Sisu
- Mis on laste VSD-ga kopsuatresia operatsioon?
- Miks võib mu laps vajada VSD-ga kopsuarteria operatsiooni?
- Millised on lapse VSD-ga kopsuatresia operatsiooni riskid?
- Kuidas saan aidata oma lapsel valmistuda VSD-ga kopsuatresia operatsiooniks?
- Mis juhtub lapse VSD-ga kopsuatresia operatsiooni ajal?
- Mis juhtub pärast lapse VSD-ga kopsuatresia operatsiooni?
- Järgmised sammud
Mis on laste VSD-ga kopsuatresia operatsioon?
Kopsu atresia on seisund, mille korral südamel puudub kopsu klapp. See operatsioon parandab verevoolu läbi südame ja kopsudesse.
Südamel on 4 kambrit: 2 ülemist (kodad) ja 2 alumist (vatsakesed). Tavaliselt pumpab parempoolne vatsake hapnikuvaese vere läbi kopsu klapi kopsudesse, kus see kogub rohkem hapnikku. Südameklapid aitavad verel õigesti voolata läbi südame 4 kambri ja kehasse. Kopsu klapp avaneb siis, kui süda kokku tõmbub. Seejärel võib veri voolata edasi kopsudesse.
Kopsu atresia korral ei moodusta kopsu klapp õigesti. Seega puudub seos parema vatsakese ja kopsuarteri vahel. Selle tulemusena pääseb ainult väike veri kopsudesse läbi täiendava veresoone, mida nimetatakse arterioosjuhaks. Kopsudesse mineku asemel liigub hapnikuvaene veri läbi parema ja vasaku aatriumi vahelise seina augu. See põhjustab kehasse väljuva vere väga hapnikusisaldust. See hapnikupuudus võib põhjustada mitmeid sümptomeid.
Mõnel kopsuatresiaga lapsel võib vatsakeste seinte vahel olla ka auk.Seda nimetatakse ventrikulaarse vaheseina defektiks (VSD).
Operatsiooni tüüp, mida kasutatakse kopsu atresia kinnitamiseks VSD-ga, varieerub sõltuvalt muudest olemasolevatest probleemidest. Mõnikord saavad kirurgid probleemi lahendada ainult ühe operatsiooniga. Nendel juhtudel loob kirurg parema vatsakese ja kopsuarteri vahele ava. Seejärel asetab ta sinna toru (toru) ja sulgeb augu. Muudel juhtudel võib kirurg kõigepealt fikseerida ava parema vatsakese ja kopsuarterite vahel. Vatsakeste vaheline auk võib hilisemas operatsioonis olla suletud.
Miks võib mu laps vajada VSD-ga kopsuarteria operatsiooni?
Keegi ei tea, mis põhjustab VSD-ga kopsuatresiat. Tõsidus võib varieeruda sõltuvalt anatoomiast. Kuid see seisund vajab alati operatsiooni. Imikud võivad olla sinised, kuna kehasse jõuab vähenenud hapniku kogus. Samuti võivad nad kiiresti hingata ja neil on probleeme hingamisega.
Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja uurib hoolikalt teie lapse südant, enne kui otsustab operatsiooni parima tüübi. Võimaluse korral valib ta tõenäoliselt remondi ühe operatsiooniga. Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt, milline protseduur või operatsioon on teie lapse jaoks kõige mõistlikum.
Millised on lapse VSD-ga kopsuatresia operatsiooni riskid?
Paljudel lastel läheb operatsioon hästi, et fikseerida kopsu atresia VSD abil. Kuid tüsistused võivad areneda. Spetsiifilised riskitegurid võivad erineda sõltuvalt teie lapse üldisest tervislikust seisundist ja tema südame seisundist. Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt teie lapsega seotud konkreetsete riskide kohta. Võimalike riskide hulka kuuluvad:
- Liigne verejooks
- Infektsioon
- Verehüüve, mis võib põhjustada insuldi või muid probleeme
- Ebanormaalne südamerütm
- Südame blokeerimine, mis võib südamestimulaatori vajalikuks muuta
- Anesteesia tüsistused
Sageli vajab laps hiljem järeloperatsioone või kateeterravi protseduure. Pole tähtis, millist remonti tervishoiuteenuse pakkuja alguses teeb.
Kuidas saan aidata oma lapsel valmistuda VSD-ga kopsuatresia operatsiooniks?
Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt, kuidas aidata lapsel operatsiooniks valmistuda. Teie laps võib vajada täiendavat ravimit, hapnikku ja mõnikord ka ventilaatorravi toetavat ravi. Teie lapsel võib tekkida vajadus eelnevalt teatud ravimite võtmine lõpetada. Pärast keskööd enne operatsioonipäeva ei tohiks ta midagi süüa ega juua.
Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib enne operatsiooni soovida lisakatsetusi. Need võivad hõlmata järgmist:
- Rindkere röntgen
- Elektrokardiogramm, et vaadata südame rütmi
- Vereanalüüsid üldise tervise kontrollimiseks
- Ehhokardiogramm, et vaadata südame anatoomiat ja verevoolu läbi südame
- Südame kateteriseerimine, et paremini vaadata koronaarveresooni või kopsuveresooni või mõõta rõhku südames ja kopsudes
- Südame CT või MRI, et paremini näha kopsu veresooni
Mis juhtub lapse VSD-ga kopsuatresia operatsiooni ajal?
Rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga operatsiooni ajal oodata. Teie lapse operatsiooni üksikasjad varieeruvad sõltuvalt remondiliigist. Üldiselt:
- Tervishoiuteenuse osutaja teeb teie lapsele anesteesia enne operatsiooni algust. Teie laps magab operatsiooni ajal sügavalt ja valutult. Ta ei mäleta seda hiljem.
- Remont võtab mitu tundi.
- Protseduuri ajal jälgitakse hoolikalt teie lapse elutähtsaid tunnuseid.
- Kirurg teeb teie lapse rindkere keskele sisselõike (sisselõike). Ta eraldab rinnaku, et jõuda südameni.
- Teie laps kinnitatakse südame-kopsu masina külge. See masin toimib protseduuri ajal teie lapse südame ja kopsudena.
- Kirurg võib parema vatsakese väljavooluosa ja klapi piirkonna suurendamiseks kasutada plaastrit. Mõnel juhul võib kirurg ventiili asendada kaadervoonoriga.
- Mõnel juhul kinnitab kirurg ka vasaku ja parema vatsakese vahelise augu. Või võib kirurg seda teha hilisemas protseduuris.
- Vajadusel teeb kirurg muid kirurgilisi parandusi.
- Kui kõik parandused on tehtud ja süda jälle lööb, eemaldatakse südame-kopsu masin.
- Rinnaluu pannakse tagasi koos juhtmetega.
- Lihased ja naha sisselõiked suletakse. Paigaldatakse side.
Mis juhtub pärast lapse VSD-ga kopsuatresia operatsiooni?
Küsige oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt, mida oodata. Üldiselt pärast lapse operatsiooni:
- Teie laps võib ärgates olla udune ja desorienteeritud.
- Teie lapse elutähtsaid märke, nagu pulss, hingamine, vererõhk ja hapniku tase, jälgitakse tähelepanelikult.
- Teie laps tunneb teatud valulikkust. Kuid ta ei tohiks tunda tugevat valu. Vajadusel on saadaval valuravimid.
- Teie laps võib juua järgmisel päeval pärast operatsiooni. Teie lapsel võivad olla tavalised toidud kohe, kui ta nendega hakkama saab.
- Teie laps peab haiglas viibima tõenäoliselt nädala või kauem.
Pärast teie lapse lahkumist haiglast:
- Hoidke kindlasti kõiki järelkontrolli kohtumisi.
- Rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga, milline tegevus ja toitumine teie lapsele sobivad.
- Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on palavik, suurenenud haavast äravool või tõsised sümptomid.
- Järgige kõiki teile antud juhiseid.
Teie laps võib enne teatud meditsiinilisi või hambaravi protseduure tarvitada antibiootikume. See aitab vältida südameklappide nakatumist. Mõnel lapsel võib verehüüvete tekke vältimiseks olla vaja ka ravimeid võtta.
Teie laps vajab pärast operatsiooni kardioloogilt järelravi. Paljudel VSD-ga kopsuatresiaga lastel läheb üsna hästi. Kuid võib osutuda vajalikuks järeloperatsioon või muud protseduurid.
Järgmised sammud
Enne kui nõustute lapse testi või protseduuriga, veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Põhjus, miks teie lapsel tehakse test või protseduur
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millal ja kus teie laps peab testi või protseduuri tegema
- Kes protseduuri teeb ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teie lapsel ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või kui teie lapsel on probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma