söögitoruvähi sümptomid
- Raske ja / või valulik neelamine
- Kähedus
- Seletamatu kaalulangus
. Kui teil esineb mõni neist söögitoruvähi sümptomitest koos happe refluksiga, pidage nõu oma gastroenteroloogiga. Saadaval on erinevad ravivõimalused.
Eroosne söögitorupõletik
Kui teie söögitoru on põletikuline ja paistes, nimetatakse seda söögitorupõletikuks. Kõige tõenäolisem põhjus on happe refluks, kuigi süüdi võib olla ka infektsioon. Söögitoru sümptomiteks on neelamisvalu ja põletustunne söögitorus.
Söögitorupõletiku ravi sõltub põhjusest. Kui söögitorupõletik on happe refluksi tüsistus, võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu prootonpumba inhibiitorid ja H2 blokaatorid. Kui söögitorupõletiku põhjus on nakkus, võib välja kirjutada antibiootikume.
Söögitoru kitsendused
Pikaajalise happe refluksi komplikatsiooniks võib olla söögitoru kitsendus või söögitoru järkjärguline kitsendamine, mis võib põhjustada neelamisraskusi.Söögitoru kitsenduste üheks põhjuseks võib olla söögitorusse kogunev armkude. Kui söögitoru vooder on kahjustatud - võib näiteks tekkida pika aja jooksul happe refluks, võib tekkida armistumine. Muud striktsioonide põhjused võivad olla nakkused ja söövitavate ainete neelamine.
Hingamisteede probleemid
Kuna GERD võib põhjustada teie kopsudesse maohappe sissehingamist, mis võib seejärel teie kopse ja kõri ärritada, võivad tekkida hingamisteede probleemid. Mõned neist on nii sümptomid kui ka komplikatsioonid ning hõlmavad järgmist:
- Astma, kas uus või süvenev, kui see teil juba on
- Rindkere ülekoormus
- Kuiv köha
- Vedelik teie kopsudes
- Larüngiit või kähisemine
- Käre kurk
- Kopsupõletik
- Vilistav hingamine
Öine refluks
Kui öösel ilmnevad gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) sümptomid, võivad need olla kahjulikumad kui päevasel ajal. Õhtul saab määrata järgmise etapi, mis võib muuta öösel kõrvetised tõenäolisemalt probleeme tekitama:
- Magamine lamavas asendis:Voodis lamamine võimaldab maohappel kergemini söögitorusse voolata ja seal kauem püsida kui püstiasendis. Isegi pea ja õlgade tõstmine kuus kuni kaheksa tolli aitab hoida maohapet seal, kuhu see kuulub.
- Võimetus juua või neelata iga kord, kui tekib happe refluksi episood:Kui teil on GERD ja olete happe refluksi episoodi ajal ärkvel, loputate sageli suu või neelate alla vedelikku. Isegi sülje neelamine aitab. Magades, kui tagasijooksuhape on söögitorus või kurgus, ei ole te sellest alati teadlik ja seega ei võta te happe eemaldamiseks meetmeid.
- Suurenenud lämbumisoht tagasivooluga maosisule: Kui reflukshape on teie kurgus ja suus, võite selle kopsudesse sisse hingata. Kui see on teie kopsudes, võib see selle aspireeritud materjali köha ja lämbumist põhjustada. Hape võib samuti põhjustada teie kopsudele sama kahju, mida see võib põhjustada söögitorusse tagasijooksul.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil tekivad sagedased ja / või rasked kõrvetised, leppige aeg kokku oma arstiga. Kui võtate kõrvetiste jaoks käsimüügiravimeid nagu Prevacid või Prilosec rohkem kui kaks korda nädalas, peaksite rääkima ka oma arstiga.
GERDi arstide arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Sõltumata vanusest pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil esineb mõni neist sümptomitest:
- Oksendamine suurtes kogustes
- Püsiv, jõuline või mürsk oksendamine
- Oks, mis on roheline või kollane, sisaldab verd või näeb välja nagu kohvipaks
- Pärast oksendamist on hingamisraskused
- Söömise ajal valu kurgus või suus
- Neelamisraskused või valulik neelamine